Het herstelmodel
Het herstelmodel is een holistische, persoonsgerichte benadering van geestelijke gezondheidszorg. Het model heeft het afgelopen decennium snel aan kracht gewonnen en wordt het standaardmodel voor geestelijke gezondheidszorg.
Dit model is gebaseerd op twee eenvoudige uitgangspunten: 1.) Het is mogelijk om te herstellen van een mentale gezondheidstoestand en 2.) Het meest effectieve herstel is patiëntgericht.
Als u diensten voor geestelijke gezondheidszorg of een geliefde met een geestelijke gezondheidstoestand hebt, kan het kennen van de basishuurders van dit model u helpen om voor de beste zorg te pleiten. Het kader kan u een taal geven om te gebruiken die resoneert met zorgverleners bij het beschrijven van hiaten in uw dienst. Uw inbreng kan van onschatbare waarde zijn om zorgverleners in de geestelijke gezondheidszorg te helpen verschuiven naar de waarden die door dit model worden geschetst.
Herstel is mogelijk
Zoals de naam van het model impliceert, is het uitgangspunt het geloof dat mensen kunnen herstellen van een psychische aandoening om een volledig, bevredigend leven te leiden. Tot halverwege de jaren zeventig geloofden veel artsen dat patiënten met psychische aandoeningen gedoemd waren om te leven met hun ziekte en niet in staat zouden zijn om een bijdrage te leveren aan de samenleving, met name mensen met schizofrenie, schizo-affectieve stoornis en bipolaire stoornis.
Echter, verschillende langetermijnstudies, afkomstig uit verschillende landen, kwamen halverwege de jaren zeventig uit en toonden aan dat dit vals was.
Verandering is grassroots geweest
Vaak is gezond bewijs niet genoeg om systemen te veranderen. Het duurde twee decennia voordat dit fundamentele geloof grip kreeg in de medische gemeenschap. De verandering kwam grotendeels tot stand door patiënten die zichzelf pleitten voor hun betrokkenheid bij de behandeling. Naast het laten zien van de doorleefde ervaring dat zij, met de juiste ondersteuning, een actief leven in de gemeenschap zouden kunnen leiden.
De geschiedenis van de beweging weerspiegelt een andere basishuurder van het herstelmodel; de meest duurzame verandering vindt plaats wanneer de patiënt het regisseert.
10 Kenmerkend voor het herstelmodel
Het model geeft een holistisch beeld van iemands leven. De Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) heeft vier dimensies geschetst waarmee rekening moet worden gehouden bij het ondersteunen van iemand bij herstel:
- Gezondheid
- Huis
- Doel
- Gemeenschap
SAMHSA definieert ook tien leidende principes waarop herstelbehandeling is gebaseerd. Elke instelling die volgens het herstelmodel werkt, moet ernaar streven om deze in hun zorg op te nemen.
- Zelfgestuurd
- Geïndividualiseerd en persoonsgericht
- Empowerment
- Holistische
- Niet-lineaire
- Strengths-based
- Peer-ondersteuning
- eerbied
- Verantwoordelijkheid
- Hoop
De nationale push voor herstel
Tegen 2003 vonden de mensen die pleitten voor herstelgebaseerde zorg dat hun werk vruchten afwerpt. Een commissie voor geestelijke gezondheid, op bevel van George Bush, gaf het eindrapport van haar werk en maakte herstelgebaseerde zorg tot een nationale prioriteit. De visie uiteengezet in dit eindrapport was ambitieus, mogelijk en voor herhaling vatbaar:
We stellen ons een toekomst voor waarin iedereen met een psychische aandoening zich zal herstellen, een toekomst waarin psychische aandoeningen kunnen worden voorkomen of genezen, een toekomst waarin mentale ziekten vroegtijdig worden opgespoord en een toekomst waarin iedereen met een geestesziekte in elk stadium van het leven toegang heeft tot effectieve behandeling en ondersteunt ...
Meer dan een decennium later is het concept van het herstelmodel bekend bij de meeste psychiatrische zorgverleners. Maar individuen werken nog steeds aan het ontwerpen van programma's en behandelingen op basis van deze principes.
Ik wed dat de beste veranderingen van de klanten zelf komen.
Verder lezen
Voor een officieel overzicht van de principes van het herstelmodel, raad ik deze brochure ten zeerste aan.
Voor een diepgaande blik op de herstelbeweging heeft de American Psychological Association 15 leermodules die toegankelijk zijn voor het publiek. De onderwerpen variëren van een breed overzicht van het herstelmodel tot manieren waarop het in de praktijk wordt geïmplementeerd.