Een overzicht van hoogfunctionerende autismespectrumstoornis

Personen met het Asperger-syndroom hebben verschillende uitdagingen met betrekking tot sociaal functioneren, met name met betrekking tot het op de juiste manier interpreteren en reageren op sociale signalen en emoties. Moeilijkheden met veranderingen in routine en een overgevoeligheid voor verschillende sensorische inputs zijn aanvullende symptomen.
We gebruiken de term het syndroom van Asperger hier, zoals velen nog steeds doen wanneer naar deze voorwaarde wordt verwezen. Maar weet dat het nu wordt beschouwd als een mild of hoogfunctionerend type autisme, dus artsen in de Verenigde Staten noemen het een autismespectrumstoornis (ASS).
Het beheer van het Asperger-syndroom vereist een op maat gesneden plan-een die zich richt op de specifieke behoeften van een individu. Dit plan omvat vaak gestructureerde en sensorische aanpassingen in en buiten het huis, counseling, gezinsondersteuning en soms medicatie.

symptomen

Terwijl mensen met het Asperger-syndroom / ASS normale cognitieve vaardigheden en taalontwikkeling hebben, worstelen ze sociaal, specifiek met sociale communicatie en interactie.
Sociale communicatie verwijst naar het vermogen om, bijvoorbeeld, lichaamstaal en stemgeluid nauwkeurig te lezen, af te leiden wat een andere persoon denkt, of passende emotionele reacties op het juiste moment te tonen.
Hoewel veel mensen met het Asperger-syndroom / ASS intelligent zijn, gearticuleerd en in staat om een baan te behouden, zij worstelen met meer complexe sociale signalen, zoals humor, ironie, romantische interesse en woede. Ze hebben vaak moeite met het interpreteren van de 'verborgen agenda' in een sociale situatie, zoals weten wanneer ze moeten spreken, wanneer ze stil zijn en wat ze moeten dragen.
Wanneer iemand met het Asperger-syndroom / ASS praat of met anderen communiceert, staat hij mogelijk te dicht bij iemand of praat hij non-stop over een onderwerp, waardoor hij de verveling van de luisteraar niet opmerkt.
Bovendien kunnen ze wissel ongebruikelijk, oogcontact vermijden, ongemakkelijk lijken, dezelfde gezichtsuitdrukking behouden (bijvoorbeeld niet glimlachen als reactie op iemand die goed nieuws deelt), geen gebaren of houdingsveranderingen gedurende het gesprek gebruiken en / of een ongewoon spraakpatroon vertonen (bijvoorbeeld een flat, hoge of ongepast harde stem).
Naast problemen met betrekking tot andere mensen, omvatten de aanvullende symptomen van het Asperger-syndroom / ASS het volgende:

Moeilijkheden met verandering: De meeste mensen met het Asperger-syndroom / ASS willen liever precies weten wat er vervolgens gaat gebeuren. Velen geven er de voorkeur aan elke dag dezelfde dingen in dezelfde volgorde te doen, hetzelfde voedsel te eten, dezelfde routes te nemen, enz.
Extreme focus op een interessant onderwerp: Sommige mensen met het Asperger-syndroom / ASS zijn zo gefascineerd door een bepaald onderwerp dat ze het bijna onmogelijk vinden om van onderwerp te veranderen. Dit kan een onzichtbaar probleem zijn als je vrienden en klasgenoten allemaal dezelfde interesse delen, maar een probleem kunnen worden als je interactie hebt met mensen met verschillende interesses.
Uitdagingen met empathie: Dit betekent dat een persoon mogelijk moeite heeft met het weergeven van wat andere mensen denken of voelen.
Betrokken zijn bij stereotype, repetitieve gedragingen: Sommige mensen met het Asperger-syndroom / ASS houden zich bezig met zelfstimulerend (a.k.a. "stimming") gedrag, zoals met de hand klapperen, pacen, schommelen of neuriën.
Overgevoeligheid voor zintuiglijke "aanvallen"": Het kan moeilijk zijn voor een persoon met het Asperger-syndroom / ASS om in een luide, heldere ruimte te zijn of goed te functioneren in een open klaslokaal of een groot restaurant. Ze kunnen ook sterk reageren op geur of smaak, of hebben het moeilijk met fysieke intimiteit.

