Kruisingsyndroom

Het kruisingsyndroom is een aandoening van de peesontsteking van de pezen over de achterkant van de onderarm en de pols. De pijn van het kruisingsyndroom ligt ongeveer 4 cm boven de achterkant van het polsgewricht, waar twee belangrijke pezen die de vingers bewegen (recht maken) elkaar kruisen. Het kruisingsyndroom is een type pols tendinitis.
Intersection-syndroom komt het meest voor bij sporters die specifieke sportactiviteiten uitoefenen. De meest voorkomende sport waarbij atleten het kruisingsyndroom krijgen, is wedstrijdroeien. De roeibeweging is repetitief en legt een enorme druk op de pezen extensoren pezen.

Symptomen van kruisingsyndroom

De symptomen van het intersectiesyndroom zijn zeer voorspelbaar. Patiënten met deze aandoening hebben bijna altijd dezelfde symptomen. Deze symptomen ontwikkelen zich meestal een dag of twee na een herhaalde activiteit, zoals sporten of tuinieren. Vaak ontwikkelt deze aandoening zich in competitieve roeiers een dag of twee na een bijzonder moeilijke trainingssessie. Typische tekenen van intersectiesyndroom zijn:

• Pijn en tederheid van de polspezen
• Zwelling van de pezen
• Een vermorzelend gevoel (crepitus) met de beweging van de vingers

In het zeldzame geval dat de diagnose onduidelijk is, kan injectie van een lokaal anestheticum in het gebied nuttig zijn om een ​​definitieve diagnose te stellen. Mensen die onmiddellijke verlichting van de symptomen hebben na een injectie direct op de kruising van deze pezen, zullen de diagnose bevestigd krijgen.

Behandeling van kruisingsyndroom

Behandeling van kruisingsyndromen wordt bijna altijd gemakkelijk bereikt met enkele eenvoudige stappen. In de eerste plaats vereisen de pezen rust, en dit betekent het vermijden van activiteit met de getroffen pols gedurende ten minste 3-5 dagen, terwijl de ontsteking afneemt. Het niet laten rusten van de aandoening zal de symptomen verergeren en de symptomen verlengen. Sporters moeten ervoor zorgen dat de symptomen zijn verdwenen, omdat een voortijdige terugkeer naar sport waarschijnlijk het probleem zal doen terugkeren. 
Behandelingen voor intersectiesyndroom moeten omvatten:

• Rust uit: De meeste mensen hebben baat bij het gebruik van een polsbrace om de pezen tenminste 5 dagen volledig te laten rusten. Er is aangetoond dat de optimale positie van het gespalkte polsgewricht ongeveer 15 graden uitsteekt. Activiteiten die de verergering van de symptomen veroorzaken, moeten worden vermeden. Vaak kan een veranderende techniek helpen om de stress op de betrokken pezen te verlichten.
• Ijs: IJs kan helpen om de symptomen van ontsteking te verlichten. Toepassing van ijs kan in feite van aanzienlijk voordeel zijn gezien de oppervlakkige locatie van de ontsteking bij personen met een kruising syndroom. In vergelijking met andere condities die dieper in het lichaam zitten en ijsvorming van dubieus voordeel is, is dit een scenario waar ik significante effecten kan hebben. 
• Ontstekingsremmende medicijnen: Een korte kuur met een oraal ontstekingsremmend medicijn is ook nuttig om symptomen te verminderen. Hoewel langdurige ontstekingsremmende medicijnen voorzichtig moeten worden gebruikt, kan een korte kuur van deze medicijnen helpen de ontsteking te stoppen en tot een dramatische vermindering van de symptomen leiden..

Zodra de symptomen zijn verbeterd, moeten atleten geleidelijk weer in actie komen om te zorgen dat het probleem volledig is opgelost. Zelfs als er geen pijn is tijdens het doen van een activiteit, kan een te vroege terugkeer een ontsteking veroorzaken die gedurende enkele dagen niet zichtbaar is. Daarom zijn die vroege trainingen wanneer een atleet terugkeert uit de behandeling van cruciaal belang. Het hebben van een atletische training of een goed opgeleide coach om toezicht te houden op deze terugkeer naar sport kan helpen voorkomen dat de symptomen terugkeren.
In sommige aanhoudende situaties kan een meer agressieve behandeling worden overwogen. Af en toe wordt een cortisone-injectie gebruikt om te helpen met de behandeling. In een zeldzame situatie kan een operatie om de ontsteking op te ruimen worden overwogen. De meeste patiënten zullen echter verbeteren met 1-2 weken eenvoudige behandeling. In zeer zeldzame omstandigheden kan een chirurgisch debridement (opruimen) van de pezen worden uitgevoerd. Tijdens de operatie kan abnormaal strak weefsel, fascia genaamd, worden vrijgegeven rond de pezen om te voorkomen dat het probleem terugkeert. Het goede nieuws is dat bijna alle patiënten kunnen herstellen zonder een chirurgische ingreep voor dit probleem te ondergaan.