ICD-9 coderingsoverzicht

ICD-9-codes worden gebruikt om de diagnose van een patiënt te beschrijven, waaronder symptomen, ziekten of stoornissen. In een medisch kantoor worden ICD-9-codes gebruikt om medische noodzaak voor patiëntenbezoeken vast te stellen en om aan verzekeringsmaatschappijen de reden voor een patiëntbezoek door te geven.
Het is belangrijk dat ICD-9-codes accuraat zijn voor de kwaliteit van de patiëntenzorg, om medische fouten te voorkomen en voor het medische kantoor om een ​​goede verzekeringsvergoeding te ontvangen. Goede ICD-9 codering vereist een goed begrip van hoe ICD-9 codes worden gebruikt, hoe de ICD-9 handleiding te gebruiken en de belangrijkheid nauwkeurigheid in ICD-9 codering.
1

Wat zijn ICD-9-codes?

• Deze worden meestal diagnosecodes genoemd.
• ICD-9 staat voor International Classification of Disease, Ninth Revision.
• Codering is een universeel of standaardsysteem dat wordt gebruikt voor het identificeren van ziekten
• Deze codes hebben drie, vier of vijf cijfers.
• Deze codes beschrijven de reden voor het bezoek, de ziekte of verwonding, of aanvullende informatie
• Kan numeriek of alfanumeriek zijn
• Moet gecodeerd zijn op het hoogste niveau van specificiteit
• Worden vermeld op factuurclaimformulieren, CMS-1500 en UB-04

2

Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding

ICD-9-codering kan verwarrend genoeg zijn, maar kan frustrerend zijn als u niet volledig begrijpt hoe u de ICD-9-handleiding gebruikt. De ICD-9 handleiding heeft drie volumes. Deel 1 en 2 bevatten diagnostische informatie die wordt gebruikt voor facturering door artsen en ziekenhuizen en zijn in dezelfde handleiding opgenomen. Deel 3 bevat procedurele informatie die alleen wordt gebruikt voor ziekenhuisfacturatie en staat in een afzonderlijke handleiding.
3

Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 1

• De numerieke lijst van ICD-9 codes 
• Bevindt zich aan de achterkant van de handleiding
• Codes worden weergegeven per categorie, subcategorie en subclassificaties 
• Elke categorie begint met een code van drie cijfers, elk cijfer boven drie voegt meer details toe
• Een decimaal en een vierde cijfer starten een subcategorie
• Een vijfde cijfer is de subclassificatie en hoogstwaarschijnlijk de code met de hoogste specificiteit

4

Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 2

• De alfabetische lijst van ICD-9 codes
• Bevindt zich aan de voorzijde van de handleiding
• Heeft dezelfde lijst met ziekten als in Volume 1

5

Gebruik van de ICD-9 codeerhandleiding: Deel 3

• Kenmerkt alfabetische en numerieke lijst van procedurele codes
• Elke categorie begint met een tweecijferige code, elk cijfer groter dan twee voegt meer details toe
• Een decimaal en een derde cijfer starten een subcategorie
• Een vierde cijfer is de subclassificatie en hoogstwaarschijnlijk de code met de hoogste specificiteit
• Geeft DRG (Diagnosis Related Groups) weer voor intramurale codering op categorie

6

Formatteren in de ICD-9 codeerhandleiding

Het coderingshandboek ICD-9 maakt gebruik van speciale formattering om u te helpen bij het correct identificeren en gebruiken van de juiste codes. Deze opmaakstructuur wordt conventies genoemd.
afkortingen

• NEC: niet elders te classificeren
• NOS: niet anders aangegeven 

Kleurcodes

• Blauw: kan niet worden gebruikt als de primaire diagnose, beschrijft een aandoening die wordt veroorzaakt door een andere aandoening
• Geel: gebruikt wanneer er niet genoeg informatie is om een ​​specifiekere code te kiezen; eindigt op 8, 9 of 0
• Grijs: verwijst naar "Overige" codes die geen specifiekere code hebben om een ​​voorwaarde te beschrijven

Tekstformaat

• Vet type voor de belangrijkste termen
• Haakjes identificeren synoniemen / alternatieve woorden
• Dubbele punten geven het gebruik van de volgende modifiers aan
• Inspringen om subtermen te identificeren
• Cursief om aanvullende codes te identificeren

7

Symbolen in de ICD-9 codeerhandleiding

• Kogelpunten geven een nieuwe code aan
• Een driehoek die naar boven wijst, geeft een herziene code aan
• Tekst die is ingesloten in driehoekjes die naar binnen wijzen, geeft een herziene tekst aan
• Een witte N in een geel vakje geeft Pasgeboren aan
• Een witte P in een geel vakje geeft Pediatrische leeftijd aan
• Een witte M in een geel vak geeft Moederschapstijd 12 - 55 aan
• Een witte A in een geel vak geeft Volwassen leeftijd 15 - 124 aan
• Een vinkje vóór 4 in een rood vakje geeft aan dat een vierde cijfer nodig is
• Een vinkje voor 5 in een rood vakje geeft aan dat een vijfde cijfer nodig is
• Een witte H in een blauw vak geeft een door het ziekenhuis verkregen toestand aan