Interpersoonlijke therapie voor sociale angststoornis
Interpersoonlijke therapie (IPT) is een behandelingsprogramma van 12 tot 16 weken dat oorspronkelijk is ontwikkeld voor depressie. IPT is gemaakt door Gerald Klerman en Myrna Weissman in de jaren 80. De behandeling is zeer gestructureerd en richt zich op de sociale context van aandoeningen en het verbeteren van het interpersoonlijk functioneren.
Interpersoonlijke therapie is effectief gebleken bij de behandeling van eetstoornissen en bipolaire stoornissen. Aangezien een derde van de patiënten met een sociale angststoornis (SAD) niet reageert op medicatie of cognitieve gedragstherapie (CBT), en vanwege de interpersoonlijke aard van SAD, wordt interpersoonlijke therapie nu beschouwd als een mogelijk behandelingsalternatief..
Stadia van interpersoonlijke therapie
IPT verloopt over het algemeen in drie fasen, bestaande uit wekelijkse behandelingsessies.
- Fase 1: (Sessies 1 - 3) Tijdens fase 1 identificeert uw therapeut de interpersoonlijke gebieden in uw leven die aandacht nodig hebben. Dit omvat het inventariseren van alle belangrijke relaties in je leven en de belangrijkste gebieden van interpersoonlijke problemen, zoals sociaal vermijdend of niet-assertief zijn.
- Fase 2: (Sessies 4 - 14) Je therapeut zal de problemen in je relaties aanpakken.
- Fase 3: (sessies 15 - 16) In de laatste fase zal uw therapeut uw voortgang bespreken en beoordelen en u voorbereiden op het einde van de therapie.
Gebieden van interventie
In het interpersoonlijke therapiemodel van depressie, worden vier gebieden meestal behandeld tijdens de behandeling: interpersoonlijke geschillen, rolovergangen, verdriet en interpersoonlijke tekorten. Hieronder staan de belangrijkste aspecten van elk gebied.
- Interpersoonlijke geschillen: Uw therapeut identificeert problemen met communicatie en leert u probleemoplossende strategieën voor uw relaties.
- Rollenovergangen: Je therapeut zal je helpen oplossingen te vinden om problemen op te lossen door je aan te passen aan nieuwe omstandigheden.
- Verdriet: Als verdriet over een dood of een ander verlies een rol heeft gespeeld in je moeilijkheden, zal dit worden onderzocht.
- Interpersoonlijke tekortkomingen: Je therapeut zal je helpen problemen te identificeren op de manier waarop je met anderen omgaat. Als je in je leven interpersoonlijke relaties mist, zal je therapeut de relatie tussen jou en hem gebruiken als basis voor het onderzoeken van moeilijkheden, en zal je helpen om nieuwe relaties te leren ontwikkelen.
Interpersoonlijke therapietechnieken
Veel IPT-technieken worden overgenomen van andere therapieën, zoals psychoanalytische psychotherapie en CGT. Sommige van de technieken die worden gebruikt door een interpersoonlijke therapeut staan hieronder vermeld.
Verduidelijking: Uw therapeut zal u helpen erachter te komen hoe uw eigen misvattingen of vooroordelen een rol spelen in uw relaties, of hoe uw gedachten of gedragspatronen uw interacties beïnvloeden.
Ondersteunend luisteren: Uw therapeut zal op een ondersteunende manier luisteren, zonder veroordelend of kritisch te zijn, om u te helpen zich comfortabeler en opener te voelen.
Rollenspel: Jij en je therapeut zullen het spel spelen in interpersoonlijke situaties, zodat je ze op een andere manier kunt zien en ook kunt oefenen. Je kunt bijvoorbeeld het rollenspel spelen wat er gebeurt als je een gesprek met vreemden probeert te voeren.
Communicatie analyse: Deze techniek houdt in dat je therapeut je een gedetailleerd detail herinnert dat je emotionele pijn had. Daarbij zullen jij en je therapeut eventuele ongezonde patronen identificeren die je sociale angst versterken.
Aanmoediging van affect: Uw therapeut zal u helpen uw emoties te uiten en te beheren om veranderingen in uw leven aan te brengen.
Onderzoek naar IPT voor sociale angststoornis
Onderzoek naar het gebruik van interpersoonlijke therapie met SAD staat nog in de kinderschoenen. In een kleine studie onder 9 patiënten met SAD werd 78% beoordeeld als iemand met veel of zeer veel verbeterde symptomen na behandeling met IPT. Patiënten gaven ook concrete voorbeelden van positieve veranderingen na de therapie, zoals het vinden van een nieuwe baan, het terugkeren naar school of het daten.
In een kritische beoordeling bleek interpersoonlijke therapie betere resultaten te laten zien voor SAD dan psychodynamische psychotherapie, maar minder resultaten in vergelijking met cognitieve gedragstherapie (CGT).
IPT voor SAD is zelfs geleverd via mobiele apparaten (mIPT); Uit bevindingen blijkt echter dat interpersoonlijke therapie die in dit type zelfhulpformaat wordt aangeboden, minder effectief is in vergelijking met mCBT.
Hoewel IPT veelbelovend lijkt als een behandeling voor SAD, is er veel meer onderzoek nodig. In het bijzonder hebben onderzoekers opgemerkt dat interpersoonlijke therapie verdere aanpassing kan vereisen om het toepasbaar te maken op angststoornissen.
Ontvangt u IPT voor sociale angst? Over het algemeen kan het geen kwaad en kan het zelfs helpen. Het lijkt er echter op dat als je de keuze hebt geboden tussen CGT of interpersoonlijke therapie, gezien het huidige onderzoeksbewijs, je het beste zou zijn om de route van CGT te gaan..
Een woord van heel goed
Interpersoonlijke therapie voor sociale fobie is nog in de kinderschoenen om te worden geëvalueerd in termen van effectiviteit. Dit kan echter een veelbelovende vorm van behandeling voor u zijn, vooral als u worstelt met interpersoonlijke conflicten naast sociale angststoornis.