Oorzaken en risicofactoren van Salmonella
Algemene oorzaken
Salmonella-infectie wordt veroorzaakt door bacteriën in het geslacht Salmonella, die in het darmkanaal van mensen en dieren leven en via de ontlasting worden verspreid. Hoewel deze bacterie een dier misschien niet ziek maakt, kan het mensen ziek maken. Een persoon die besmet is met salmonella kan het via de uitwerpselen naar andere mensen verspreiden.Niet-tyfale salmonella leidt tot de typische infecties van salmonella-gastro-enteritis. Tyfustypen produceren tyfeuze koorts, wat in de VS ongebruikelijk is maar in ontwikkelingslanden kan worden gezien. Verschillende verschillende serotypen (of verschillende variaties) van deze bacterie worden vaak geïsoleerd bij uitbraken en infecties.
Er zijn twee belangrijke manieren waarop salmonella wordt verspreid: door besmet voedsel en water en contact met dieren die de bacteriën vervoeren.
Door voedsel overgedragen salmonella-infectie
Salmonella-bacteriën zijn aanwezig in de ontlasting van veel dieren, waaronder rundvlees, gevogelte en vis, en verontreinigen vaak hun vlees, melk of eieren. In het geval van eieren kunnen bacteriën zowel in de schaal als daarbuiten aanwezig zijn.
Fecale verontreiniging van water of kruisbesmetting tijdens verwerking of voedselbereiding kan leiden tot verspreiding van de bacteriën in groenten, fruit, zeevruchten, specerijen en bewerkte voedingsmiddelen. Koken zal de bacteriën doden, daarom worden vleesthermometers gebruikt bij het koken van gevogelte. Pasteuriseren van melk en kokend water doodt ook de bacteriën.
Contact met dieren
Je kunt worden blootgesteld aan salmonella door boerderijdieren en huisdieren. Als u werkt aan of een boerderij bezoekt of boerderijdieren op het boerenerf houdt, kunt u contact opnemen met de bacteriën omdat deze hun omhulsels, pels, veren en het grondwater verontreinigen. Deze dieren kunnen schoon en gezond lijken en toch de bacteriën overbrengen.
De dieren waarvan bekend is dat ze salmonella verspreiden, omvatten pluimvee, geiten, runderen, schapen en varkens. Hoewel je misschien niet denkt dat je kippen in de achtertuin een bron van deze bacterie zouden kunnen zijn, meldde het Center for Disease Control (CDC) dat meer dan 790 gevallen van salmonella in de eerste helft van 2017 op die manier werden verspreid. Ter vergelijking werden slechts 53 uitbraken bevestigd van Landbouwpraktijken in verband met salmonella-risico omvatten:
- Niet per ongeluk eieren verzamelen, vooral bij warm weer
- De eieren niet direct na de verzameling koelen
- Handen niet wassen na het aanraken of schoonmaken van een kip
- Zoenen of de kip aaien
- Nalaten om zichtbaar zieke kippen in quarantaine te plaatsen
- Bemesting van tuinen met verse, niet-uitgeharde mest die gewassen kan besmetten
Het omgaan met wilde dieren kan ook de bacteriën overbrengen. Vrij levende schildpadden dachten ooit niet dat ze een groot risico liepen, maar het is nu bekend dat wilde schildpadden salmonella kunnen dragen, of ze kunnen het krijgen als je er een huisdier van maakt. Andere dieren die je misschien zou kunnen behandelen, zijn wilde kikkers, padden, muizen, ratten en vogels.
Contact met mensen
Mensen die een salmonella-infectie hebben, zullen de bacteriën in hun ontlasting afschudden. Degenen die diarree hebben gehad, mogen pas na 24 uur terugkeren naar de kinderopvang, school of werk. Als ze voedsel als onderdeel van hun werk verwerken, mogen ze pas na 48 uur zonder symptomen weer aan het werk gaan.
Op sommige locaties kunnen voedselexploitanten pas weer aan het werk als het testen aantoont dat ze vrij zijn van de bacteriën. Zelfs nadat ze zich weer goed voelen, blijven sommige mensen de bacteriën dragen en werpen het weg. Ze kunnen oppervlakken besmetten en de kiemen met de hand verspreiden als ze niet goed wassen na het gebruik van de badkamer.
Risicogroepen
Kleine hoeveelheden bacteriën produceren mogelijk geen salmonella-infectie. Baby's, kinderen jonger dan 5 jaar, 65-plussers en mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem hebben echter meer kans op een salmonella-infectie na blootstelling. Specifieke aandoeningen en medicijnen die de immuniteit tegen salmonella-infecties verzwakken, zijn onder meer aids, sikkelcelanemie, malaria, corticosteroïden en medicijnen tegen afstoting..
Mensen die antacida gebruiken, lopen meer risico omdat meer ingenomen bacteriën overleven om de darmen te bereiken. Degenen met inflammatoire darmaandoening lopen risico vanwege de schade aan de darmwand. U kunt ook een verhoogd risico lopen na het nemen van antibiotica omdat de vriendelijke darmbacteriën zijn gedood, waardoor die habitat open blijft voor salmonella.
Lifestyle risicofactoren
Er zijn veel dingen die het risico op samentrekking of verspreiding van salmonella verhogen. Hier zijn gewoonten en gebruiken om te vermijden:- Het niet wassen van uw handen na gebruik van het toilet, luiers of verzorging van een ziek persoon
- Het niet wassen van uw handen voor en na het bereiden van voedsel en na het hanteren van rauw vlees of eieren
- Ruw vlees of eieren verwerken of snijden en vervolgens het mes, de snijplank, kom of ander keukengerei gebruiken voor andere voedselproducten zoals groenten of fruit
- Verbruiken van niet-gekookt of rauw vlees, eieren of niet-gepasteuriseerde melkproducten
- Geen vers fruit en groenten wassen voor het eten
Amfibieën, reptielen en levend pluimvee hebben de grootste risico's als huisdier. Deze omvatten schildpadden, hagedissen, kikkers en kippen.
De hierboven genoemde dieren mogen niet in een huis worden gehouden met:
- Kinderen jonger dan 5 jaar
- Mensen ouder dan 65 jaar
- Mensen met problemen met het immuunsysteem
- Daycare
- ziekenhuizen
- Senior centra
- Ervaren verpleegfaciliteiten
Alle kinderen en volwassenen moeten eten en drinken rond huisdieren in deze groep vermijden. Je moet ook niet eten of drinken in de kamer waar de kooi of het aquarium van het huisdier zich bevindt of waar het huisdier is toegestaan om rond te dwalen.
Alle huisdieren
Dit gedrag verhoogt het risico om salmonella te krijgen van een huisdier:
- Dieren toestaan in gebieden waar voedsel en dranken worden bereid, gegeten of opgeslagen
- Het niet wassen van uw handen na het hanteren of aanraken van een dier, vooral voordat u voedsel klaarmaakt of eet
- Het weggooien van reinigingswater uit de habitat van het huisdier in een gootsteen die wordt gebruikt voor de bereiding van voedsel
- Mensen die een verhoogd risico op salmonella hebben toelaten om het leefgebied van een huisdier te reinigen, vooral zonder het dragen van wegwerphandschoenen
- Gebruik van ongeharde huisdierenmest om tuinen of bloembedden te bemesten