OCD en ADHD overeenkomsten kunnen leiden tot een verkeerde diagnose

OCD wordt verondersteld 1 op 100 volwassenen en 1 op 200 kinderen te treffen, volgens de International OCD Foundation (IOCDF). De Association Angst and Depression of America (ADAA) meldt dat de mediane leeftijd van aanvang 19 is, met een vierde van de gevallen op 14-jarige leeftijd. Een derde van de volwassenen met ocs had de stoornis als kind. ADHD heeft naar schatting een effect op 5-9% van de bevolking, terwijl OCD ongeveer 1-2% aantast.

Het is vrij algemeen bekend dat OCS samengaat met verschillende andere aandoeningen, waaronder andere angststoornissen en depressieve stoornis (MDD). Velen herkennen ook dat er cross-over symptomen zijn van OCD-achtig gedrag en verschillende andere stoornissen. Zoals eerder besproken, behoren autisme-spectrumstoornissen en ADHD tot die. 

Oorzaken

OCD en ADHD zijn vreemde bedgenoten. Beide worden veroorzaakt door problemen in de frontale kwab, maar ADHD wordt veroorzaakt door onvoldoende activiteit (niet genoeg dopamine en norepinephrine) in de hersenen en OCD is te wijten aan overactiviteit (te veel serotonine).

Hoewel de verschillende soorten ADHD zeer verschillend aanwezig zijn, wordt aangenomen dat alle typen worden veroorzaakt door lage niveaus van dopamine en norepinephrine in de hersenen. De persoon met het hyperactieve type ADHD die zenuwachtig, rusteloos, impulsief en nonchalant is, lijkt het tegenovergestelde te zijn van een persoon met ocs, over het algemeen voorzichtiger, gerichter en meer oplettend. Mensen met het onoplettende type ADHD zijn vaak afgeleid, ongeorganiseerd, dagdromerig en vergeetachtig. Nogmaals, niet uw stereotiepe OCD-kenmerken. Diegenen zoals ik die het gecombineerde type ADHD hebben (ongeveer 80%) hebben symptomen van beide.

Verkeerde diagnose

Deze twee stoornissen komen vaak in de war als een kind (of een volwassene in een werkomgeving) met OCD problemen heeft op school. ADHD, dat problemen veroorzaakt met het uitvoerende functioneren (organisatie, plannen, redeneren, prioriteiten stellen, projecten uitvoeren, werk doornemen, etc.), veroorzaakt immers ravage in de klas. Een kind met OCD dat veel tijd besteedt aan het ordenen, ordenen of controleren van zijn / haar boeken, benodigdheden en handschrift lijkt mogelijk problemen te hebben met leidinggevende functies, terwijl hij in feite gewoon dingen probeert te krijgen of te behouden. bureau op de juiste plaats. Begrijpen wat het gedrag van het kind (of van de volwassene) motiveert, is de sleutel tot de juiste diagnose.

ADHD kan leiden tot OCD-achtige copingvaardigheden. Een kind of een volwassene die problemen heeft om zich te organiseren of die gemakkelijk afgeleid zijn, kan een buitensporige hoeveelheid tijd besteden aan het ordenen, bestellen en schoonmaken van dingen. Soms is dit uitstelgedrag, een typische ADHD-eigenschap, maar het kan een ADHD-coping-vaardigheid zijn. Veel mensen met ADHD raken overbezorgd door de rommel en desorganisatie in hun omgeving. Dit resulteert vaak in angst of gewoon stoppen. Dientengevolge kunnen ze strategieën leren om rommel en desorganisatie te voorkomen die eruit zien als OCD-gedrag, dat wil zeggen. regelen, bestellen, controleren.

Met betrekking tot de juiste diagnose is het belangrijk om te onthouden dat ADHD aanwezig is in alle domeinen; OCD is over het algemeen heel specifiek met betrekking tot de obsessieve gedachten en compulsief gedrag. Het is ook vermeldenswaard dat niet alle mensen met ocs het type hebben dat gerelateerd is aan angst voor ziektekiemen en reiniging. In feite hebben de meesten geen smetteloze huizen of kluisjes. Hoewel men dacht dat ADHD ooit alleen kinderen treft, heeft het onderzoek eindelijk de realiteit ingehaald; behandelingsrichtlijnen werden in 2011 gewijzigd om ADHD voor volwassenen officieel te maken, omdat velen nog steeds symptomen hebben in de volwassenheid. Men geloofde eens dat het magisch verdwijnt na de puberteit.

Behandeling

Ongeveer 30% van de mensen met ADHD hebben co-voorkomende angststoornissen, waaronder OCD. Degenen die problemen hebben met lage dopamine en / of norepinephrine en hoge serotonineniveaus, kunnen inderdaad zowel OCD als ADHD hebben. In deze gevallen is het uiterst belangrijk om beide stoornissen te behandelen. Dit vereist echter vaardigheid en geduld.

Hoewel de behandeling van OCD met SSRI meestal niet gecontra-indiceerd is bij ADHD (sommige schatten dat tot 50% van de mensen met ADHD ook depressief zijn), kunnen stimulerende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van ADHD OCD-symptomen met zeer ernstige gevolgen verergeren. Voorschrijvers behandelen vaak de symptomen die de meeste problemen veroorzaken. Voor mensen met beide stoornissen zijn er niet-stimulerende medicijnen voor ADHD die mogelijk minder invloed hebben op OCD-symptomen.

Behandeling voor zowel OCD als ADHD moet medicatiebeheer, therapie en zelfhulp omvatten.