Sense of Prognostic Factors in Lymphoma
Factoren die een beter resultaat voorspellen, worden 'goede' of 'gunstige' prognostische factoren genoemd. Degenen die voorspellen voor slechtere resultaten worden 'slechte' prognostische factoren genoemd. Voor sommige ziekten en aandoeningen, zoals non-Hodgkin lymfomen, worden de factoren gescoord om een prognostische index te geven.
Prognostische factoren bij lymfoom
Voor kankers zoals lymfoom bepalen veel factoren het resultaat voor elke patiënt. Sommige zijn direct gerelateerd aan de ziekte, zoals het ziektestadium bij de diagnose, hoe groot de ziekte is in zijn verspreiding in het lichaam of welke organen erbij betrokken zijn. Andere factoren zijn afhankelijk van de betrokkene, waaronder de leeftijd bij diagnose, het geslacht van het individu of zijn vermogen om intensieve behandeling te tolereren..Resultaten zijn ook afhankelijk van het exacte type ontvangen behandeling. Verschillende behandelingen leiden niet tot dezelfde resultaten, sommige hebben een grotere mate van succes, andere niet. Door de prognostische factoren te kennen en ze te rangschikken in prognostische indices, kan uw arts de meest effectieve behandelingskuur kiezen.
Folliculair lymfoom
De factoren zijn gegroepeerd en gescoord in de Follicular Lymphoma International Prognostic Index, FLIPI. Deze omvatten ziektestadium, aantal betrokken lymfklierlocaties, bloedtestresultaten voor LDH en hemoglobine en de leeftijd van de patiënt. Het scoren van deze prognostische factoren resulteert in drie prognostische groepen: laag risico, gemiddeld risico en hoog risico. Studies tonen aan het overlevingspercentage na vijf jaar en 10 jaar op basis van de risico score, met een 91% vijf jaar te overleven tarief voor de laag-risico score, vergeleken met 53% voor de hoge-risico prognostische score groep.Hoogwaardige (agressieve) non-hodgkin lymfoom
Prognostische factoren voor hooggradig non-Hodgkin-lymfoom worden gescoord in de International Prognostic Index (IPI). Ze zijn: leeftijd, LDH bloedtest resultaat, performance status (hoeveel hulp nodig is met de dagelijkse activiteiten), het podium, en de betrokkenheid van organen buiten het lymfesysteem. De scores van de IPI worden gebruikt om een prognose te geven op een schaal van laag naar hoog, waarbij laag goed is. De index is herzien voor mensen die rituximab gebruiken, waarbij de scores worden verdeeld in drie risicogroepen van zeer goed, goed en slecht. Ongeveer 95% van de mensen in de zeer goede risicogroep leefde minstens vier jaar.Hodgkin lymfoom
Prognostische factoren voor Hodgkin lymfoom omvatten de ziekte stadium, B symptomen (gewichtsverlies, koorts, drenken nachtelijk zweten), het aantal en de grootte van de lymfeklieren massa's, de betrokkenheid van organen buiten het lymfesysteem, het aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen, lymfocyten tellen, bloedalbuminespiegel, erytrocytsedimentatiesnelheid, leeftijd en geslacht.Deze factoren en scores zullen uw arts helpen om het beste behandelingsregime voor uw lymfoom te bepalen. Ze kunnen niet volledig voorspellen wat uw overlevingspercentage zal zijn of hoe succesvol uw behandeling zal zijn, maar het zijn handleidingen op basis van het beste huidige onderzoek.
