Startpagina » Bloedziekte » Een overzicht van perifere cyanose

    Een overzicht van perifere cyanose

    Perifere cyanose is een aandoening waarbij de ledematen - meestal de handen, voeten, vingers en / of tenen - een kenmerkende blauwachtige verkleuring ontwikkelen omdat ze onvoldoende zuurstofrijk bloed ontvangen. Perifere cyanose is zelden een ernstige aandoening, maar iedereen wiens handen en voeten niet herstellen in de normale kleur en de bloedtoevoer na opwarmen en masseren kan een onderliggende aandoening hebben en moet medische hulp inroepen.
    Perifere cyanose wordt bijna altijd veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie naar de getroffen ledematen, waardoor de weefsels uitgehongerd zijn voor zuurstof. Zuurstofrijk bloed is helderrood, zuurstofarm bloed is donkerrood en reflecteert een blauwachtige groene kleur door de huid.
    Het is van vitaal belang dat de zuurstofstroom wordt hersteld om mogelijke complicaties te voorkomen. Perifere cyanose kan iedereen beïnvloeden ongeacht leeftijd, zelfs pasgeborenen.
    Onderzoek gerapporteerd in het medisch tijdschrift BMJ Best Practice vindt tot 4,3 procent van de pasgeborenen die cyanose hebben, zuurstof nodig hebben. Cyanose bij pasgeborenen kan verband houden met problemen met het hart, de zenuwen, de longen of de celfunctie. Perifere cyanose is soms moeilijk te diagnosticeren bij pasgeborenen vanwege andere huidverkleuringsproblemen, waaronder geelzucht. 
    Illustratie door Jessica Olah, Verywell

    symptomen

    Volwassenen en kinderen met perifere cyanose kunnen de volgende symptomen ervaren:
    • Huid op de vingertoppen, tenen, handpalmen en / of voeten verschijnen blauwgroen
    • Blauwachtige gebieden die koud aanvoelen
    • Geretourneerde kleur nadat het lichaamsdeel is opgewarmd
    Perifere cyanose kan ook een levensbedreigende noodsituatie zijn. Iedereen die blauwe verkleuring ervaart met de volgende symptomen moet onmiddellijk medische hulp inroepen door 911 te bellen of naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling te gaan:
    • Vasthouden aan lucht, kortademigheid en / of andere ademhalingsproblemen
    • Koorts
    • Hoofdpijn
    • Pijn op de borst
    • Overmatig zweten
    • Pijn of gevoelloosheid in de armen, benen, handen, voeten, vingers of tenen
    • Witte of bleke uitstraling van de armen, benen, handen, voeten, vingers of tenen. Dit symptoom is een teken van belemmerde doorbloeding.
    • Duizeligheid of flauwvallen

    Oorzaken

    Perifere cyanose wordt vaak geassocieerd met koud zijn, maar het is mogelijk om deze aandoening te hebben en warm te zijn vanwege slechte oxygenatie.   
    Veelvoorkomende oorzaken van perifere cyanose kunnen zijn: 
    • Strakke kleding of sieraden
    • Diepe veneuze trombose (DVT), een ernstige aandoening die een bloedstolsel in een ader diep in het lichaam veroorzaakt
    • Veneuze insufficiëntie, een aandoening die ervoor zorgt dat bloed in de aderen stroomt
    • Hartfalen, beïnvloedt het vermogen van het hart om voldoende bloed naar het lichaam te pompen
    • Het fenomeen van Raynaud veroorzaakt beperkte bloedtoevoer naar de vingers, tenen, oren en / of neus als reactie op verkoudheid of stress
    • Lymfoedeem, dat disfunctie in het lymfestelsel veroorzaakt, resulterend in zwelling van armen of benen en vochtretentie in de vingers of tenen. Lymfoedeem kan ook het hoofd en de nek aantasten.
    • Arteriële insufficiëntie of de traagheid / stopzetting van de bloedstroom naar de slagaders
    • Ernstige hypotensie (lage bloeddruk)
    • Septische shock. Meestal is het gevolg van een infectie, septische shock levensbedreigend.
    • Hypovolemie of een afname van het bloedvolume door het hele lichaam

    Diagnose

    Blauwachtige huid is meestal geen ernstige aandoening. Echter, wanneer de huidskleur niet terugkeert naar de normale kleur, is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen.
    Een arts kan een onderliggende oorzaak vaststellen met een lichamelijk onderzoek, luisteren naar het hart en de longen, en ook met bloedwerk. CT-scans en röntgenfoto's kunnen bepalen of er afwijkingen in de longen en in het hart zijn.
    Een niet-invasieve pulsoximeter is een nuttig hulpmiddel voor het meten van bloedzuurstofverzadiging. Helaas kan het niet helpen bij het bepalen van het metabolisme van zuurstof of de hoeveelheid zuurstof die een persoon gebruikt.
    Perifere cyanose kan ook worden gediagnosticeerd met behulp van een arteriële bloedgastest. Deze test meet de zuurgraad, koolstofdioxide en zuurstofniveaus in het bloed.

    Behandeling

    De behandeling begint met het identificeren en corrigeren van onderliggende redenen voor een vernauwde bloedstroom. Een tijdige en passende behandeling kan helpen mogelijke complicaties te verminderen. 
    Medicijnen voor de behandeling van perifere cyanose ontspannen de bloedvaten en kunnen antidepressiva, medicijnen tegen hoge bloeddruk, of erectiestoornissen omvatten. Medicijnen die de bloedsomloop beperken, moeten worden vermeden door mensen met aandoeningen die blauwe huidversiering veroorzaken, waaronder bètablokkers, anticonceptiepillen en geneesmiddelen die pseudo-efedrine bevatten (dat wil zeggen koude- en allergiemedicatie). 
    Het is ook een goed idee om de cafeïneconsumptie te beperken en te stoppen met roken, omdat beide bekend staan ​​om het vernauwen van de bloedvaten en het beïnvloeden van de bloedstroom..  
    Cyanose bij baby's verdwijnt vaak wanneer de onderliggende aandoening wordt beheerd. Gevallen van cyanose zonder bekende bron kunnen met aanvullende zuurstof worden behandeld. 

    Een woord van heel goed 

    Perifere cyanose is zelden een medisch noodgeval. Het is echter belangrijk om de onderliggende oorzaak te bepalen en de aandoening adequaat en tijdig te behandelen. Lopende symptomen van een blauwachtige en koude huid en een restrictieve doorbloeding moeten onder de aandacht van een arts worden gebracht om ernstige en levensbedreigende complicaties te voorkomen..