De Q-hoek en -verwondingen bij vrouwelijke atleten

De Q-hoek is een maat voor de breedte van het bekken waarvan wordt gedacht dat deze bijdraagt ​​aan het risico op sportschade bij vrouwen. Vrouwen hebben biomechanische verschillen van mannen. Vrouwelijke hormonen resulteren in een breder bekken, waardoor het gemakkelijker wordt om te baren. Maar dit verschil kan consequenties hebben bij het sporten. Veel sportgeneeskundigen hebben een breder bekken gekoppeld aan een grotere Q-hoek (quadriceps), de hoek waaronder het dijbeen (bovenbeenbot) tegen het tibia aankomt (onderbeenbot).

De Q-hoek wordt gemeten door twee kruisende lijnen te maken: één vanuit het midden van de patella (knieschijf) naar de voorste superior iliacale wervelkolom van het bekken; de andere van de patella tot de tibiale tuberkel.

Gemiddeld is deze hoek bij vrouwen drie graden groter dan bij mannen (17 graden gemiddeld voor vrouwen vergeleken met 14 graden voor mannen). Men denkt dat deze toegenomen hoek meer druk op het kniegewricht legt, en ook leidt tot verhoogde pronatie van de voet bij vrouwen.

Sportblessures bij vrouwen Bijgedragen door de Q Angle

Hoewel er andere factoren kunnen zijn die leiden tot een verhoogd risico op verwonding bij vrouwelijke atleten (kracht, vaardigheden, hormonen, enz.), Is een verhoogde Q-hoek gekoppeld aan het volgende:

• Patellofemoraal pijnsyndroom: Een hoge Q-hoek zorgt ervoor dat de quadriceps aan de patella (knieschijf) trekt en leidt tot een slechte patellarvolging. Dit kan in de loop van de tijd kniepijn en spieronbalans veroorzaken. De pijn wordt gevoeld onder en rond de knieschijf. Orthotica en steunzolen kunnen worden aanbevolen. Hoewel ze door een aantal onderzoekers zijn gekoppeld, hebben anderen niet dezelfde associatie gevonden, en dit blijft dus controversieel.
• Chondromalacia of the Knee: Dit afslijten van het kraakbeen aan de onderkant van de patella leidt tot degeneratie van de gewrichtsvlakken van de knie. Het belangrijkste symptoom is pijn onder en rond de knieschijf.
• ACL-blessures: Vrouwen hebben aanzienlijk hogere ACL-letsels dan mannen. Een verhoogde Q-hoek lijkt een factor te zijn die ervoor zorgt dat de knie minder stabiel en onder meer stress is. Echter, net als bij patellofemorale pijn, blijft dit controversieel en sommige studies vinden geen verband tussen de Q-hoek en knieblessures.

Behandelingstips voor vrouwen met Q hoekverwondingen

Orthotics: Op maat gemaakte, flexibele orthesen verminderen de Q-hoek en verminderen pronatie, waardoor er minder druk op de knie ontstaat. Motion controleschoenen kunnen overpronatie corrigeren, maar een aangepaste orthese zorgt ervoor dat alle elementen van de voet- en beendynamiek worden verantwoord en gecorrigeerd.

Versterking van oefeningen om ACL-blessures bij vrouwen te verminderen: Bij de implementatie van ACL-letselpreventieprogramma's voor vrouwen zijn verlagingen van ACL-letsels waargenomen. Versterking van de vastus medialis obliquus kan ook helpen de stabiliteit van het kniegewricht bij vrouwen te vergroten. Versterking kan speciale aandacht vereisen voor de timing van spiercontracties. Gesloten ketenoefeningen (zoals muur squats), die slechts tot 30 graden flexie worden uitgevoerd, worden momenteel aanbevolen.

Rekoefeningen: Het uitrekken van strakke spieren en het versterken van zwakke plekken moet worden opgenomen. Spieren die vaak krap gevonden worden, zijn de quadriceps, hamstrings, iliotibiale banden en gastrocnemius.