Hoe gele koorts te voorkomen

Gele koorts is een potentieel dodelijke door muggen overgedragen ziekte. Tot dusverre hebben we geen antivirale medicijnen die effectief zijn bij de behandeling van gele koorts. Dat maakt preventie van cruciaal belang voor het voorkomen van infecties, sterfgevallen en uitbraken. Gelukkig hebben we een effectief vaccin om het te voorkomen.
Maar niet iedereen kan worden gevaccineerd. Die mensen die niet kunnen, met name als ze in een van de 47 landen wonen waar de ziekte gebruikelijk is, naar een van die landen reizen, of in de buurt van een uitbraak leven, moeten op andere preventiemethoden vertrouwen..
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werkt altijd aan het verhogen van de vaccinatiegraad voor mensen die risico lopen en om uitbraken te voorkomen wanneer ze zich voordoen, wat ons allemaal beschermt.

Geel koorts vaccin

Waarom vaccineren
Statistieken tonen aan waarom preventie met vaccinatie belangrijk is.
Volgens de CDC is het risico van infectie voor niet-gevaccineerde reizigers naar West-Afrika ongeveer 50 per 100.000 mensen. Van degenen die geïnfecteerd raken, sterft één op de vijf. De kans op infectie wordt groter als je daar tijdens een uitbraak naartoe gaat.
Die moet worden gevaccineerd
Als u van plan bent om naar een gebied in Afrika, Zuid-Amerika of Midden-Amerika te reizen waar gele koorts endemisch is, moet u uw arts raadplegen voordat u wordt ingeënt voordat u vertrekt. Sommige van die landen staan je zelfs niet toe om binnen te komen zonder een bewijs van vaccinatie.
Het vaccin krijgen is ook belangrijk als u in de buurt woont van of reist naar een gebied waar momenteel een uitbraak plaatsvindt. Uitbraken kunnen voorkomen in regio's waar de ziekte normaal niet wordt gevonden als een geïnfecteerde reiziger hem daar brengt en lokale muggen infecteert die in staat zijn om het virus te dragen en de mensen en dieren die ze bijten te infecteren. (Gele koorts wordt niet direct van persoon tot persoon verspreid en alleen muskieten, mensen en andere primaten kunnen deze dragen.)
Om u te helpen te weten welke vaccins u tijdens het reizen nodig heeft, heeft de CDC een pagina over reizigersgezondheid en een pagina met informatie over gele koorts en malaria per land..

timing

Plan om je vaccinatie ruim voor te bereiden op het vliegtuig - het duurt 10 tot 14 dagen na de injectie voor je lichaam om immuniteit te ontwikkelen.
Een enkel vaccin beschermt u gedurende minstens 10 jaar en de immuniteit kan levenslang duren.

Risico's en complicaties
Het vaccin is goedkoop en wordt voor de meeste mensen als relatief veilig beschouwd. Er zijn echter risico's om te overwegen.
Tussen 10 procent en 30 procent van de mensen die het vaccin tegen gele koorts krijgen, meldt daarna milde symptomen die ongeveer een week aanhouden, zoals:

Lichte koorts
Hoofdpijn
Pijn in het lichaam

Ernstige complicaties, die veel zeldzamer zijn, omvatten:

Een overgevoeligheidsreactie (allergie) met een grof geschat aantal incidenten van ongeveer 1,3 per 100.000 doses.
Gele koorts vaccin-geassocieerde neurologische aandoening, met een snelheid van ongeveer 0,8 per 100.000 doses bij personen jonger dan 60 en iets hoger bij 60-plussers.
Gele koorts vaccin-geassocieerde viscerotrope ziekte, die vergelijkbaar is met gele koorts zelf, met een snelheid van ongeveer 0,3 per 100.000 doses in die onder de 60, en ongeveer 1,2 per 100.000 in die boven de 60, en een nog hoger percentage voor diegenen boven de 70.

Contra
Mensen met ernstige allergieën voor ingrediënten van het vaccin mogen niet worden gevaccineerd. Potentieel problematische ingrediënten voor het vaccin zijn onder andere:

Eieren en eiproducten
Kip-eiwitten
Gelatine
Latex (in de stop van de flacon)

Andere mensen die het vaccin niet zouden mogen krijgen, zijn onder andere:

Baby's jonger dan 6 maanden
Baby's van 6 tot 9 maanden oud, tenzij ze zich in een hoog-risicogebied bevinden
Zwangere vrouwen, tenzij ze zich in een hoog-risicogebied bevinden
Mensen met immunodeficiëntie, zoals HIV-ziekte
Mensen op immunosuppressiva of immunomodulerende geneesmiddelen of soortgelijke therapieën

Het vaccin heeft voorzorgsmaatregelen met betrekking tot de veiligheid tijdens zwangerschap en borstvoeding omdat het niet genoeg is bestudeerd om risico's die het kan opleveren volledig te begrijpen..
Als u bent opgenomen in die lijst en reist naar een regio waar een bewijs van vaccinatie is vereist, heeft u medische documentatie nodig voor de eis dat moet worden afgezien van.

Alternatieven voor vaccins

Voor die mensen die niet gevaccineerd kunnen worden, is het belangrijk om te doen wat je kunt om muggenbeten te voorkomen wanneer je in een besmet gebied bent.
Om niet gebeten te worden beveelt de CDC aan:

Het gebruik van insectenwerend middel met DEET, picaridine, IR 3535 of olie van citroeneucalyptus op elke blootgestelde huid.
Het dragen van shirts met lange mouwen, lange broeken en sokken wanneer buitenshuis, als het weer het toelaat; en het aanbrengen van afstotende middelen op dunne kleding.
Bewust zijn van piekactiviteitspatronen voor de muggensoorten waarvan bekend is dat ze het virus overbrengen (Aedes Aegypti en andere Aedes soorten).
Verblijven in accommodaties met afgeschermde of geklimatiseerde kamers.

Het is vooral belangrijk voor een besmette persoon om muggenbeten te voorkomen, omdat deze een niet-geïnfecteerde mug kunnen infecteren en daarom de ziekte kunnen verspreiden.

Grootschalige preventie

Preventie is altijd het belangrijkste doel om de verspreiding van gele koorts te stoppen. Dat komt omdat experts denken dat het niet kan worden uitgeroeid.
Waarom? Omdat het voorkomt in aap- en andere primatenpopulaties in de regio's waar de ziekte endemisch is. Het hoofddoel is daarom hoge vaccinatiegraad in die regio's te bereiken om uitbraken van de ziekte te voorkomen.
WHO werkt om gele koorts te beheersen met vaccinatieprogramma's. Het doel van de organisatie is een vaccinatiegraad van 80 procent in die 47 landen. Tegen 2027 verwacht het dat meer dan een miljard mensen de kans krijgen.
Organisaties die gele koorts bestrijden, houden een noodvoorraad aan van zes miljoen doses van het vaccin die voortdurend wordt bijgevuld, zodat ze onmiddellijk kunnen handelen wanneer een uitbraak overal in de wereld wordt ontdekt.
De WHO beveelt ook aan om mogelijke locaties voor het kweken van muggen te elimineren door larven-dodende chemicaliën in stilstaand water te plaatsen. Op een bepaald moment waren de virusdragende muggen met succes uit het grootste deel van Midden- en Zuid-Amerika geëlimineerd. Ze zijn echter weer teruggegaan en hebben het risico op de ziekte daar weer verhoogd. De WHO zegt dat het niet praktisch is om muggen uit jungles en bossen te elimineren.