Wat is transgender-topchirurgie?
Niet alle transgenders zijn geïnteresseerd in chirurgische transitie. Uit de National Transgender Discrimination Survey 2015 bleek echter dat meer dan 70 procent van de geslachtsdiversen met "vrouwtjes" op hun oorspronkelijke geboorteakte (AFAB) al een topchirurgie had gehad of wilde, net als meer dan 44 procent van de mensen met mannen hun oorspronkelijke geboorteakte.
Een van de redenen waarom transfeminiene mensen waarschijnlijk minder geïnteresseerd zijn in topchirurgie dan mensen met transmasculine is dat velen van hen voldoende borstgroei ervaren op oestrogeen om elke borstdysforie aan te pakken. Een andere reden is dat topchirurgie waarschijnlijk minder wordt gedekt door een verzekering voor transgender-vrouwen dan mannen.
Wat is kistdysforie?
Geslachtsdysforie is de ervaring dat u zich ongemakkelijk of ongelukkig voelt in uw lichaam, omdat uw lichaam niet overeenkomt met uw geslachtsidentiteit. Dysforie op de borst is de ervaring dat u zich ongemakkelijk of ongelukkig voelt met uw borst omdat deze niet overeenkomt met uw geslachtsidentiteit. Een jonge transgender die bijvoorbeeld de puberteit heeft gehad en borsten heeft, kan zich ongemakkelijk voelen met zijn borsten. Deze thoraxdysforie kan hem beïnvloeden terwijl hij kleding draagt of terwijl hij naakt is.Een transgendervrouw met brede schouders en kleine borsten kan zich ook ongemakkelijk voelen met haar silhouet wanneer ze gekleed is (of wanneer ze dat niet is).
Sommige mensen met een thoraxdysforie kunnen hun operatieve dysforie behandelen zonder operaties. Mannen van transgenders kunnen een binder dragen om hun borstkas plat te maken onder kleding. Dit kan voor sommigen een goede oplossing zijn. Voor anderen kunnen bindmiddelen echter ongemakkelijk of zelfs pijnlijk zijn. Bindmiddelen kunnen het moeilijk maken om te ademen of te oefenen. Sommige mensen die vaak of gedurende lange perioden binden, kunnen ook last krijgen van uitslag of huidafbraak.
Transgendervrouwen die comfortabel zijn met hun lichaam maar hun silhouet in kleding willen veranderen, kunnen opgevulde bh's dragen of siliconen borstkussentjes gebruiken. Dergelijke technieken worden ook gebruikt door cisgender-vrouwen die grotere borsten lijken te willen hebben wanneer ze gekleed zijn.
Topchirurgie voor transgendervrouwen
Topchirurgie voor transgender vrouwen en andere transfeminiene personen is hetzelfde als borstvergroting. Het betreft het inbrengen van een siliconen- of zoutoplossingimplantaat in of onder de borst om de borstomvang te vergroten. Het wordt sterk aanbevolen dat transgendervrouwen minstens één jaar op oestrogeen zijn voordat ze een borstvergroting ondergaan. Dit maximaliseert de natuurlijke borstgroei, die voor sommige vrouwen voldoende kan zijn om zich gelukkig te voelen in hun lichaam.Het maximaliseren van de borstgroei maakt het ook veiliger en gemakkelijker voor de chirurg om de augmentatie uit te voeren. Een jaar op oestrogeen kan ook nodig zijn voor verzekeraars om topchirurgie voor transgender vrouwen te dekken als ze in het geheel transgender operaties dekken.
Topchirurgie voor transgender mannen
Er zijn twee brede categorieën van topchirurgie voor transmasculine-individuen: tepelsparende en chirurgische ingrepen met tepeltransplantaties. Tepelsparende operaties zijn operaties die de tepel op hun plaats laten en in het algemeen niet veel of geen huid verwijderen. Deze operaties hebben het voordeel dat ze na de operatie een tepelgevoel behouden. Slechts een heel klein aantal transgender-mannen heeft echter kisten die geschikt zijn voor dit soort operaties.Om een tepelsparende operatie te ondergaan, moet u kleine borsten en een goede huidelasticiteit hebben. Je moet je er ook van bewust zijn dat je tepelomtrek en -plaatsing misschien niet zo mannelijk is als bij topoperaties met vrije tepeltandjes. Dit komt omdat de tepels van mannen meestal kleiner en breder zijn dan de tepels van de vrouw. Mensen met tepelsparende chirurgie kunnen in de toekomst eerder een chirurgische revisie vragen (tweede operatie) dan degenen die dat niet doen.
Operaties met tepeltransplantaties worden gebruikt voor personen met grotere borsten of grotere tepels die moeten worden aangepast om een goed esthetisch resultaat te krijgen. Er zijn verschillende manieren waarop deze operaties kunnen worden uitgevoerd, maar een veel voorkomende manier is een dubbele incisie mastectomie met gratis tepeltandjes. Deze operatie laat twee lange littekens achter op de borst, maar biedt over het algemeen een goede borstcontour. Het stelt de chirurg ook in staat de omvang van de tepels aan te passen en ze in een ideale positie te plaatsen om een mannelijk uiterlijk te krijgen.
