OCD, zelfletsel en suïcidale gedachten

Harm obsessief-compulsieve stoornis (OCD) is een specifiek type ocs waarbij de persoon bang is om zichzelf of anderen schade te berokkenen. Er zijn veel variaties van schade-OCD, inclusief fysieke schade; agressie naar of zelfmoord of een ander; en seksuele schade, inclusief schadelijk seksueel gedrag ten opzichte van kinderen. Angst om zichzelf te schaden als hij niet depressief is en / of dood wil gaan, kan te wijten zijn aan suïcidale obsessies bij ocs of suïcidale ocs. Dit is anders dan suïcidale gedachten als gevolg van depressie of een verlangen om het lijden te beëindigen vanwege lichamelijke ziekte of letsel.

Belangrijke opmerking over suïcidistische obsessies

In dit artikel zullen we de verschillen bespreken tussen suïcidale obsessies bij ocs, suïcidale OCD genaamd, niet-suïcidale zelfverwonding en zelfmoordgedachten met betrekking tot depressie. Alle gedachten aan zelfmoord moeten echter serieus worden genomen en iedereen die deze gedachten ervaart, moet worden beoordeeld door een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg om de veiligheid te waarborgen. Het is mogelijk dat iemand met suïcidale obsessies met betrekking tot OCD ook suïcidaal wordt en wil sterven. De informatie in dit artikel mag de professionele evaluatie of behandeling van de geestelijke gezondheid niet vervangen.

Niet-zelfmoordletsel

De International Society for the Study of Self-injury (ISSS) definieert niet-suïcidale zelfverwonding, ook bekend als niet-suïcidale zelfbeschadiging en opzettelijke zelfbeschadiging, als 'de opzettelijke, zelf toegebrachte vernietiging van lichaamsweefsel zonder zelfmoord intentie en voor doeleinden die niet sociaal zijn gesanctioneerd "(ISSS, 2007). Dit omvat de meest voorkomende gedragingen, zoals snijden, krabben, slaan, branden, bonzen, doorboren van de huid, enzovoort, om emotionele stress te verlichten. In deze gevallen is er geen gedachte dat je wilt sterven.

Zelfverwonding wordt beschouwd als een onaangepaste copingreactie op emotionele stress of gevoelloosheid. Dit gedrag begint vaak in de adolescentie. Hoewel veel tieners die zichzelf verwonden, zich niet blijven bezighouden met het gedrag, gaan sommigen door tot in de volwassenheid. Zelfverwonding kan worden geassocieerd met persoonlijkheidsstoornissen, angst en / of depressie. 

Suïcidale obsessies gerelateerd aan OCS

Suïcidale obsessies kunnen worden geassocieerd met schade-OCD of suïcidale OCD. In deze gevallen heeft een persoon die niet wil sterven ongewenste, opdringerige gedachten en / of beelden van doodgaan of zelfverwonding. In tegenstelling tot degenen die suïcidaal zijn, is de overgrote meerderheid van de mensen met suïcidale ocs bang om dood te gaan door zelfmoord. Velen zijn moreel tegenstander van zelfmoord. Als u suïcidale OCD heeft, leeft u waarschijnlijk in angst dat u op de een of andere manier de controle zou kunnen verliezen of gek zou worden en een onomkeerbare zelfmoord zou plegen.

Velen die suïcidale obsessies hebben geloven dat ze hebben wat bekend staat als Pure-O, wat betekent dat ze obsessies hebben zonder dwang. Nu wordt echter aangenomen dat de meeste mensen met suïcidale OCD zich bezighouden met mentale rituelen of dwanghandelingen in plaats van fysieke rituelen als reactie op suïcidale obsessies. Dit kan een poging zijn om de zelfmoordgedachten te verdringen met positieve gedachten, bidden, tellen, zoeken naar geruststelling of andere mentale activiteiten. Eerder werd aangenomen dat exposure response preventietherapie (ERP) niet zou werken voor suïcidale OCD, omdat er gewerkt moet worden om de dwanghandelingen te doven. Echter, voor degenen die mentale handelingen verrichten om de zelfmoordgedachten te neutraliseren, is ERP effectief.

Zelfmoordgedachten gerelateerd aan depressie

Zelfmoordgedachten zijn een van de vele symptomen van depressie. Niet iedereen die een depressie ondergaat, krijgt echter zelfmoordgedachten of wil sterven. Ook komt niet iedereen met suïcidale gedachten met een plan of poging, bekend als zelfmoord of zelfmoordpoging..

De American Association for Suicidology (AAS) meldt dat minstens de helft van alle mensen die zelfmoord plegen, depressief is. De Amerikaanse stichting voor zelfmoordpreventie (AFSP) citeert de dood door het zelfmoordpercentage was vanaf 2014 12,93 van elke 100.000 mensen en die zelfmoord is de tiende belangrijkste doodsoorzaak in de Amerikaanse AAS meldt dat het risico op zelfmoord bij mensen met onbehandelde depressie is 25 keer groter dan de algemene bevolking. Onbehandelde depressie leidt vaak ook tot andere problemen, zoals middelenmisbruik of afhankelijkheid, waardoor het risico nog groter wordt.

OCD en depressie

Ongeveer 2/3 van de mensen met ocs ervaart minstens één depressieve episode tijdens hun leven. Er zijn verschillende stromingen over waarom dit gebeurt. Er wordt aangenomen dat deze twee stoornissen dezelfde neurotransmitters omvatten, die hersenchemicaliën zijn, dus er is een gedeelde biologische component. Er is ook een mogelijkheid dat de depressie gerelateerd is aan de gevoelens van hopeloosheid en hulpeloosheid die kunnen voortvloeien uit het onvermogen om de symptomen van OCD onder controle te houden. In beide gevallen moeten zowel de OCS als de depressie worden behandeld. Zoals hierboven vermeld, kan onbehandelde depressie leiden tot zelfmoord, en het hebben van meer dan één geestelijke gezondheidstoestand verhoogt het risico.

Behandeling voor co-optredende depressie en ocs

Antidepressiva worden vaak gebruikt om OCD te behandelen, evenals depressie. Voor degenen die beide aandoeningen hebben, kan een combinatie van medicijnen nodig zijn. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is effectief bij de behandeling van beide stoornissen, evenals mindfulness. Spreek onmiddellijk met een getrainde professional in de geestelijke gezondheidszorg als u zelfmoordgedachten heeft. Zelfs mensen met suïcidale obsessies kunnen suïcidaal worden zonder behandeling.