Oorzaken en risicofactoren voor hypoglykemie
Bij diabetici zijn hypoglykemieoorzaken onder meer het niet eten van voldoende koolhydraten, lichaamsbeweging, alcoholgebruik, het niet correct innemen van medicijnen en gewichtsverlies.
Bij mensen zonder diabetes kan hypoglykemie worden veroorzaakt door medicatie, te veel alcohol drinken en bepaalde ziekten en aandoeningen. Het is ook belangrijk om op te merken dat hypoglycemie meestal niet voorkomt bij mensen met type 2-diabetes die alleen dieetaanpassingen gebruiken.
Mensen met diabetes
Als u diabetes hebt en insuline of orale medicatie gebruikt die de insulinesecretie stimuleert, zijn er een aantal factoren die hypoglycemie kunnen veroorzaken, waaronder:- Gebrek aan koolhydraten: Koolhydraten zijn de belangrijkste bron van glucose in het lichaam, dus als u niet genoeg ervan eet, kan uw bloedsuikerspiegel dalen, vooral als u het aantal koolhydraten vermindert dat u binnenkrijgt, maar past u uw medicatie niet aan.
- Vertraging of overslaan van maaltijden: Als u insuline of orale medicatie gebruikt voor diabetes, kan het eten van een maaltijd later dan gepland of overgeslagen helemaal resulteren in hypoglycemie. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over het al dan niet overslaan van uw medicatie als u een maaltijd overslaat.
- Oefening: Hoewel lichaamsbeweging een uitstekende manier is om uw bloedsuikerspiegel te verlagen, af te vallen, calorieën te verbranden en meer energie te hebben, als u diabetes hebt en u traint zonder te eten, meer beweegt dan normaal, of als u uw maaltijd uitstelt, kunt u hypoglycemie. Zorg ervoor dat je een snack bij je hebt voor of na je training, evenals een snelwerkende bron van koolhydraten zoals rozijnen, sap of jellybeans, voor het geval je bloedsuikerspiegel te laag wordt.
- De verkeerde dosis medicijnen of insuline nemen: Te veel insuline of orale diabetesmedicatie kan hypoglykemie veroorzaken.
- Uw insuline of medicijnen niet regelmatig innemen: Mensen zien hun arts vaak omdat hun bloedsuikerspiegel te hoog is, maar in sommige gevallen komt dit omdat ze hun medicijnen niet innemen. Als uw arts de indruk heeft dat u regelmatig uw medicijnen gebruikt, maar uw bloedsuikerspiegel nog steeds hoog is (omdat u ze niet hebt gebruikt), kan hij of zij u een hogere dosis voorschrijven om te proberen uw bloedglucose te verlagen zonder te weten dat je het niet neemt. Als u besluit uw geneesmiddel in te nemen, loopt u het risico van hypoglycemie. Om dit te voorkomen, wees eerlijk tegen uw arts over hoe goed u het doet met het nemen van uw medicijnen en, als u dat niet bent, waarom u dat niet bent. Hij of zij moet een juist beeld hebben van hoe goed u voldoet om u dienovereenkomstig te behandelen en zal met u samenwerken om een alternatief te vinden, indien nodig.
- Alcohol drinken: Als u insuline of een medicijn voor orale diabetes gebruikt, kan het drinken van alcohol hypoglykemie veroorzaken. Dit betekent niet dat u niet kunt genieten van alcoholische dranken, maar u moet ze veilig consumeren en voorzichtig zijn met het controleren van uw bloedsuikerspiegel terwijl u dat doet.
- Gewichtsverlies: Afvallen kan je gevoeliger maken voor insuline, waardoor je minder of geen medicatie nodig hebt. Omdat gewichtsverlies u echter gevoeliger maakt voor insuline, kan dit hypoglycemie veroorzaken als u per ongeluk te veel insuline gebruikt. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over het mogelijk verlagen van uw dosis als u afslankt.
- Strakke controle van de bloedsuikerspiegel: Het is belangrijk om te beseffen dat hoe strakker uw glucoseregulatie, hoe hoger uw risico op hypoglycemie, vooral bij vroege behandeling. Als u een strakke glucoseregulatie heeft, moet u de juiste hulpmiddelen, kennis en ondersteuning krijgen om ernstige hypoglycemische episodes te voorkomen, terwijl u de glucosespiegels binnen het doelbereik blijft houden. Af en toe is hypoglycemie normaal, maar als het gebeurt, moet u met uw arts overleggen over stappen om te voorkomen dat uw bloedsuikerspiegel te laag wordt voordat het een noodsituatie wordt.
- Nierziekte: Een complicatie van diabetes is nieraandoening, waardoor uw nieren langer kunnen duren om insuline uit uw systeem te verwijderen, mogelijk resulterend in hypoglycemie..
Mensen zonder diabetes
Hypoglycemie komt veel minder vaak voor bij mensen zonder diabetes. Als u geen diabetes heeft en u hypoglykemie ontwikkelt, betekent dit dat er iets anders aan de hand is in uw lichaam. Mogelijke oorzaken zijn:- medicatie: Hypoglycemie kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, vooral bij kinderen of mensen met nierfalen. Medicijnen die zijn geassocieerd met het veroorzaken van hypoglycemie zijn onder andere het nemen van de diabetesmedicatie van iemand anders, het antimalariageneesmiddel Qualaquin (kinine), het antibioticum Zymaxid (gatifloxacine), het anti-aritmische geneesmiddel cibenzoline, het antimicrobiële middel Pentam (pentamidine), het niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn ( NSAID) Indocin en Tivorbex (indomethacin) en glucagon.
