Munchausen-syndroom door proxy
Syndroom van Münchhausen by proxy, nu aangeduid als een nagebootste stoornis, kan de vorm aannemen van kindermishandeling waarin een moeder maakt ziekten voor haar kind te zorgen. De moeder gebruikt de valse ziektes van het kind om aandacht te krijgen.
In 95 procent van de gevallen is de moeder degene die het kind op deze manier misbruikt; in andere gevallen kan de vader, grootouder of zelfs babysitter de misbruiker zijn. Sommige moeders gaan verder dan het verzinnen van symptomen om symptomen te veroorzaken.
Na verloop van tijd kan het kind gaan geloven dat hij of zij echt ziek is. Sommige misbruikte kinderen zijn bang om hun moeders tegenspreken of voelen dat niemand de waarheid zal geloven als ze het vertellen.
Syndroom moeilijk te identificeren
Enkele redenen waarom het Munchausen-syndroom door middel van een proxy moeilijk te identificeren is, zijn:
- Het kind heeft een combinatie van symptomen die niet overeenkomen met een bekende ziekte of aandoening
- Gezondheidszorgverleners zijn niet bekend met het Munchausen-syndroom en beschouwen het niet als een mogelijke diagnose
- De arts is geneigd te geloven in de zeer overtuigende en boeiende medische geschiedenis die de moeder geeft; ze kent medische terminologie en heeft mogelijk zelf in de gezondheidszorg gewerkt
- Het kind is in de loop van de tijd vaak naar verschillende zorgverleners gebracht in verschillende ziekenhuizen en er is geen communicatie tussen deze aanbieders
Potentieel dodelijke resultaten
Sommige moeders kunnen hun kinderen ernstig pijn doen om symptomen te veroorzaken. Een moeder kan haar kind vergiftigen met medicijnen, chemicaliën, of zout, geven laxeermiddelen aan diarree of van ipecacuanhasiroop braken veroorzaken. Sommigen gaan zelfs zover dat ze het kind gedurende korte tijd verstikken om ademhalings- en zenuwstelselproblemen te veroorzaken.
Soms sterft het misbruikte kind als gevolg van de medische procedures, zoals een operatie, gedaan om de vreemde symptomen van het kind te behandelen.
complicaties
Deze aandoening kan leiden tot ernstige complicaties op de korte en lange termijn, waaronder voortgezette mishandeling, meervoudige hospitalisaties en de dood van het slachtoffer. (Uit onderzoek blijkt dat het sterftecijfer voor de slachtoffers van Syndroom van Münchhausen by proxy is ongeveer 10 procent). In sommige gevallen kan een kind slachtoffer is van Syndroom van Münchhausen by proxy leert te associëren het krijgen van aandacht voor ziek zijn en ontwikkelt Munchausen syndroom opgelegd aan zichzelf. Beschouwd als een vorm van kindermishandeling is het Munchausen-syndroom bij volmacht een strafbaar feit.
Kan Munchausen-syndroom door proxy worden voorkomen?
Er is geen bekende manier om deze stoornis te voorkomen. Het kan echter nuttig zijn om de behandeling bij mensen te starten zodra ze symptomen beginnen te krijgen. Het verwijderen van het kind of andere slachtoffers uit de zorg van de persoon met het Munchausen-syndroom door een proxy kan verdere schade aan het slachtoffer voorkomen.
Behandeling
Bij Munchausen-syndroom bij volmacht is de benodigde behandeling niet van het "zieke" kind, maar van zijn of haar moeder. Ouders die op deze manier een kind mishandelen, hebben een psychisch probleem dat professioneel ingrijpen vereist.
Prognose
In het algemeen is het Munchausen-syndroom door middel van proxy een zeer moeilijke aandoening om te behandelen en vereist vaak jaren therapie en ondersteuning. Sociale voorzieningen, wetshandhaving, kinderbeschermingsdiensten en artsen moeten als een team functioneren om het gedrag te stoppen.
