Wat is een hypnagogische ruk en welke oorzaken begint de slaap?
Wat is een hypnagogische eikel of een hypnische schok??
Een hypnagogische eikel is een plotselinge en sterke onwillekeurige spiertrekkingen of spiersamentrekking, die optreedt terwijl een persoon begint in slaap te vallen. Hetzelfde verschijnsel wordt een hypnische ruk genoemd als het optreedt bij het ontwaken. Beide staan vaak bekend als een slaapstart. Het kan alleen een deel van het lichaam beïnvloeden, zoals een arm of been. Het lijkt er meer op dat het hele lichaam plotseling kan schokken. In sommige gevallen kan een vocalisatie of scherpe kreet optreden.Deze bewegingen kunnen optreden zonder de aangedane persoon te wekken. Als er een ontwaking plaatsvindt, worden deze plotselinge bewegingen vaak geassocieerd met een kort mentaal beeld. Je zou bijvoorbeeld kunnen geloven dat je viel. Een beenbeweging kan een gefragmenteerd droombeeld oproepen dat je misschien een voetbal schopte. Er wordt aangenomen dat de bewegingen het eerst voorkomen, mogelijk als gevolg van een elektrische ontlading langs de zenuwen van het lichaam, en dat het mentale beeld of de verklaring volgt. In zekere zin creëert het brein een verhaal om rekening te houden met de beweging.
Waarom treedt Sleep Sleep Start op?
Slaapbegin kan een normaal onderdeel van de slaap zijn. Geschat wordt dat 60 tot 70 procent van de mensen zich herinnert van het ervaren van hen. Als ze niet vaak voorkomen, zoals vaak het geval is, zijn ze meestal niet pijnlijk. Frequente gebeurtenissen kunnen echter leiden tot angst voor inslapen en slapeloosheid, vooral als de opgeroepen verklaring voor de beweging schokkend is (zoals van grote hoogte vallen).Hypnagogische schokken treden meestal op tijdens fase 1 slaap. Dit is de lichtste slaapfase die onmiddellijk na het inslapen plaatsvindt. Het kan verkeerd geïnterpreteerd worden als waakzaamheid, wat leidt tot verwarring over wanneer de slaap begint op te lopen. Het kan periodiek later op de avond voorkomen, maar deze gebeurtenissen zullen minder vaak worden teruggeroepen.
Slaap begint vaker te verschijnen met het toegenomen gebruik van cafeïne en andere stimulerende middelen. Het kan worden geprovoceerd door fysieke inspanning of door emotionele stress. Het is mogelijk dat fragmentatie van de slaap wordt veroorzaakt door een andere slaapstoornis, zoals obstructieve slaapapneu. Frequente afleveringen kunnen aanleiding geven tot verdere evaluatie.
Andere oorzaken van bewegingen in de slaapstand
Als de slaap voorbij is, zijn er andere omstandigheden die kunnen bijdragen aan bewegingen tijdens de overgang naar onze slaaptoestand. Deze andere oorzaken kunnen worden overwogen:- Rusteloze benen syndroom: Gekenmerkt door een ongemakkelijk gevoel dat de benen vaak aantast wanneer ze 's avonds liggen, wat gepaard gaat met een drang om te bewegen die wordt verlicht door beweging. Het gebeurt tijdens het waken.
- Periodieke bewegingen van de ledematen van de slaap: Tijdens de slaap, bestaan deze bewegingen vaak uit een flexie en extensie van de voet (en soms de knie) op een ritmische manier. Deze komen periodiek voor in treinen van evenementen, maar kunnen 's nachts komen en gaan. In tegenstelling tot hypnagogische of hypnotische schokken zijn dit geen afzonderlijke, geïsoleerde gebeurtenissen.
- Epileptische aanvallen: Afhankelijk van het type aanval, kan er een grote beweging van het lichaam zijn. Gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen kunnen gepaard gaan met tong- of mondbijten, verlies van controle over de blaas met incontinentie en zelfs verwondingen. Na de aflevering kan er een periode van verwarring zijn. Deze duren gemiddeld 1 minuut en zijn meestal gemakkelijk te onderscheiden van het begin van de slaap.
- Shivering: Als de slaapomgeving koud is of als er koorts bestaat, is het mogelijk dat rillen bewegingen in de slaap kan veroorzaken. Deze hoogfrequente beweging kan de ledematen met het hele lichaam beïnvloeden. Deze duren meestal langer dan de slaap begint, wat vaak plotselinge gebeurtenissen zijn die onmiddellijk worden opgelost en verdwijnen door het lichaam te verwarmen of de koorts te behandelen.
- fasciculaties: Als een specifieke spier of groep spieren beweegt, kan dit een fasciculatie worden genoemd. Het lijkt op trillen en kan zelfs op een "zak met wormen" lijken. Deze bewegingen kunnen over een gewricht plaatsvinden en ervoor zorgen dat de samentrekking de extremiteit verplaatst. Deze zijn over het algemeen persistenter dan een slaapstart en kunnen worden opgemerkt tijdens het waken.
Verdere evaluatie en behandeling van slaapstart
In het algemeen is het niet nodig om verder te testen of een behandeling voor het starten van de slaap te zoeken. De geruststelling dat dit een normaal verschijnsel is, is vaak alles dat nodig is. Als er frequente bewegingen plaatsvinden, vooral als deze gepaard gaan met andere klachten, zoals lichamelijk letsel, mond- of tongbijten, bedplassen of verwarring bij het ontwaken, kan het nuttig zijn om een arts te bezoeken om andere aandoeningen uit te sluiten.Soms kunnen deze ontwaking worden veroorzaakt door een andere slaapstoornis, meestal verstoorde ademhaling zoals slaapapneu. Het begin van de slaap kan worden verergerd door medicatie of middelengebruik. Bovendien kunnen bewegingen in de slaap soms wijzen op aanvallen. Het kan nodig zijn om een diagnostisch slaaponderzoek te hebben, een polysomnogram genaamd. Als alternatief kan een EEG worden besteld als wordt vermoed dat epileptische aanvallen de ongecontroleerde bewegingen veroorzaken.