Trainingsprogressie na schouderoperatie

Als u een schouderoperatie heeft gehad, kunt u profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut om uw schoudermobiliteit en kracht te helpen verbeteren en uw pijn te verminderen. Uw PT zal met u samenwerken om u te helpen terug te keren naar uw optimale niveau van functie en activiteit na uw operatie.
Veel voorkomende schouderoperaties waarvoor mogelijk fysiotherapie nodig is, zijn:

• Rotator manchet reparatie
• Labrum-reparatie
• Proximale humerusbreukvermindering
• Sleutelbeenbreukvermindering
• Biceps peesreparatie
• Subacromiale decompressie

Elk van deze operaties heeft specifieke behandelingen en technieken met zich meegebracht om veilig het beste resultaat te bereiken. Sommige variabelen van een fysiotherapieprogramma blijven overal hetzelfde; de basisdoelen tijdens rehabilitatie na een schouderoperatie zijn om veilig bewegingsbereik (ROM), kracht en algemeen functioneel gebruik van je arm te verbeteren. Je fysiotherapeut kan je helpen om die doelen te bereiken.
Hier is een lijst van enkele dingen waar u na een schouderoperatie met uw fysiotherapeut aan kunt werken. De lijst begint met eenvoudige passieve bewegingen en vordert in moeilijkheden en stress terwijl je door je schouder rehab. Deze lijst vervangt niet het advies van uw arts of fysiotherapeut. Raadpleeg uw arts voordat u begint, of andere oefeningen na een schouderoperatie.
1

Passieve schouderbereik bewegingsoefeningen

In de eerste dagen en weken na uw schouderoperatie zou u met uw fysiotherapeut aan uw revalidatie kunnen beginnen. Je PT laat zien hoe je je slinger kunt aantrekken en dofferen, en passieve ROM-oefeningen voor je schouder kunnen worden gestart. Zachte pendeloefeningen kunnen worden gebruikt om je schouderspieren te ontspannen en om je schoudergewricht goed te laten bewegen.
Terwijl u uw slinger draagt, kunt u merken dat de spieren van uw onderarm en pols of hand het gevoel hebben dat ze zwak worden. Uw fysiotherapeut kan u enkele stopperspuitoefeningen laten uitvoeren om uw hand- en onderarmspieren goed te laten werken terwijl uw schouder heelt.
U kunt een katrolsysteem in de PT-kliniek gebruiken om uw schouder-ROM te helpen verbeteren door middel van flexie, abductie en interne rotatie. Het kan nodig zijn om een ​​katrolsysteem thuis te gebruiken. Uw PT kan u misschien een schouderschijf lenen, of u kunt er zelf een maken met enkele eenvoudige hardware-items.
2

Schouder isometrische oefeningen

Isometrische oefeningen zijn oefeningen waarbij geen beweging optreedt terwijl de spieren rond uw schouder samentrekken. Isometrische schouderoefeningen zijn een geweldige manier om je spieren opnieuw te gebruiken na een schouderoperatie.
Zelfs als u nog steeds uw slinger draagt, kunt u de schouderisometrie uitvoeren om de spieren van uw rotator-manchet in te schakelen. Dit kan helpen om je schouderspieren voor te bereiden op meer werkdruk in de komende weken van revalidatie voor je schouder.
3

Actief bewegingsbereik oefeningen

 Zodra je begint met het bereiken van volledige of bijna volledige passieve ROM in je schouder, kan het zijn dat je fysiotherapeut je activeert met ROM-oefeningen. Deze oefeningen zijn ontworpen om uw schouder- en rotatormanchetspieren voldoende samentrekkend te maken om uw arm en schouder door zijn volledige bewegingsbereik te bewegen.
Maak je geen zorgen als je je arm aanvankelijk moeilijk vindt; je schouder is in een mitella geweest en heeft onlangs het trauma van de operatie ondergaan. Je rotatormanchet en deltaspierspieren zijn recentelijk niet in werking gesteld, dus kunnen ze je arm mogelijk niet volledig oprichten. Terwijl je de actieve ROM-oefeningen beoefent, zou je moeten constateren dat je schouder en arm normaal functioneren in een paar korte dagen.
4

