Een overzicht van distale interphalangeale overheersende psoriatische artritis

Distale interfalangeale overheersende (DIP) psoriatische artritis (PsA) beïnvloedt voornamelijk de kleine gewrichten in de vingers en tenen die zich het dichtst bij de nagels bevinden. DIP PsA is goed voor minder dan vijf procent van PsA-gevallen, en hoewel het zelden voorkomt, wordt het erger zonder een goede en succesvolle behandeling.

symptomen

Het is bekend dat artritis psoriatica begint bij de distale interphalangeale (DIP) gewrichten, de gewrichten die het dichtst bij de vingernagels en teennagels liggen. Stijve en ontstoken vingers zullen het moeilijker maken om de eenvoudigste taken uit te voeren, zoals een jasje oprollen of een pot openen. Stijve en gezwollen tenen maken lopen en staan ​​voor lange periodes pijnlijk.
Zwelling geassocieerd met DIP PsA beïnvloedt meestal de hele vinger of teen. Het is asymmetrisch, wat betekent dat het slechts één kant van het lichaam beïnvloedt. Dat betekent dat als alle gewrichten in de ene hand worden aangetast, de andere hand mogelijk helemaal niet wordt beïnvloed, of vier of minder cijfers erbij betrokken zijn. Onderzoek toont echter dat PsA ook symmetrisch kan zijn, waarbij de gewrichten aan beide zijden van het lichaam zijn betrokken. Bovendien komt DIP PsA vaker voor in de tenen.
Symptomen van DIP PsA omvatten:

• Stijfheid van de distale gewrichten, vooral in de ochtend en na rustperiodes
• Minder bewegingsbereik
• Pijn en zwelling van de vingers of tenen
• Worstachtig uiterlijk van de vingers of tenen
• Pees- of ligamentpijn
• Nagelveranderingen, waaronder witte vlekken, onthechting, verkleuring, tederheid, afbrokkeling en putjes (kleine streepjes)

DIP psoriatische artritis veroorzaakt ook enthesitis, ontsteking op de plaatsen waar ligamenten en pezen samenkomen bij de botten. Het type zwelling en ontsteking kan de gewrichten eroderen en leiden tot misvorming en functieverlies.
Herkennen van de tekenen en symptomen van Artritis psoriatica

Pijn en invaliditeit verminderen

Lichte pijn en stijfheid kunnen worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Corticosteroïd-injecties kunnen ontstekingen verminderen en pijn behandelen van DIP PsA. 
Voor mensen met matige of ernstige ziektesymptomen kunnen gerichte behandelingen, waaronder disease modifying anti-reumatic drugs (DMARD's), en tumornecrosefactor (TNF) -remmers de symptomen verminderen en ziekteprogressie voorkomen. Fysieke en ergotherapie kunnen gewrichten beschermen en helpen de functie in stand te houden. 
Chirurgie wordt beschouwd als een laatste optie om ernstige pijn te verlichten en gezamenlijke schade te herstellen. Gewrichtsschade door DIP PsA kan echter terugkeren, vooral in de vingers.
Behandeling Aanbevelingen voor Artritis psoriatica

omgaan

DIP psoriatische artritis kan pijnlijk zijn en de kwaliteit van het leven beïnvloeden. Hieronder volgen ook manieren om met coping om te gaan:

• Koude therapie: Een ijspak of een zak met bevroren groenten kan zwellingen in de handen en vingers helpen verlichten. Het is een goed idee om elke 10 minuten afwisselend koud en uitgeschakeld te zijn. Een fles met bevroren water die onder de voet wordt gerold, kan de zwelling verminderen en de voet, hiel en tenen masseren.
• Nagel en nagelriem bescherming en onderhoud: Omdat PIP PsA de nagels beïnvloedt, moeten de nagels regelmatig worden bijgesneden, gearchiveerd en bevochtigd. Als nagels professioneel worden gedaan, mogen nagelriemen niet worden behandeld om kleine scheurtjes te voorkomen. Huidletsel - hoe klein ook - kan PsA-symptomen veroorzaken en de kans op infectie verhogen bij mensen die immuunonderdrukkende geneesmiddelen gebruiken.
• Handen en voeten inweken: Een warme doorweekte hand of voet kan pijn en zwelling in handen en voeten verlichten. Doorweekte weken moeten kort zijn om uitdroging van de huid te voorkomen en huidsymptomen verergeren. Het is ook een goed idee om de huid na het inweken te hydrateren.
• Houd de voeten droog: Probeer vochtafvoerende sokken te vermijden om zweten in de voeten te voorkomen. Deze sokken, gemaakt van nylon, polyester of wol, trekken zweet van de huid naar de stof en verdampen vervolgens de nattigheid. Als schoenen nat zijn, neem ze dan zo snel mogelijk af en laat ze volledig uitdrogen voordat je ze weer aantrekt.

• Kies de juiste schoenen: Breed-brede en open-teen schoenen worden over het algemeen aanbevolen voor mensen met verschillende soorten artritis. Puntige teenschoenen en hoge hakken moeten worden vermeden, omdat ze voeten krampen en tenen naar voren duwen.

Een woord van heel goed 

Distale interphalangeale overheersende psoriatische artritis kan pijn en handicaps veroorzaken en de dagelijkse routines en kwaliteit van leven beïnvloeden. Er zijn veel manieren om de aandoening en manieren om met pijn en zwelling om te gaan te behandelen. En hoewel er geen remedie is voor DIP PsA, kan behandeling de conditie helpen om hanteerbaarder te worden en gewrichtsvervorming en invaliditeit te voorkomen..

Psoriatic Arthritis Doctor Discussion Guide

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF