De bloeddrukmetingen van uw kind interpreteren

Het interpreteren van bloeddrukmetingen voor kinderen is enigszins gecompliceerd in vergelijking met volwassenen. Hoewel de bloeddrukmetingen bij volwassenen gemakkelijk kunnen worden vergeleken met eenvoudig gepubliceerde waarden voor wat als normaal en abnormaal wordt beschouwd, zijn dergelijke eenvoudige vergelijkingen voor kinderen niet mogelijk. Omdat de lichamen van kinderen zo snel veranderen in hun leven, moeten bloeddrukmetingen worden aangepast voor lengte, leeftijd, gewicht en geslacht.
Deze aangepaste metingen worden vervolgens vergeleken met gecompliceerde tabellen met 'percentielbereiken'. Een percentielbereik vertelt de arts hoe de gemeten bloeddruk zich verhoudt tot andere kinderen door te kijken naar de gecombineerde bloeddrukmetingen van miljoenen individuele kinderen.
Als uw arts u bijvoorbeeld vertelt dat de bloeddruk van uw kind in het 65e percentiel ligt, betekent dit dat 35% van de kinderen van dezelfde leeftijd, lengte, gewicht en geslacht een hogere bloeddruk hebben dan uw kind. Voor de meeste doeleinden worden bloeddrukwaarden van ongeveer 50 tot 90 percentielen geacht binnen het normale bereik te liggen, terwijl hogere of lagere waarden kunnen wijzen op de noodzaak van medische tussenkomst.

Hoe interpretaties van pediatrische bloeddruk interpreteren

De Centers for Disease Control (CDC) onderhouden de gegevens die worden gebruikt om de officiële bloeddrukpercentielijsten te produceren en alle gegevens zijn vrij beschikbaar voor het publiek. De individuele metingen van hoogte, gewicht en body mass index (BMI) die worden gebruikt om de percentielgrafieken te produceren, zijn ook beschikbaar om te downloaden (PDF-indeling):

• Hoogte door leeftijdskaarten
  • Jongens
  • meisjes
• Gewicht op leeftijdskaarten
  • Jongens
  • meisjes
• BMI op leeftijdskaarten
  • Jongens
  • meisjes

Deze ruwe gegevens die zijn verzameld uit een grote reeks wetenschappelijke en klinische projecten, gezamenlijk bekend als de Nationale Gezondheid en Voedingsexamen Onderzoek (NHANES), laten u zien hoe de fysieke statistieken van uw kind zich verhouden tot nationale gemiddelden voor de Verenigde Staten. Handiger zijn echter de gestandaardiseerde bloeddrukpercentagekaarten die zijn samengesteld met behulp van de onbewerkte NHANES-gegevens. De gecompileerde bloeddruk percentiel grafieken zijn beschikbaar om te downloaden via de onderstaande links:

• Gestandaardiseerde pediatrische bloeddrukdiagram - Jongens
• Gestandaardiseerde pediatrische bloeddrukdiagram - Meisjes

Als u de standaardgrafieken wilt gebruiken, moet u er eerst voor zorgen dat u de juiste mannelijke of vrouwelijke kaart kiest. Scan de linkse verticale kolom om de rij te vinden die overeenkomt met de leeftijd van uw kind. Merk op dat elke leeftijd individuele rijen heeft voor de 90e en 95e percentiel bloeddruk. De verticale kolommen vertegenwoordigen elk een hoogtepercentiel. Als u een kolom op hoogte vergelijkt met de rij met leeftijdsspecifieke bloeddruk in het 90e of 95e percentiel, ziet u de numerieke waarde voor dat bloeddrukpercentiel.
Dit proces klinkt ingewikkelder dan het in werkelijkheid is. Laten we een voorbeeld proberen. Zeg dat je een 4-jarige jongen hebt die 103 cm lang is (40,5 inch of ongeveer 3,5ft). U kijkt eerst naar de CDC-lengte volgens leeftijdskalender om het percentiel van uw kind te vinden. Een 4-jarige jongen die 103 cm lang is, bevindt zich in ongeveer het 75ste hoogteposter (zoek het punt waarop de leeftijd en hoogte elkaar kruisen en kies de dichtstbijzijnde curve). Nu, met behulp van de bloeddrukpercentiegrafiek, kunt u de afkapwaarden vinden voor de 90ste en 95ste percentielbloeddruk bij een 4-jarige jongen die in het 75ste hoogtepercentage zit. Het gebruik van de bloeddrukgrafiek levert deze waarden op voor ons voorbeeldkind:

• 90e percentiel bloeddruk = 109/65
• 95e percentiel bloeddruk = 113/69

Probeer de 90ste en 95ste percentielbloeddruk uit te werken voor deze voorbeelden (antwoorden aan het einde van dit artikel):

• Een 10-jarige jongen in het 90e lengtepercentage
• Een 5-jarig meisje van 116 cm lang

Na het werken met deze grafieken, ziet u dat het afstemmen van alle benodigde gegevens ingewikkeld kan zijn. Hoewel het proces niet erg moeilijk is, kan het verwarrend en tijdrovend zijn. Om deze redenen is het het beste om de taak van het uitzoeken van de officiële interpretatie van de bloeddruk van uw kind aan een getrainde beroepsbeoefenaar uit de gezondheidszorg over te laten.

Antwoorden op voorbeeldvragen

Een 10-jarige jongen in een percentiel van 90ste hoogte:

• 90ste Percentiele bloeddruk = 118/77
• 95e percentiel bloeddruk = 122/81

Een 5-jarig meisje van 116 cm lang:

• Hoogte Percentiel = 95ste
• 90e Percentiele bloeddruk = 109/69
• 95e percentiel bloeddruk = 113/73