Het hebben van een of meer van de bovenstaande symptomen betekent niet dat een persoon het Asperger-syndroom / ASS heeft.

Oorzaak

De oorzaak van het Asperger-syndroom / ASS is niet volledig bekend. Deskundigen vermoeden dat een combinatie van genen en blootstelling aan een of meer omgevingsfactoren de ontwikkeling ervan veroorzaakt.
Sommige omgevingsfactoren die zijn onderzocht als mogelijk bijdragend aan de ontwikkeling van het Asperger-syndroom / ASS zijn:

Geavanceerde maternale en vaderlijke leeftijd
Foetale omgeving (bijvoorbeeld de aanwezigheid van maternale infectie of gezondheidsaangelegenheden zoals obesitas, diabetes of hoge bloeddruk)
Perinatale en verloskundige gebeurtenissen
Medicijnen die tijdens de zwangerschap zijn ingenomen
Roken en alcoholgebruik
Voedingstekorten
Toxische blootstelling, zoals luchtvervuiling of pesticiden

Diagnose

Asperger-syndroom / ASS is anders dan andere aandoeningen van het autismespectrum, deels omdat het vaak wordt gediagnosticeerd bij oudere kinderen en tieners, in tegenstelling tot zeer jonge kinderen.
Omdat het Asperger-syndroom / ASS een type van hoogfunctionerend autisme is, geven zoveel jonge kinderen hun vroegste mijlpalen met vlag en wimpel door. Het is wanneer kinderen een leeftijd bereiken waarop van hen wordt verwacht dat ze complexe sociale relaties, gesprekken of sensorische uitdagingen beheren (vaak rond niveau 3, maar soms later) dat een diagnose in twijfel kan komen.
Als u besluit om een diagnose te stellen voor uw kind of tiener (of uzelf), zoek dan eerst individuele therapeuten, neurologen en autismecentra die bekend zijn met tests voor hoogfunctionerend autisme.
Een team van clinici zal hoogstwaarschijnlijk een reeks tests en beoordelingen doorlopen die zich richten op intelligentie, gedragspatronen, "adaptieve" sociale en communicatieve vaardigheden en persoonlijke ontwikkelingsgeschiedenis..
Enkele voorbeelden van mogelijke tests zijn:

Een IQ-test
Autism Diagnostic Interview (ADI) -Revised): Als een minor wordt getest, moet er een ouder aanwezig zijn.
Het Autisme Diagnosis Observation Schedule (ADOS)
De Developmental, Dimensional en Diagnostic Interview-Adult Version (3Di-Adult)

Als resultaat van deze tests en verschillende beoordelingen, kan een ervaren clinicus u vertellen of autisme kan worden gediagnosticeerd of dat de symptomen meer in overeenstemming zijn met andere aandoeningen die enkele van dezelfde of vergelijkbare kenmerken hebben (sociale angststoornis). , obsessief-compulsieve stoornis, sociale communicatiestoornis, om er maar een paar te noemen).
Asperger versus sociale angststoornis Houd in gedachten dat er soms geen stoornis aanwezig is - een persoon kan bijvoorbeeld een verlegen temperament hebben. Het uitsorteren van verschillende diagnoses kan een zeer lastig proces zijn en vereist daarom een opgeleide professional.

Kan iemand intelligent en succesvol zijn en autisme hebben??

Natuurlijk zijn veel mensen sociaal ongemakkelijk zonder dat ze op het autismespectrum kunnen worden vastgesteld. Het verschil tussen 'ongemakkelijk' en 'autistisch' ligt echt in de mate waarin die vertragingen, stoornissen en moeilijkheden iemands vermogen om een normaal leven te leiden belemmeren.

Behandeling

De behandeling van het Asperger-syndroom / ASS vereist een veelzijdige aanpak en moet worden afgestemd op de leeftijd en behoeften van elk individu. Een team van professionals (bijv. Psycholoog, ergotherapeut, maatschappelijk werker, counselor, etc.) is meestal betrokken; in pediatrische gevallen zijn uiteraard ook ouders en leerkrachten betrokken.