Sommige nadelen van deze operatie zijn verlies van tepelgevoelens en het risico van verlies van tepel. Let op, sommige mensen kiezen ervoor om deze operatie te ondergaan zonder tepeltransplantatie (omdat ze het niet erg vinden als ze helemaal geen tepels hebben of omdat hun verzekering niet tepeltransplantatie dekt).
Net als bij topchirurgie voor transgendervrouwen, wordt aangeraden om transmasculine minstens een jaar voorafgaand aan de operatie op testosteron te laten nemen. Er zijn echter enkele belangrijke kanttekeningen. De eerste is dat niet alle transgender mannen en niet-binaire AFAB-mensen testosteron willen nemen. De tweede is dat de aanbeveling voor testosteron relevanter is voor degenen die actief zijn dan degenen die dat niet zijn. Waarom is dit?
Testosteron, vooral in combinatie met fysieke activiteit, kan het lichaam en de vorm van de borst echt veranderen. Als dat gebeurt vóór de operatie, kan de chirurg het contouren van de borst, plaatsing van de tepel en plaatsing van littekens beter uitvoeren. Dat is minder een probleem voor grotere mensen en degenen die niet actief kunnen zijn omdat ze beperkt zijn door de aanwezigheid van hun borsten.
Bij het kiezen van een chirurg voor topchirurgie, vraag om naar foto's te kijken. Vraag idealiter naar foto's van patiënten met lichaamstypen en huidskleuren die lijken op de jouwe.
Verschillende chirurgen gebruiken verschillende incisietypen en plaatsen hun littekens anders. U zult iemand moeten vinden waar u zich prettig bij voelt en wiens resultaten passen bij uw chirurgische doelen. Zoals veel trans-mannen melden dat een van hun doelen met een operatie is om shirtless te gaan op plaatsen waar andere mannen shirtloos gaan, is comfort met littekenplaatsing belangrijk.
Voordelen van topchirurgie
Omdat meer transmasculine dan transfeminiene personen een topchirurgie ondergaan, is veel van het onderzoek naar tevredenheid met chirurgie in deze populatie. Over het algemeen hebben studies aangetoond dat de uitkomsten van topchirurgie bij transgender-mannen buitengewoon positief zijn. Transmasculine mensen die topchirurgie hebben gehad, voelen zich vaak zelfverzekerder en minder angstig dan voor hun operatie of in vergelijking met anderen die geen operatie hebben ondergaan.Ze zijn ook fysiek actiever en comfortabeler in het uitvoeren van activiteiten met vrienden en partners.
Zowel de fysieke als mentale gezondheid worden consequent verbeterd in studies, operatietypen en populaties.
Vergelijkbare verbeteringen werden gezien in een gepubliceerde studie naar de resultaten van borstvergroting bij transgender vrouwen.
Mensen vragen vaak of patiënten die op zoek zijn naar een topchirurgie spijt hebben van de beslissing om het te hebben. Hoewel dit geen goed onderzocht gebied is, hebben onderzoeken die de vraag gesteld hebben over het algemeen vastgesteld dat weinig tot geen patiënten spijt hebben van een topchirurgie. Spijt is ook gemeld als extreem laag (in de buurt van 0,1 procent) voor transgender personen die een onderste operatie ondergaan.
Dingen om te vragen
Topchirurgie heeft het potentieel om de kwaliteit van leven voor transgender en niet-binaire mensen, waarvan de thoraxdysforie niet kan worden opgelost door niet-chirurgische middelen, aanzienlijk te verbeteren. Voordat u een topchirurgie kunt ondergaan, is het echter belangrijk om realistisch te zijn over uw doelen voor een operatie. Het moet ook realistisch zijn over uw bereidheid tot chirurgie. Praat met uw chirurg over hoe u na de operatie voor uzelf moet zorgen en stel uzelf dan vragen zoals:- Kan ik zoveel vrije tijd nemen op het werk of op school??
- Kan ik de aanbevelingen volgen om mijn activiteit te beperken??
- Heb ik iemand om me te helpen na een operatie als ik het nodig heb??
- Heb ik een veilige plek om te herstellen??
- Kan ik stoppen met roken of andere gezondheidsaanbevelingen volgen die mijn chirurg mij heeft gegeven??
Een woord van heel goed
Het resultaat van een topchirurgie, inclusief het uiterlijk van uw littekens, hangt sterk af van het feit of u instructies kunt volgen voor het beperken van de activiteit en voor uzelf zorgen. Dat klopt zowel voor als na de operatie. Dus als u nog niet klaar bent om richtlijnen voor zelfzorg te volgen, is het misschien logischer om te wachten met een operatie totdat u dat bent. Soms is een tweede operatie onvermijdelijk. Als het al mogelijk is, wilt u echter maar één keer een topoperatie ondergaan.Wat te weten over genderchirurgie