- Te veel alcohol drinken: Als u niet genoeg eet of helemaal niet eet en u een overmatige hoeveelheid alcohol drinkt, vooral in de loop van een paar dagen, kunt u hypoglycemisch worden. De combinatie van te veel alcohol en een gebrek aan voedsel kan uw lever ervan weerhouden glucose in uw bloed te brengen, waardoor uw bloedsuikerspiegel crasht.
- Kritieke ziekten: Nieraandoeningen, ernstige hepatitis, langdurige anorexia, malaria en sepsis (een complicatie van het krijgen van een infectie) zijn allemaal ziekten die mogelijk hypoglykemie kunnen veroorzaken.
- Hormonale tekortkoming: Bijnierstoornissen zoals de ziekte van Addison en bepaalde hypofyse-aandoeningen kunnen hypoglycemie veroorzaken, omdat het bij kinderen onvoldoende groeihormoon kan hebben.
- Te veel insuline produceren: Sommige mensen hebben een overproductie van insuline die hypoglykemie kan veroorzaken. Bepaalde tumoren kunnen deze overproductie veroorzaken, evenals vergrote bètacellen in de pancreas.
- Insuline auto-immuunsyndroom: Dit is een zeldzame aandoening waarbij uw lichaam antistoffen maakt die insuline aanvallen en hypoglycemie veroorzaken. Het kan deel uitmaken van een andere auto-immuunziekte of het kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen.
- Reactieve hypoglycemie: Dit type hypoglycemie treedt op binnen enkele uren na het eten van maaltijden. Wetenschappers weten niet precies wat de oorzaak is, maar het kan mensen overkomen die een maagoperatie hebben ondergaan omdat voedsel te snel in de darm komt. Het komt ook voor bij andere mensen, misschien als gevolg van een enzymdeficiëntie die het voor uw lichaam moeilijk maakt om voedsel af te breken of pre-diabetes te hebben, waardoor insuline kan fluctueren.
Risicofactoren
Er zijn enkele risicofactoren die uw kans op het ontwikkelen van hypoglykemie kunnen vergroten.Bepaalde populaties
Kinderen met type 1-diabetes, ouderen en mensen met hypoglycemie niet-bewustzijn lopen een hoger risico op het ontwikkelen van hypoglycemie.
Hypoglycemie-onwetendheid kan optreden als u regelmatig lage suikers krijgt, waardoor uw lichaam ongevoelig kan worden voor symptomen. Het onvermogen om symptomen te voelen zoals zweten, schudden, verhoogde hartslag, angst of honger is gevaarlijk omdat dit kan resulteren in bewusteloosheid of zelfs de dood..
Als u vaak last heeft van hypoglycemie, is het belangrijk om uw arts erover te raadplegen, zodat u hem beter onder controle kunt krijgen en een noodsituatie kunt voorkomen..
Bepaalde medicatie nemen
Als u bepaalde medicijnen gebruikt voor type 2-diabetes, zoals sulfonylurea, insuline of een combinatie van insuline en niet-insuline-injectables, heeft u een hoger risico op hypoglykemie. Sommige combinaties van pillen en bepaalde niet-diabetes medicijnen kunnen ook het risico op een lage bloedsuikerspiegel verhogen.
Praat met uw arts over wanneer en hoeveel van uw medicatie moet worden ingenomen, zodat u geen fout maakt bij het doseren. Neem niet te veel medicijnen in en probeer vast te houden aan een vastgesteld maaltijdregime om uw bloedsuikerspiegel te reguleren.
Roken
Als u diabetes hebt en insuline gebruikt, verhoogt roken het risico van het ontwikkelen van hypoglykemie. De nicotine in sigaretten, sigaren en pijpen kan een lage bloedsuikerspiegel veroorzaken, mogelijk omdat het uw cellen zodanig verandert dat ze insuline evenmin goed of snel verwijderen.
Voortijdige geboorte
Wanneer uw baby te vroeg wordt geboren, loopt hij of zij meer risico om hypoglycemie te ontwikkelen in de dagen na de geboorte, vooral tijdens de eerste 48 uur. De reden hiervoor is dat als je zwanger bent, je suiker doorgeeft aan je baby via de navelstreng. Tegen het einde van je zwangerschap zal je baby wat suiker gaan opeten die je haar in haar lever geeft om te gebruiken na haar geboorte. Ze krijgt de rest van de suiker die ze na de geboorte nodig heeft, regelmatig van voedingen met de formule of moedermelk.
Wanneer uw baby te vroeg wordt geboren, is de hoeveelheid suiker die hij heeft opgeslagen lager dan die van een voldragen baby, omdat zijn lever niet volledig is ontwikkeld. Omdat veel preemies in het begin ook voedingsproblemen hebben, kan hij mogelijk niet de hoeveelheid glucose krijgen die hij nodig heeft zodra hij door de kleine hoeveelheid suiker die hij heeft opgeslagen brandt. Bijkomende factoren die het risico op hypoglycemie bij preemies kunnen verhogen, zijn onder meer:
- Ademhalingsproblemen
- Moeilijkheid om de lichaamstemperatuur te handhaven
- Infectie
- Voeding moet in eerste instantie worden uitgesteld
- De moeder had diabetes tijdens de zwangerschap, waardoor teveel insuline in het bloed van uw baby werd aangemaakt
- Elke gezondheidstoestand die hypoglykemie veroorzaakt
Hoe hypoglycemie wordt vastgesteld