Hand fracturen

Een handfractuur treedt op wanneer een van de kleine botten van de hand is gebroken. Er zijn verschillende kleine botten die samen het ondersteunende raamwerk van de hand vormen. Dit zijn de kleine botten, de vingerkootjes en de lange botten, de middelhandsbeentjes.

Hoe ontstaat een handbreuk?

De meeste handfracturen treden op als gevolg van direct trauma aan de hand. Gewoonlijk valt een voorwerp op de hand of slaat de hand op een voorwerp. Maar je kunt ook een handbot breken met een draaiende verwonding of in een val.

Symptomen van een gebroken hand

Wanneer een handfractuur optreedt, omvatten de meest voorkomende symptomen:

• Pijn
• Zwelling
• Een voelbare vervorming, die een verkorte vinger of een depressieve knokkel kan omvatten
• Moeilijk om de vingers te bewegen
• Een vinger die ernaast kruipt wanneer je probeert een vuist te maken.

Welke tests zijn nodig om een ​​handbreuk te diagnosticeren?

Wanneer u vermoedt dat uw hand kapot is, zal uw arts het onderzoeken op afwijkingen, mobiliteit en sterkte. Dan krijgt ze röntgenonderzoek om te bepalen of een bot is gebroken. Als een fractuur wordt gezien in een van de botten van de hand, zal een beslissing worden genomen om de juiste behandeling voor de verwonding te bepalen.
Er zijn momenten dat een breuk niet duidelijk is op een röntgenfoto, maar kan worden vermoed op basis van uw symptomen of de manier waarop de verwonding is opgetreden. In deze gevallen kunnen andere tests, waaronder CT-scans en MRI's, nuttig zijn om meer subtiele letsels te vertonen. Een andere manier om te evalueren is om te behandelen als een fractuur is opgetreden en vervolgens de hand in één tot twee weken opnieuw te röntgenstralen. Meestal is tegen die tijd enige genezing opgetreden en zou de breuk die niet zichtbaar was, beter zichtbaar worden.

Welke behandelingen worden gebruikt voor handbreuken?

Mogelijke behandelingen van een gebroken hand zijn onder andere:

• Cast en Splints: Als de breuk niet wordt verplaatst (wat betekent dat deze zich in de juiste positie bevindt), zal een gietsel of spalk waarschijnlijk voldoende zijn voor de behandeling van de breuk. Bovendien zijn er sommige soorten handfracturen die niet noodzakelijk in een perfecte positie moeten zijn om goed te kunnen helen. Deze breuken kunnen ook worden gegoten of gespalkt en mogen genezen.
• Pins: Kleine metalen pinnen kunnen door deze huid worden gestoken om de botten in een betere positie te houden. Deze procedure wordt meestal gedaan met de patiënt onder algemene anesthesie, maar kan ook worden gedaan met een lokaal anesthesieblok. De metalen pinnen blijven enkele weken op hun plaats terwijl de breuk geneest en de pinnen kunnen dan meestal op kantoor worden verwijderd.
• Metalen platen en schroeven: Bij sommige ongebruikelijke soorten handfracturen kan verdere behandeling noodzakelijk zijn. In deze gevallen kunnen metalen schroeven met een plaat of een externe fixator worden gebruikt om de juiste uitlijning van de botten te behouden.

U hebt mogelijk vervolgafspraken inclusief röntgenfoto's om te zien of de hand op de juiste manier geneest. Uw arts zal ook willen zien of er tijdens de heling enige krapte in de gewrichten is.

Welke problemen kunnen optreden met een handbreuk?

De meeste handfracturen zullen zonder problemen genezen. De twee meest voorkomende problemen bij patiënten met een handfractuur zijn stijfheid van de vingers en een merkbare schok. De hobbel is meestal een gevolg van extra bot dat het lichaam vormt als onderdeel van het genezingsproces. Hoewel de bobbel in de loop van de tijd kleiner wordt, kan deze nooit helemaal verdwijnen.
Vingerstijfheid wordt voorkomen door zo snel mogelijk een beginbeweging te maken. Soms is het nodig om met een gespecialiseerde handtherapeut te werken om de vingerbeweging te herstellen.