Fysiotherapie voor pijn in de schouder

Schouderpijn is een veel voorkomende klacht en fysiotherapie kan worden aanbevolen als een behandeling of als revalidatie na een operatie. Lees meer over de soorten therapie die worden gedaan voor verschillende aandoeningen die schouderpijn veroorzaken.
De schouder is een complex kogelgewricht dat bestaat uit het opperarmbeen (armbeen), het schouderblad (scapula) en het sleutelbeen (sleutelbeen). Er zijn veel ligamenten die de schouder helpen ondersteunen, en veel spierbijlagen helpen de schouder te bewegen. De schouder is een extreem mobiele gewricht, waardoor mensen in vele richtingen kunnen reiken en bewegen.

Oorzaken

Er zijn veel verschillende oorzaken van schouderpijn. Overheadactiviteiten, zoals zwemmen of een honkbal gooien, kunnen beknelling van de rotatorenmanchet of bicepspezen veroorzaken. Af en toe kan een slechte zithouding meer stress op de schouder veroorzaken en pijn veroorzaken. Trauma's zoals vallen of auto-ongelukken kunnen ook de schouder verwonden. Vaak treedt schouderpijn op zonder duidelijke reden of specifieke verwonding. Algemene schouderproblemen zijn onder andere:

• Rotator Cuff tendinitis: Het rotatormanchet is een groep van vier spieren die de schouder helpen ondersteunen en verplaatsen. Hun primaire rol is om de bal van het armbeen in de koker te houden terwijl de arm wordt bewogen. De pezen van de rotatorenmanchet worden bevestigd aan het armbeen in een gebied dat direct onder een benige voorkant van het schouderblad ligt. De pezen kunnen onder dit bot worden geknepen en ontstoken en pijnlijk worden.
• Biceps tendinitis: De biceps pees hecht je biceps spier in je bovenarm aan de voorkant van de schouder. Veel mensen beschouwen de lange kop van de bicepspees als een vijfde rotator cuff-pees en bieden stabiliteit aan de voorkant van de schouder. Deze pees kan bekneld raken door de benige anatomie van het schouderblad of door ligamenten die hechten aan het sleutelbeen en het schouderblad, waardoor peesontsteking ontstaat.
• Schouderbursitis: Een slijmbeurs is een met vocht gevulde zak die lichaamsstructuren helpt om soepel over elkaar te glijden. Er is een slijmbeurs die ligt tussen het opperarmbeen en het schouderblad. Deze slijmbeurs kan in de schouder worden geknepen, wat tot pijn leidt.

• Bevroren schouder: Een bevroren schouder of adhesieve capsulitis is een aandoening waarbij de schouder pijnlijk wordt en geleidelijk aan beweging verliest. Dit bewegingsverlies kan tot 18 maanden aanhouden; het kan pijnlijk zijn en tot een aanzienlijk functioneel verlies leiden.
• Schouder fractuur: Een schouderfractuur treedt op na significant trauma. Vallen op een uitgestrekte arm is een veel voorkomende oorzaak van een schouderfractuur. Het sleutelbeen, scapula, opperarmbeen of een combinatie van alle drie kunnen daardoor letsel oplopen.

Eerste behandeling

Als u schouderpijn heeft ontwikkeld als gevolg van een trauma zoals een val of een auto-ongeluk, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Ook als uw schouderpijn langer dan twee tot drie weken heeft geduurd en gepaard gaat met aanzienlijk functioneel verlies, wordt een bezoek aan uw arts, fysiotherapeut of een andere zorgaanbieder aanbevolen.
In eerste instantie wordt een korte rustperiode aanbevolen voor schouderpijn. Dit zou twee tot drie dagen moeten duren. Tijdens deze periode kunt u ijs op de schouder aanbrengen om ontstekingen onder controle te houden en symptomatische verlichting te bieden. IJs kan gedurende 15 tot 20 minuten worden aangebracht. U kunt tijdens deze periode ook zachte pendeloefeningen starten. Door de schouder mobiel te houden, kunt u een bevroren schouder vermijden.
Na een paar dagen rust kunnen schouderoefeningen worden gestart om het bewegingsbereik van het gewricht te verbeteren en de kracht van de spieren van de rotator-manchet te verbeteren. Zoals eerder vermeld, helpt de rotatormanchet de bal in de koker te stabiliseren wanneer u uw arm optilt, dus hier is kracht belangrijk.

Fysiotherapie

Een bezoek aan uw fysiotherapeut om uw schouderpijn te helpen evalueren en behandelen, kan noodzakelijk zijn. Je programma zal waarschijnlijk beginnen met een eerste evaluatie. Tijdens deze beoordeling zal de therapeut u vragen stellen over de aard van uw pijn en de verzwarende en verlichtende factoren. Hij of zij kan een goniometer gebruiken om het bewegingsbereik en de sterkte van de schouder te meten en de kwaliteit van uw schouderbeweging te controleren. Dan kunnen speciale tests voor de schouder worden uitgevoerd om te bepalen welke structuur ervoor zorgt dat uw pijn de behandeling helpt begeleiden.
Na de eerste evaluatie kan de behandeling beginnen. Je therapeut zal therapeutische modaliteiten kiezen om pijn of ontsteking te beheersen. U kunt worden gevraagd om een ​​trainingsprogramma voor thuis uit te voeren om de kracht en mobiliteit van uw schouder te verbeteren. Het is belangrijk om het advies en de instructies van uw fysiotherapeut nauwlettend te volgen. Stel vragen als je die hebt.

Verdere behandeling

Gewoonlijk duurt schouderpijn ongeveer vier tot acht weken. Na een paar weken behandeling, zou u een verbetering in uw toestand moeten merken. Als u schouderpijn blijft houden, moet u mogelijk een specialist raadplegen. Hij of zij kan meer invasieve behandelingen aanbieden, zoals injecties of een operatie om je schouderpijn te behandelen.
Als u een injectie in de schouder nodig heeft, kan fysiotherapie na de injectie helpen de oorzaak van de pijn te bepalen en toekomstige problemen te voorkomen. Als u een operatie nodig heeft, moet u de aanwijzingen van uw arts nauwgezet volgen om de schouder te beschermen. Post-operatieve fysiotherapie kan helpen normale beweging en kracht te herstellen na uw operatie.
Een woord van heel goed
Je gebruikt je schouders in veel soorten bewegingen, maar ze zijn gevoelig voor letsel. Een aangepaste revalidatie na een blessure zal helpen om uw schoudergewricht mobiel en sterk te houden.