Oefeningen met Scapular Stabilization

Je schouder bestaat uit veel verschillende botten en gewrichten. Deze gewrichten moeten samenwerken om je de mogelijkheid te geven je arm boven je hoofd te heffen. Je schouderblad of schouderblad is het driehoekige bot in het achterste gedeelte van je schouder.
Als u na de operatie pijn of zwakte in uw schouder heeft, werken de spieren rond uw schouderblad mogelijk niet goed. Dit veroorzaakt een onjuiste schouder- en scapulaire beweging die moet worden gecorrigeerd.  
Om scapulaire spierstoornissen te overwinnen, kan uw fysiotherapeut u laten beginnen met scapulaire stabilisatie-oefeningen. Deze oefeningen zijn essentieel om u te helpen weer normale mobiliteit in uw schoudercomplex te krijgen.
5

Schouder Rotator Manchet Versterkende Oefeningen

Zodra je de passieve en actieve ROM in je schouder hebt verbeterd, wordt het tijd om wat weerstand aan je schouderoefeningen toe te voegen. U kunt een weerstandsband gebruiken, zoals een Theraband, om het versterken van de rotatormanchet te starten. Je fysiotherapeut zou je een weerstandsgroep moeten kunnen geven. De banden hebben een kleurcode op basis van de hoeveelheid spanning die elke band biedt.
U kunt ook een kleine halter gebruiken om weerstand te bieden aan uw actieve reeks bewegingsoefeningen. Na de operatie is het belangrijk om het licht te starten en langzaam de sets en herhalingen van elke oefening te verhogen voordat u extra gewicht toevoegt aan de oefening. Je fysiotherapeut helpt je verder te gaan door je programma voor schouderversterking en rotator cuff-versteviging. 
6

Overhead-oefeningen werpen en bereiken

 Als uw schouder na de operatie voldoende is genezen en u een goede sterkte verkrijgt in uw rotatormanchet en scapulair spierstelsel, bent u mogelijk klaar om meer geavanceerde bovenleidingsoefeningen uit te voeren.
De 10 oefeningen van de Thrower zijn een groep oefeningen die ontworpen zijn om de kracht en mobiliteit van je hele arm te verbeteren, zodat je je kunt voorbereiden op meer geavanceerde overheadactiviteiten..
Begin gemakkelijk wanneer je terugkeert naar werpactiviteiten. Begin met zacht zacht toss, en vorder het werpen geleidelijk over een periode van weken. Je hoeft niet naar buiten te gaan en het te beginnen; begin met eenvoudige worpen over een korte afstand en verhoog geleidelijk aan het aantal worpen dat je doet en de afstand tussen jou en je werppartner. Ga niet door met geavanceerde activiteiten voor overhands werpen en versterken totdat uw arts of fysiotherapeut u adviseert dit te doen.
7

Geavanceerde schouderplyometrie

Als je denkt aan springen en stuiteren in plyometrische oefening, denk je meestal aan de benen die het werk doen. Maar je kunt ook plyometrische oefeningen doen voor je armen en schouders.
Als u een atleet bent of als u in een baan werkt waar u misschien snel iets moet vangen of gooien, dan kunt u baat hebben bij het uitvoeren van schouder-plyometrische oefeningen.
Specifieke oefeningen zoals het gebruik van het Bodyblade of het gebruik van kleine, verzwaarde therapiekogels, kunnen je schouders en armen trainen om snel te reageren wanneer je iets moet vangen of gooien.

Een woord van heel goed

Als u een schouderoperatie heeft gehad, kunt u baat hebben bij fysiotherapie om uw revalidatie te bevorderen. Door voorzichtig te beginnen met passieve ROM en door actieve ROM- en rotatormanchetversterking te gaan, kunt u er zeker van zijn dat u veilig en snel terugkeert naar uw normale activiteiten.