Leidt Depo Provera tot gewichtstoename?
We zullen kijken naar wat de studies laten zien gemiddelde gewichtstoename wanneer het waarschijnlijk is en wat u kunt doen om uw gewicht onder controle te houden als u voor deze vorm van anticonceptie kiest.
Neveneffecten wegen
Alle vormen van anticonceptie hebben voors en tegens, en vrouwen variëren in wat het beste past bij hun behoeften. Naarmate u meer leert over de bijwerking van gewichtstoename, is het handig om dit samen met andere voordelen en bijwerkingen van depopruimtes en de andere beschikbare methoden te overwegen..Voordelen en nadelen van Depo Provera
Depo Provera en Gewichtstoename
Sinds 2009 hebben onderzoeken grotendeels bevestigd dat Depo Provera vrouwen kan laten aankomen. De mate van dit effect kan echter aanzienlijk variëren, waarbij sommige vrouwen een paar kilo toevoegen, terwijl anderen een paar kledingmaten toevoegen.Veranderingen in lichaamsgewicht en lichaamssamenstelling / vetmassa
Het is nuttig om te beginnen met een van de uitgebreidere onderzoeken naar gewichtstoename bij Depo Provera, omdat verschillende andere onderzoeken soortgelijke resultaten hebben onthuld. In deze studie vergeleken onderzoekers gewichtsveranderingen bij vrouwen op Depo Provera met gewichtstoename bij degenen die de pil of een niet-hormonale vorm van anticonceptie gebruikten (zoals een diafragma). De studie omvatte relatief even veel blanke, zwarte en Latijns-Amerikaanse vrouwen, en vond geen significante verschillen tussen deze vrouwen.Zij vonden dat de gewichtstoename die op Depo Provera over een periode van 36 maanden plaatsvond, te wijten was aan een toename van de lichaamsvetmassa. Gewichtstoename bij gebruikers van de anticonceptiepil daarentegen was voornamelijk gerelateerd aan vochtretentie.
Gemiddeld deden de vrouwen die Depo Provera gebruikten, winst op:
- Gewicht (9,7 pond na 24 maanden en 11.25 pond na 36 maanden)
- Lichaamsvet (9.04 pond)
- Lichaamsvetpercentage (3,4 procent)
Effect van lichaamsgewicht voorafgaand aan het gebruik van Depo Provera op gewichtstoename
Enigszins verrassend, de vrouwen die niet zwaarlijvig waren (hadden een body mass index van minder dan 30) bij het begin van de Depo Provera-therapie leken gevoeliger voor dit effect, met 50 procent van de niet-obese vrouwen die na drie jaar waarschijnlijk zwaarlijvig zouden worden.Wat gebeurt er met gewicht wanneer Depo Provera wordt gestopt??
Veranderingen in gewicht wanneer Depo Provera wordt stopgezet, is afhankelijk van de volgende geboortebeperkingsmethode. Voor degenen die naar een niet-hormonale vorm van anticonceptie overschakelden na het stoppen van Depo Provera, was de gewichtstoename tijdens de opnamen ten minste gedeeltelijk omgekeerd. Voor deze vrouwen was er een gemiddeld gewichtsverlies van 3,75 pond na 24 maanden.Aan de andere kant, die overstappen op de pil ervaren een krijgen van 3,75 pond na 24 maanden (opnieuw, meer vanwege vochtretentie dan de extra vetophoping).
Andere studies
Verschillende onderzoeken hebben vergelijkbare resultaten gevonden bij het bestuderen van Depo Provera en gewichtstoename. Een studie uit 2014 waarin Depo Provera werd vergeleken met gebruik van IUD, toonde aan dat het gewicht stabiel bleef voor mensen met een spiraaltje, maar nam met 12,2 pond toe in 12 maanden voor degenen met Depo Provera. Van deze kilo's vertegenwoordigde 3,5 pond een toename van de vetmassa en van vrouwen werd vastgesteld dat ze meer abdominaal (centraal) vet hadden.Oorzaken van gewichtstoename op Depoprovera
Studies tot nu toe laten geen duidelijke reden zien waarom gewichtstoename optreedt, althans wat betreft dieet en activiteitsniveaus. Met andere woorden, het is niet bekend of Depo Provera een verhoging van de eetlust stimuleert (hoewel in een van de onderstaande studies vrouwen die wel een toename van de honger opmerkten, meestal meer gewicht kregen).Als we kijken naar mogelijke mechanismen, wijzen onderzoekers op twee effecten die Depo Provera mogelijk heeft en die de gewichtstoename kan stimuleren.
Een daarvan is dat het glucocorticoïde effecten heeft. Het menselijk lichaam produceert deze steroïden (zoals cortison) als reactie op stress en andere signalen. Wanneer mensen glucocorticoïden zoals prednison (bijvoorbeeld voor astma, COPD of auto-immuunziekten) krijgen, is gewichtstoename gebruikelijk.
Er wordt ook gedacht dat verlaagde oestrogeengehalten tijdens de behandeling met Depo Provera mogelijk een rol spelen bij de gewichtstoename.
