Kirschner of K-draden zijn chirurgische botspelden
K-draden zijn er in verschillende maten, en naarmate ze groter worden, worden ze minder flexibel. K-draden worden vaak gebruikt om een gebroken bot te stabiliseren en vervolgens in het kantoor te verwijderen zodra de breuk is genezen. De draden kunnen ook worden ingeregen om te voorkomen dat de draad wordt verplaatst of achteruit wordt getrokken, hoewel dat ze ook moeilijker te verwijderen kan maken.
K-draden werden vaker gebruikt wanneer tractie een gebruikelijke behandeling was voor bepaalde soorten fracturen. Wanneer tractie wordt gebruikt, wordt vaak een K-draad ingebracht in een bot om een stijf anker voor het bot te vormen, en dan wordt het gewicht op het bot getrokken (door de draad) om de gebroken extremiteit in uitlijning te trekken.
Problemen met pinnen
Er zijn mogelijke complicaties verbonden aan het gebruik van K-draden:- Infectie: De locatie van pininvoer kan een infectiebron zijn die het lichaam binnendringt. Als ze door de huid worden gelaten, kunnen bacteriën langs het pennenstelsel reizen en dieper in het lichaam en mogelijk tot op het bot komen. Om deze reden worden patiënten met blootliggende K-draden meestal geïnstrueerd over technieken voor pinverzorging om infectie te voorkomen.
- breken: Pinnen kunnen zorgen voor een stabiele fixatie van een breuk, maar de meeste pennen hebben een relatief dunne diameter en ze kunnen breken als er onvoldoende fixatie is om het gebroken bot te ondersteunen.
- Fractuur beweging: K-draden bieden over het algemeen minder rigide fixatie van breuken dan sommige andere technieken zoals platen en schroeven en metalen staven. Daarom is het soms mogelijk dat de breuk zijn positie verschuift wanneer alleen K-draden worden gebruikt voor fixatie.
- Migratie: Een van de meest voorkomende complicaties is pennemigratie. Om deze reden moet uiterste voorzichtigheid worden betracht, vooral wanneer K-draden in de borstkas of de buikstreek worden gebruikt. Er zijn casusrapporten over het plaatsen van K-draden in botten rond de schouder om ze pas weken of maanden later in de borstholte te laten migreren..
Pin verwijderen
Meestal worden K-draden verwijderd nadat het bot voldoende is genezen. Er zijn uitzonderingen als de draad diep in een bot wordt begraven, maar de meerderheid van de pinnen wordt verwijderd zodra de genezing voltooid is (of tenminste tot een punt waarop het gebroken bot stabiel is). De gladde pinnen kunnen vaak op kantoor worden verwijderd zonder speciale anesthesie. Het verwijderen van de pin mag bij de meeste patiënten niet teveel ongemak veroorzaken. Pinnen onder de huid, K-draden met schroefdraad of pennen die anders moeilijk te verwijderen zijn, moeten echter in een operatiekamer onder een verdoving komen..Ook gekend als: K-Wire
