Inzicht in de voordelen van uw werknemers en arbeidsongeschiktheid
Geschiktheid voor invaliditeitsvoordelen
- Moet u een bepaald aantal geplande uren behouden om in aanmerking te komen voor gezondheids- en invaliditeitsuitkeringen??
- Wat gebeurt er met uw gezondheids- en invaliditeitsuitkeringen als u overschakelt van de status van fulltime naar parttime??
Hier is een voorbeeld: Een persoon had Long-Term Disability (LTD) voordelen als een voltijds werknemer. Vanwege een medische aandoening verlaagde de persoon zijn uren tot deeltijd, met de intentie om terug te keren naar de voltijdstatus als zijn medische toestand verbeterde. Hun toestand verbeterde niet, waardoor de persoon gedwongen werd zijn baan op te zeggen. Omdat ze stopten met een functie als deeltijd, hadden ze geen recht op LTD. De persoon kwam niet in aanmerking voor LTD toen ze naar de deeltijdstatus gingen, ook al werkten ze vele jaren als een voltijdse werknemer. In financieel opzicht zou het voordeliger zijn geweest om te stoppen met de functie van voltijdsstatus toen de LTD-uitkering van kracht was.
- Biedt uw werkgever een kortetermijnplan voor arbeidsongeschiktheid (STD) of een langetermijnbeperking voor mensen met een handicap (LTD)?
- Wat is de werknemersbijdrage die u nodig hebt om STD of LTD te hebben??
- Welk percentage van uw loon blijft u tekenen tijdens uw periode van invaliditeit, en voor hoe lang?
Het is uw verantwoordelijkheid om de details te kennen
U heeft mogelijk veel vragen over personeelsbeloningen. Het vinden van de antwoorden is uw verantwoordelijkheid. Vraag uw Human Resources Manager om een handboek voor werknemersvoordelen als u de oorspronkelijk aan u verstrekte informatie bent kwijtgeraakt.Tijdens uw dienstverband kunnen de opties van uw zorgplan veranderen. Als uw zorgplan verandert:
- Hoe zullen u en uw gezin worden beïnvloed?
- Staat uw arts nog op de lijst met providers??
- Is uw co-betaling veranderd??
- Zijn er eigen risico's en limieten aan de dekking?
Wat gebeurt er met uw gezondheidsvoordelen als u van baan verandert??
HIPAA (de Portability and Accountability Act van Health Insurance van 1996) is een wet die u kan helpen voorkomen dat u voordelen verliest die u al heeft als u van het ene groepsplan naar het andere gaat. HIPAA biedt echter weinig bescherming als u overschakelt van een groepsgezondheidsplan naar een individueel gezondheidsplan of als u geen verzekering hebt. Volgens HIPAA:- Collectieve zorgplannen kunnen uw aanvraag niet alleen op basis van uw gezondheidsstatus ontkennen.
- Als u van baan verandert of verliest, beperkt HIPAA de uitsluitingen van ziektekostenverzekering voor reeds bestaande aandoeningen.
- Als u van baan verandert of verliest, garandeert HIPAA de hernieuwbaarheid en beschikbaarheid van ziektekostenverzekering voor bepaalde werknemers en personen.
- HIPAA verklaart dat de dekking vanwege psychische aandoeningen, genetische informatie, invaliditeit of claims uit het verleden niet kan worden geweigerd.
- HIPAA-regels zijn van toepassing op alle werkgeversgroepsgezondheidsplannen met ten minste twee deelnemers die huidige werknemers zijn, met inbegrip van werknemers die zelfverzekerd zijn. Staten hebben de mogelijkheid om groepsregels toe te passen op "groepen van één", waardoor zelfstandigen worden geholpen.
- Portabiliteit van verzekeringen garandeert niet dat u precies dezelfde voordelen, premies, co-lonen of eigen risico's zult hebben als u van het ene gezondheidsplan naar het andere gaat.
- De meeste ziektekostenverzekering is acceptabel, wat betekent dat uw nieuwe zorgplan u krediet moet geven voor de tijd dat u was ingeschreven in uw vorige plan en het zou moeten aftrekken van uw uitsluitingsperiode. (Voorbeeld: als u twaalf of meer maanden aan doorlopende groepsdekking had gehad, heeft u in uw nieuwe groepsplan geen bestaande wachtperiode voor de toestand.) Om uw dekking 'ononderbroken' te houden, kan deze niet langer dan 62 dagen vervallen.)