Effect van Depo Provera-geïnduceerde gewichtstoename op gezondheid
Met de huidige obesitas-epidemie is het moeilijk om geen nieuwsbericht te horen over de gezondheidsrisico's die samenhangen met obesitas. Jammer genoeg zijn jonge vrouwen niet minder kwetsbaar dan ouderen, en een studie uit 2019 merkte op dat de percentages van sommige aan obesitas gerelateerde kankers bij jongeren sterk stijgen. De snelheden van diabetes en zijn precursor, insulineresistentie, stijgen ook sterk.Een onderzoek uit 2017 suggereerde dat de gezondheidseffecten van gewichtstoename zorgvuldig moeten worden afgewogen tegen de voordelen van het gebruik van Depo Provera. In deze studie volgden onderzoekers gewichtstoename en ontstekingsmarkers in het bloed die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van sommige aandoeningen zoals diabetes. Ze vonden dat een subgroep van vrouwen die meer dan 6,6 kilo kreeg, meer kans op tekenen van insulineresistentie had.
Voorspellen wie gewicht krijgt
Een van de eerder genoemde eerdere studies wees uit dat slankere vrouwen meer kans hadden om aan te komen, maar hoe kun je weten of ze een van de vrouwen zijn die meer kledingmaten krijgt dan een paar kilo?Vroege gewichtstoename voorspelt grotere gewichtstoename
Een 36-maanden durende studie vond dat een voorspeller van significante gewichtstoename was vroeg gewichtstoename. "Vroege gewichtstoename" werd gedefinieerd als een gewichtstoename van 5 procent van het lichaamsgewicht of meer gedurende de eerste 6 maanden op de foto's. (Bijvoorbeeld een gewichtstoename van 5 pond in een vrouw van 100 pond of van 10 pond in een vrouw van 200 pond). In dit onderzoek voldeed ruwweg 25 procent van de vrouwen aan dit criterium.Degenen die een vroege gewichtstoename hadden, hadden meer kans om verder te wegen, en in feite groeide hun gewicht gemiddeld met een langer gebruik van het medicijn. Voor vroege weight-gainers was de gemiddelde stijging 0,78 pond per maand in de toekomst, en voor niet-early-gainers slechts 0,18 pond per maand.
Andere risicofactoren
Risicofactoren voor het zijn van een "early gainer" omvatten een body mass index van minder dan 30 (geen obesitas), kinderen hebben gehad en een verhoogde eetlust op het schot ervaren.Veranderingen in levensstijl en gewichtstoename
Veel artsen die Depo Provera aanbevelen, raden veranderingen in de levensstijl aan om de gewichtstoename te compenseren. Helaas is dit niet altijd effectief. Een Europese studie onderzocht of counseling over gezonde leefgewoonten gewichtstoename kon helpen compenseren. Helaas ondervonden de vrouwen nog steeds een gemiddelde gewichtstoename van 4,9 kilo in 12 maanden, met een toename van 2,2 procent in lichaamsvet.Een studie uit 2015 met adolescenten ging dieper in op eetgewoonten, waarbij niet alleen de ingenomen calorieën werden genoteerd, maar ook specifieke voedingsstoffen werden geconsumeerd. Ze ontdekten dat ondanks de gewichtstoename, de inname via de voeding (de hoeveelheid gegeten voedsel) niet substantieel veranderde. In plaats daarvan veranderde de juiste balans van voedingsstoffen.
Voor degenen die ervoor kiezen om Depo Provera te nemen maar de gewichtstoename willen vermijden, lijkt het eten van een uitgebalanceerd dieet belangrijker dan het tellen van calorieën.
Dieet kwaliteit in plaats van een dieet aantal stuks (aantal verbruikte calorieën) lijkt het belangrijkst te zijn bij het voorkomen van gewichtstoename op Depo Provera.
De basisprincipes van een gezond, uitgebalanceerd dieet Een woord van heel goed
Deze keuze voor anticonceptie is zeer persoonlijk. Voor sommige vrouwen kunnen de voordelen van gemak veel groter zijn dan de mogelijke bijwerkingen. Uiteindelijk is er geen goed of fout antwoord, hoewel vrouwen met een risico op diabetes misschien andere methoden willen overwegen.
Niet iedereen wint aan Depo Provera, en het is waarschijnlijk mogelijk om de kans te verkleinen die u doet door regelmatig lichaamsbeweging te doen en een kwaliteitsdieet te eten. Dieetaanbevelingen zijn de afgelopen jaren aanzienlijk veranderd, en het kan moeilijk zijn om te weten wat goed is om te eten te midden van de hype en rage diëten. Dat gezegd hebbende, het eten van een dieet dat rijk is aan groenten en fruit en met hoogwaardige eiwitten is de sleutel. Als u uw arts vraagt om door te verwijzen naar een ervaren voedingsdeskundige, is dit misschien de moeite waard.
Goed voedsel om te eten om af te vallen
