Delen van de dunne darm
Spiercontracties, peristaltiek genoemd, verplaatsen voedsel door de dunne darm wanneer het wordt verteerd. Enzymen in de dunne darm werken om voedsel af te breken tot op het niveau van de voedingsstoffen. Deze enzymen worden gemaakt door andere organen en vervolgens in de dunne darm verplaatst of worden door de darmwand uitgescheiden. Als het voedsel eenmaal is afgebroken, kan het worden opgenomen en in de bloedbaan terechtkomen.
Secties van de dunne darm
De dunne darm is verdeeld in drie hoofdsecties en er vinden verschillende processen plaats. De delen van de dunne darm zijn:- Duodenum: het eerste en het kortste gedeelte, dat ruwweg de vorm heeft van een "C." Voedsel gaat van de maag naar de twaalfvingerige darm door een spier, de pylorische sluitspier. IJzer wordt opgenomen in de twaalfvingerige darm.
- Jejunum: Suikers, aminozuren en vetzuren worden geabsorbeerd in dit deel van de dunne darm.
- Ileum: In dit laatste deel van de dunne darm worden vitamine B12, galzuren en andere voedingsstoffen opgenomen.
Hoe voedsel wordt opgenomen door de dunne darm
De alvleesklier is waar spijsverteringsenzymen worden gemaakt en ze worden door een kanaal in de dunne darm gevoerd. Deze enzymen breken voedsel af, zodat ze door het lichaam kunnen worden opgenomen en gebruikt. Eiwitten, vetten en koolhydraten worden afgebroken tot hun samenstellende delen en opgenomen door de villi in het jejunum en het ileum. De villi zijn structuren die als vingers of haar uit de binnenwand van de dunne darm steken en voedingsstoffen opnemen.Ziekte van Crohn van de dunne darm
Wanneer de ziekte van Crohn (een vorm van inflammatoire darmaandoening of IBD) de dunne darm aantast, kan de opname van vitamines en mineralen worden beïnvloed.Ileocolitis is de meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn en is wanneer het laatste deel van de dunne darm en de dikke darm zijn betrokken. Ileitis is het type ziekte van Crohn dat het ileum beïnvloedt en het de op een na meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn is. Mensen met ileocolitis of ileitis hebben mogelijk een tekort aan vitamine B12 omdat ontstekingen de opname ervan in het ileum kunnen voorkomen. Deze vormen van de ziekte van Crohn kunnen ook leiden tot een tekort aan de vetoplosbare vitaminen (A, D, E en K), omdat de galzouten die de opname van die vitamines vergemakkelijken ook worden opgenomen in het ileum.
Jejunoileitis is een minder vaak voorkomend type ziekte van Crohn dat het jejunum aantast. Omdat de meeste opname van vitaminen, mineralen, eiwitten, vetten en koolhydraten plaatsvindt in het jejunum, kan ontsteking in dit deel van de dunne darm leiden tot verschillende voedingstekorten.
Gastroduodenale ziekte van Crohn is een andere meer zeldzame vorm van de ziekte die de twaalfvingerige darm (evenals de maag) beïnvloedt. De mineralen die kunnen worden aangetast zijn ijzer, calcium en magnesium omdat ze allemaal worden opgenomen in de twaalfvingerige darm.
De dunne darm en de J-zak
J-pouch-chirurgie (ook ileal-pouch of anale anastomose (IPAA) -chirurgie genoemd) wordt uitgevoerd om colitis ulcerosa of familiale adenomateuze polyposis (FAP) te behandelen. Bij deze operatie wordt de dikke darm verwijderd en wordt het ileum gebruikt om een buidel te maken met de vorm van een "J" (soms kan ook een "S" of een "W" worden gemaakt). Omdat het j-zakje wordt gemaakt van het ileum, als het later ontstoken raakt (zoals als gevolg van pouchitis), kunnen tekorten aan vitaminen en mineralen optreden.Andere ziekten en aandoeningen van de dunne darm
Naast de ziekte van Crohn, verschillende ziekten en aandoeningen die van invloed kunnen zijn op de dunne darm, waaronder:- Darmobstructies
- Coeliakie
- Gastro-enteritis
- infecties
- Darmkanker
- Intestinale pseudo-obstructie
- Lactose intolerantie
- poliepen
- zweren
