Wat een LSIL Pap-uitvindingsresultaat betekent

Een laaggradige squameuze intra-epitheliale laesie, algemeen bekend als LSIL of LGSIL, wordt gedetecteerd via een routine uitstrijkje en betekent dat milde cervicale dysplasie is gedetecteerd.
Dit betekent dat cellen in de baarmoederhals veranderingen vertonen die mild abnormaal zijn, wat betekent dat de cellen jaren later in baarmoederhalskanker zouden kunnen veranderen. Het feit dat ze als 'laagwaardig' worden beschouwd, betekent dat het proces waarschijnlijk geleidelijk zal verlopen als het überhaupt gebeurt.
Cervicale dysplasie is geen kanker of zelfs pre-kanker. De term wordt eenvoudigweg gebruikt om abnormaliteiten in cervicale cellen te beschrijven die een verhoogd risico op kanker suggereerden.
Volgens een retrospectieve studie van Brigham en het vrouwenziekenhuis in Boston van de 1.076 vrouwen met de diagnose LSIL, ontwikkelde 93 (8,3 procent) cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN), een precancereuze aandoening.

Oorzaak

LSIL wordt bijna altijd veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV), de primaire risicofactor voor baarmoederhalskanker. HPV wordt gemakkelijk overgedragen door vaginale, anale of orale seks. Het goede nieuws is dat de meerderheid van de mensen die besmet zijn met HPV het virus spontaan zuiveren. Voor vrouwen van wie het immuunsysteem het virus niet kan zuiveren, kan baarmoederhalskanker voorkomen.
LSIL is slechts een van de mogelijke interpretaties van een Pap-uitstrijkje. Als de cellen worden gediagnosticeerd als HGSIL (hooggradige squameuze intra-epitheliale laesie), betekent dit dat ze een grotere kans hebben sneller in kanker te veranderen.

opsporing

Wanneer vrouwen hun OB / GYN-artsen bezoeken voor controles, ontvangen ze vaak een uitstrijkje, dat soms een uitstrijkje wordt genoemd. Een uitstrijkje is een procedure die bij vrouwen op baarmoederhalskanker controleert en die slechts een paar minuten duurt. Bij deze procedure worden cellen uit de baarmoederhals verzameld. Dit is het onderste, smalle uiteinde van de baarmoeder aan de bovenkant van de vagina..
Tijdens een uitstrijkje ligt een vrouw op een onderzoekstafel en plaatst haar voeten in stijgbeugels. De arts plaatst vervolgens een medisch instrument, een speculum genaamd (dat is gesmeerd), in de vagina en veegt met een borstel of wattenstaafje zachtjes over het oppervlak van de baarmoederhals om een ​​verzameling cellen te verkrijgen. Deze cellen worden vervolgens naar een te analyseren laboratorium gestuurd.

Aanbevelingen voor screening

In augustus 2018 gaf de U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) bijgewerkte aanbevelingen voor screening op baarmoederhalskanker:

• Voor vrouwen 21 tot 29: elke drie jaar met alleen een uitstrijkje
• Voor vrouwen van 30 tot 65: om de drie jaar met een uitstrijkje, om de vijf jaar met een HPV-test, of om de vijf jaar met een uitstrijkje en een HPV-test

Als LSIL is gediagnosticeerd

Als u een diagnose van LSIL krijgt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen, omdat haar aanbevelingen over hoe de resultaten moeten worden beheerd, per vrouw zullen verschillen, afhankelijk van hun leeftijd, geschiedenis van eerdere uitstrijkjes en resultaten van een HPV-test.
Als LSIL bijvoorbeeld wordt gevonden via een uitstrijkje, kan een herhaalde uitstrijkje in een jaar en / of een HPV-test worden uitgevoerd. Een HPV-test zoekt naar de aanwezigheid van bepaalde stammen van HPV geassocieerd met baarmoederhalskanker. Uw arts kan meestal een HPV-test krijgen op dezelfde cellen die werden gebruikt op uw eerste uitstrijkje (het uitstrijkje dat als gevolg van LSIL "abnormaal" was). 
Voor andere vrouwen die een LSIL-diagnose krijgen, kan een colposcopie worden uitgevoerd, zoals bij vrouwen die positief getest zijn op een HPV-test of vrouwen tussen de 25 en 29 jaar oud.. 
Een colposcopie is een procedure in het kantoor waarbij een arts de baarmoederhals grondiger kan onderzoeken. Als u een colposcopie uitvoert, gebruikt uw arts een verlichte microscoop, een colposcoop genaamd, die de baarmoederhals vergroot, zodat deze beter zichtbaar is. 
Tijdens de colposcopie kan de arts ook een cervicale biopsie uitvoeren om kleine stukjes baarmoederhalsweefsel te verwijderen. Milde kramp kan optreden tijdens een cervicale biopsie; het is echter relatief pijnloos. De weefselmonsters worden vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor verder onderzoek. 

Baarmoederhalskanker Arts Discussiegids

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Behandeling

Een van de meest gebruikelijke manieren om LSIL te behandelen, is door te kijken en te wachten. In het verleden namen artsen een meer actieve benadering van laagwaardige laesies, maar retrospectief onderzoek heeft aangetoond dat de praktijk niets deed om het risico op kanker te verminderen. In feite was het waarschijnlijker dat het schade toebracht door een vrouw bloot te stellen aan behandelingen die ze niet nodig had.
Aangezien low-grade dysplasie meestal vanzelf verdwijnt, is medische behandeling mogelijk niet nodig. Met dat gezegd, Pap uitstrijkjes en / of colposcopies kunnen worden uitgevoerd op gezette tijden om de dysplasie te controleren en ervoor te zorgen dat het niet vordert.
Als de dysplasie voortschrijdt, kan behandeling nodig zijn om de laesie te verwijderen, waarvan de meeste als een procedure op het werk kan worden uitgevoerd. Onder hen:

• Lus-elektrochirurgische uitsnijdingsprocedure (LEEP) is een techniek waarbij een elektrische stroom door een draadlus wordt gestuurd die de cauterisatie en abnormale cellen verwijdert..
• Cryotherapie is een techniek die wordt gebruikt om abnormaal weefsel te vernietigen door bevriezing.
• Kegelbiopsie, ook bekend als conisatie, omvat de verwijdering van een groter, kegelvormig monster van abnormaal weefsel.
• Lasertherapie gebruikt een kleine straal versterkt licht om abnormale cellen te vernietigen.

Een woord van heel goed

De bottom line hier is dat het uitstrijkje resultaat van LSIL wordt beschouwd als "abnormaal" en vereist verder testen en eventueel behandeling. Maar het goede nieuws is dat het in de meeste gevallen binnen twee jaar vanzelf oplost.
Toch zijn regelmatige controles met uw arts van cruciaal belang om ervoor te zorgen dat abnormale cellen niet aanhouden of verder gaan. Vergeet niet, vroege detectie is de sleutel tot het verlagen van uw kansen op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker. 
Hoe een HGSIL Pap-uitstrijkje wordt gedetecteerd