Gewonde rotatormanchet van de schouder
Het schoudergewricht (en de verbindingsspieren, pezen en ligamenten) heeft een groter bewegingsbereik dan alle andere gewrichten. Het kan je arm toestaan naar buiten te bewegen naar de zijkant, naar voren en naar achteren, cirkels op een windmolen manier, en draai je arm van de palm naar de palm naar beneden. Geen enkel ander gewricht laat al deze bewegingen toe.
De complexe anatomische structuur die een dergelijke bewegingsvrijheid mogelijk maakt, maakt echter ook het schoudergewricht enigszins kwetsbaar voor verwonding. Het cluster van spieren en verbindingen dat deze beweging mogelijk maakt, wordt de rotator-manchet genoemd. De spieren van de rotator manchet zijn:
- Teres minor
- subscapularis
- infraspinatus
- supraspinatus
Deze spieren beheersen de schoudergordel en zijn beweging. Er kan letsel optreden wanneer spieren worden belast, gescheurd of ontsteking optreedt in het gewricht als gevolg van schade.
Verwondingen aan de Rotator-manchet
Een verwonding aan de rotator cuff resulteert vaak in pijn als de arm naar buiten of naar boven wordt getild, een beperkte bewegingsuitslag en de schouder kan zacht zijn om aan te raken en pijnlijk om op te slapen. Ontsteking is een minder ernstige vorm van letsel aan de rotator cuff, terwijl een traan in een spier ernstiger kan zijn en zelfs een operatie vereist als deze voldoende ernstig is. Een vergelijkbare aandoening, die alleen kan worden bepaald door een medische diagnose, is 'frozen shoulder'. Beide aandoeningen kunnen pijnlijk zijn, bewegingsvrijheid beperken en vele maanden nodig hebben om te herstellen - en zelfs dan kan het bewegingsbereik in het schoudergewricht beperkt zijn in vergelijking met de vorige onbeschadigde schouder.
Gewichtstraining blessures aan de schouder komen vaak voor. Oefeningen die de rotatormanchet zwaarder belasten, moeten waarschijnlijk worden vermeden of op zijn minst worden uitgevoerd met lichtere gewichten als u weet dat uw schouder gevoelig is voor letsel of als er al een blessure is. Vermijd deze en soortgelijke oefeningen:
- Zijwaartse verhoging - hijsgewichten (halters, kettlebells) aan de zijkant
- Anterior raise - gewichtheffen naar voren
- Overhead press - deze oefening is waarschijnlijk niet zo stressvol als de vorige twee
- Bankdrukken - gedaan met een buitensporige bewegingsvrijheid. Laat de ellebogen niet onder evenwijdig lopen; doen alsof je op een vlak oppervlak staat.
Behandeling van Rotator-manchetletsel
Rotatorcuff-verwondingen komen vaak voor bij beroepsactiviteiten, recreatieve activiteiten en sportactiviteiten. Je hoeft niet te veel te raden; pijn en beperkte beweging laten je meestal weten dat je een schouderblessure hebt. Hier is wat te doen:
- Vraag een diagnose- en behandeladvies bij uw arts.
- Wees geduldig. Vaak genezen rotator cuff / frozen shoulder blessures zichzelf gedurende maanden wanneer ze correct worden beheerd, zolang er geen ernstige traan is.
- Een fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen tijdens het herstel.
Isometrische rotatie-oefeningen kunnen worden aanbevolen.
Oefeningen voor het versterken van de rotatormanchetspieren
Hoewel u medisch advies moet opvolgen voor het behandelen van een rotator cuff-letsel, kunt u gezonde schouders beschermen door oefeningen uit te voeren die de rotatormanchet versterken. De belangrijkste zijn:
- Externe en interne laterale rotatie met behulp van kabels of rekbanden. Met de arm gebogen aan de elleboog, draai naar buiten (rotatie) en dan naar binnen door de stand om te keren. Laad de kabel of band zodanig dat enige lichte weerstand wordt toegepast.
- Leeg het blikje. Houd een zeer lichte dumbbell vooraan (anterior raise) en draai de arm naar binnen (mediaal) om stromende vloeistof uit een blik te simuleren.
Samenvatting
De kans is groot dat je op enig moment een schouderblessure van de rotator cuff of capsule zult krijgen. Naarmate we ouder worden, lijken dergelijke verwondingen vaker voor te komen, soms zonder duidelijke reden. Hoe ongelegen ze ook zijn, raak niet in paniek, wees niet geduldig en zoek medisch advies bij de eerste tekenen. Matige verwondingen aan het rotatormanchet zijn ongemakkelijk en soms pijnlijk en invaliderend, maar zelden zonder remedie.
