Hoe Arthrodesis (gewrichtsfusie) geavanceerde artritis kan behandelen

Een arthrodese is een chirurgische ingreep, ook wel een fusie van een gewricht genoemd. Bij het uitvoeren van een artrodese is het doel om een ​​gewricht permanent in een vaste positie te houden en het bot over dat gewricht te laten groeien. Hoewel dit betekent dat het gewricht nooit meer zal buigen, is er vaak sprake van dramatische pijnverlichting op dat gebied.

Behandeling voor artritis

Een arthrodese-procedure wordt soms uitgevoerd voor de behandeling van gevorderde artritis. Afhankelijk van het betrokken gewricht, kan artrodese een alternatief zijn voor een gewrichtsvervangende operatie en kan het worden aanbevolen bij bepaalde personen die waarschijnlijk problemen hebben met gewrichtsvervanging. In sommige gevallen wordt artrodese aanbevolen aan jongere, actievere personen die waarschijnlijk problemen hebben om een ​​gewrichtsvervanging te slijten.
Vóór de komst van gewrichtsvervangingen was artrodese de standaard chirurgische ingreep die werd uitgevoerd voor de meeste soorten artritis. In de afgelopen decennia zijn veel soorten gewrichtsvervanging drastisch verbeterd. Met name heupvervanging en knievervangingschirurgie komen steeds vaker voor. Daarom worden heupfusie en kniefusie zeer zelden uitgevoerd.
Andere gewrichten worden nog steeds vaak samengesmolten. Bijvoorbeeld, in het geval van enkelarthritis chirurgie, is er een grote controverse tussen enkelvervanging en enkelversmelting, en welke procedure is beter. Sommige chirurgen pleiten voor de ene boven de andere, en voor sommige patiënten kan de ene procedure beter zijn dan de andere.
Voor een paar gewrichten in het lichaam is fusie een betere chirurgische optie. Bijvoorbeeld, sommige van de kleine gewrichten van de hand en voet waar er geen opties zijn voor vervanging, een fusie kan de voorkeursoptie voor chirurgische behandeling zijn.

complicaties

Complicaties van een artrodese omvatten verhoogde slijtage aan aangrenzende gewrichten (aangezien de gewrichten boven en onder de fusie meer werk moeten doen) en niet-samenvloeiing van de fusie. Een niet-samengroeiing vindt plaats wanneer het bot niet over het gefuseerde gewricht groeit, wat uiteindelijk tot problemen zal leiden. Vaak worden metalen platen en schroeven gebruikt om een ​​gewricht te laten samensmelten, maar bot moet eroverheen groeien om een ​​permanente oplossing te zijn. Niet-ionen komen vooral vaak voor bij rokers, waardoor sommige chirurgen zelfs proberen een fusie te proberen als iemand een roker is. Patiënten die artrodese ondergaan, moeten bovendien begrijpen dat het aangetaste gewricht niet langer buigt.