Kinderen en tieners

Interventies gericht op gedrag en educatie staan aan de basis van de behandeling van het Asperger-syndroom / ASS.
Bijvoorbeeld, het creëren van een gestructureerde en georganiseerde thuis- en schoolomgeving - één met visuele schema's, takenlijsten en duidelijk gedefinieerde regels en verwachtingen - kan kinderen en adolescenten helpen om geconcentreerd te blijven.
Bovendien kunnen de instellingen van het klaslokaal worden aangepast om overmatig arousal te minimaliseren, zoals het plaatsen van tapijt om ruis te verminderen of het uiteenvallen van de klas in kleinere leergroepen waar minder studenten zijn. Motorische activiteiten die met tussenpozen worden uitgevoerd gedurende de schooldag, zoals yoga, hoelahoeperen of springen op een minitrampoline, kunnen ook helpen rust te geven en de sensorische behoefte van een kind te vervullen.
Sociale vaardigheidstraining, geestelijke gezondheidszorg, gezinsondersteuning, gezonde leefstijlgewoonten (bijvoorbeeld gezond eten en voldoende slaap) en het formuleren van een onderwijsplan dat is toegesneden op de behoeften van een individueel kind of adolescent, zijn ook essentiële componenten van de behandelplan.
Tips voor studenten met autisme op school

volwassenen

Voor volwassenen met het Asperger-syndroom / ASS kunnen aanpassingen op het werk, zoals het uitvoeren van geplande pauzes, het aanvragen van schriftelijke in plaats van mondelinge instructie voor een taak of het gebruik van oordopjes of koptelefoons gedurende de dag, sensorische overbelasting verminderen en het uitvoerende functioneren verbeteren.
Daarnaast is cognitieve gedragstherapie naar voren gekomen als een therapie voor personen met het Asperger-syndroom / ASS, in het bijzonder volwassenen. Deze vorm van therapie kan volwassenen helpen bij het ontwikkelen van concrete copingvaardigheden voor het navigeren in relaties tussen leeftijdsgenoten en romantische mensen, en hen helpen om frustraties te verhelpen die te maken hebben met doelen in werk en leven.
Ergotherapie die zich richt op het optimaliseren van probleemoplossende vaardigheden, het opbouwen van zelfrespect en zelfvertrouwen en het beheren van thuis- en geldtaken kan het algehele dagelijkse functioneren en de kwaliteit van leven verbeteren.
Ten slotte kunnen openbare beroepsopleidingsinstanties ook personen met een handicap, waaronder het Asperger-syndroom / ASS, helpen bij de voorbereiding op en het vinden van een baan..

geneesmiddel

Medicatie, voorgeschreven door een ontwikkelings-kinderarts of kind of volwassen psychiater, wordt soms gebruikt als aanvulling op de zorg van een persoon met het Asperger-syndroom / ASS.
Afhankelijk van welk symptoom wordt gericht, kunnen verschillende soorten medicijnen worden voorgeschreven.
Bijvoorbeeld, voor angst, personen met het Asperger-syndroom / ASS, die zich kunnen manifesteren als obsessief-compulsief gedrag, angst voor situaties of woede-uitbarstingen, kan een arts een selectieve-serotonineheropnameremmer (SSRI) voorschrijven, zoals Prozac (fluoxetine) of Zoloft (sertraline).
Voor onoplettendheid of distractibility, vaak afkomstig van sensorische overarousal, kan Strattera (atomoxetine) of een stimulerend medicijn zoals Ritalin (methylfenidaat) worden aanbevolen.
Voor storend gedrag, zoals driftbuien, agressie of zelfbeschadigend gedrag, kan een antipsychoticum, zoals Risperdal (risperidon), worden voorgeschreven.

Waarom medicatie wordt getitreerd met Asperger / ASD

Vanwege het feit dat personen met deze aandoening meestal gevoeliger zijn voor medicatie-effecten en meer kans hebben om bijwerkingen te ervaren, hebben artsen de neiging om de behandeling met een lage dosis te starten en zeer langzaam op te lopen (indien nodig).
Een woord van heel goed
Ongetwijfeld kan leven met het Asperger-syndroom of hoogfunctionerend autisme dagelijks een enorme uitdaging zijn. Weet echter dat, met de juiste strategieën en begeleiding op zijn plaats, een persoon met het Asperger-syndroom / ASS een heel vol en gelukkig leven kan leiden.
Blijf proactief en veerkrachtig in het helpen van uw kind of tiener om door deze aandoening te navigeren. Vergeet ook in de tussentijd niet aardig voor jezelf te zijn en steun en middelen van geliefden en je gemeenschap op te zoeken.