Een overzicht van spiertrillingen

Spiertrekkingen treden op wanneer de zenuwen een fout maken, waardoor groepen spiervezels samentrekken. Dit komt veel voor bij multiple sclerose (MS), vanwege schade aan zenuwvezels die de signalering tussen zenuwen en spieren beïnvloedt. Maar er zijn ook andere mogelijke oorzaken van de verschillende soorten spiertrillingen, van vermoeidheid en voedingsdeficiëntie tot schildklieraandoeningen en meer. Sommige zijn goedaardig, maar anderen vereisen medische hulp.
Als u MS heeft, kan uw spiertrekkingen te wijten zijn aan uw ziekte. Of het zou te danken kunnen zijn aan een van deze andere oorzaken waarvan je je misschien niet realiseert dat je ook mee leeft. Het is belangrijk om de waarom achter wat je ervaart. Evenzo, voor diegenen die niet met MS zijn gediagnosticeerd, is het het beste om dit symptoom niet te negeren, omdat je mogelijk een aandoening hebt die behandeling vereist.
Er zijn drie soorten spiertrekkingen, die elk een bepaalde mate van uniekheid hebben.

spasticiteit

Spasticiteit beschrijft spierdichtheid en stijfheid, evenals spasmen die constant of plotseling kunnen zijn; sommige mensen beschrijven deze als een twitch.
Spasticiteit is een veel voorkomend symptoom bij MS en treft vaak een of beide benen. Het is het gevolg van verstoorde signalen tussen de bovenste motorneuronen en de lagere motorneuronen. Met andere woorden, er is een verstoorde zenuwoverdracht van de hersenen en het ruggenmerg naar de zenuwen die uw spieren beheersen.
Andere aandoeningen die spasticiteit kunnen veroorzaken zijn:

• Traumatische hersenschade
• Ruggengraat letsel
• Hersenschade
• Hersenverlamming
• Beroerte
• Encefalitis
• hersenvliesontsteking
• Adrenoleukodystrophy (ALD)
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS, de ziekte van Lou Gehrig)
• Fenylketonurie (PKU-ziekte)

Spasticiteit en stijfheid bij multiple sclerose begrijpen

Clonus

Clonus beschrijft het repetitieve schokken of spiertrekkingen van spieren en wordt, zoals bij spasticiteit, veroorzaakt door de defecte zenuwoverdrachtskarakteristiek van MS. Als een arts bijvoorbeeld op de knie van een persoon met MS tikt om de reflexmatige reflex op te wekken, kan die persoon een stevige reflex vertonen.
In meer ernstige gevallen is de reflex van de knie hyperactief en de spier die de knie regelt schudt ritmisch en oncontroleerbaar.
Andere oorzaken van clonus zijn onder andere:

• Beroerte
• Infecties, zoals meningitis of encefalitis
• Grote verwondingen aan de zenuwen in de hersenen of het ruggenmerg
• Hersentumor
• Hersenverlamming
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS)
• Erfelijke spastische paraparese
• Nier of leverfalen

fasciculaties

Lagere motorneuronen brengen zenuwsignalen van uw ruggenmerg naar uw spieren over. Wanneer deze zenuwsignalen worden verstoord, zal uiteindelijk spierverzwakking en -verlies optreden, samen met oncontroleerbare spiertrekkingen, fasciculaties genaamd.. 
Fasiculaties zijn een kenmerkend symptoom van ziekten die de lagere motorneuronen beïnvloeden, zoals ALS.
Andere lagere motorneuronziekten die fasciculaties kunnen veroorzaken, zijn post-poliosyndroom, spinale spieratrofie (SMA) en progressieve spieratrofie.
Multiple sclerose betreft zeer zelden de lagere motorneuronen, daarom zijn fasciculaties meestal geen symptoom van de ziekte..
Naast neurologische aandoeningen, kunnen fasciculaties ook een symptoom zijn van bepaalde ziekten en aandoeningen buiten het zenuwstelsel, zoals:

• Een overactieve schildklier
• Een overactieve of onvoldoende actieve bijschildklier 
• Afwijkingen van de elektrolyt (bijv. Lage fosfaatgehalten of hoge calciumspiegels)
• Ernstige nierziekte
• Voedingstekorten, zoals vitamine D, vitamine B12, magnesium en kalium

De aandoeningen aan het ruggenmerg en motorneuron

Goedaardige spiertrillingen

Het is belangrijk om te begrijpen dat een gewone spiertrilling hier en daar waarschijnlijk niets is om je zorgen over te maken. Spiertrekking kan voorkomen bij gezonde mensen en geeft zelden de aanwezigheid van een onderliggende ziekte aan, vooral als deze optreedt zonder andere symptomen.
Spiertrekkingen die geen verband houden met een onderliggende ziekte of afwijking kunnen worden veroorzaakt door een aantal dingen, waaronder:

• Zware oefening
• Vermoeidheid of gebrek aan slaap
• Te veel cafeïne of alcohol
• Blootstelling aan extreme kou
• Hyperventilatie
• Stress of angst
• Bepaalde medicijnen, zoals waterpillen of steroïde medicijnen

In deze gevallen zijn spiertrillingen goedaardig en van korte duur, wat betekent dat ze geen ernstig probleem voor de gezondheid zijn en snel komen en gaan.
Twee ongewone aandoeningen, goedaardig fasciculatiesyndroom en kramp-fasciculatiesyndroom genoemd, veroorzaken frequente spiertrekkingen en, in het laatste geval, spierkrampen. Er wordt aangenomen dat deze aandoeningen het gevolg zijn van hyperexciteerbare zenuwen en niet geassocieerd zijn met verlies of zenuw- of spierfunctie.

Diagnose

Elke ziekte en aandoening heeft zijn eigen set van gevestigde of algemeen aanvaarde criteria voor diagnose.
Om de onderliggende oorzaak van uw spiertrekkingen te bepalen, zal uw arts waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen stellen zoals:

• Toen je spieren begonnen te trillen
• Waar de schokken optreden
• Hoe vaak de schokken optreden
• Hoe lang de schokken duren
• Als u nog andere symptomen heeft

Als de arts vermoedt dat uw spiertrekkingen het gevolg kunnen zijn van een onderliggende aandoening, kan hij of zij bloedtests, een magnetic resonance imaging (MRI) -scan, een computertomografie (CT) -scan of elektromyografie bestellen om de gezondheid van uw spieren en de zenuwcellen die ze controleren.
Onthoud: hoewel het waarschijnlijk is dat spiertrekkingen te wijten zijn aan uw MS, bestaat de mogelijkheid dat u te maken krijgt met een secundair probleem dat dit symptoom veroorzaakt..
Heb ik multiple sclerose of een andere ziekte??

Behandeling

Het behandelen van de onderliggende oorzaak van spiertrekkingen is de primaire zorg, en het kan het trillen stoppen. Wat dat met zich meebrengt, hangt natuurlijk af van welke voorwaarde de oorzaak van het symptoom is.
Over het algemeen zijn medicijnen die kunnen worden gebruikt om specifiek spasticiteit en clonus aan te pakken, onder meer:

• corticosteroïden
• Spierverslappers
• Neuromusculaire blokkers
• Spierverslappers
• benzodiazepines

Botulinum toxine voor spierspanning

Een woord van heel goed

Het is altijd verontrustend om een ​​nieuw of onverklaarbaar symptoom te ontwikkelen. Als u frequente of lastige spiertrekkingen ervaart, vooral als u met MS leeft, moet u uw arts raadplegen. Er is misschien een eenvoudige verklaring en relatief eenvoudige interventie om dit symptoom te beheersen. Als er geen oorzaak te achterhalen is, heb je tenminste de zekerheid dat je je er geen zorgen over hoeft te maken.