Inzicht in geïsoleerde systolische hypertensie

Als uit uw bloeddrukmeting blijkt dat alleen uw systolische waarde (het eerste cijfer) hoog is, maar uw diastolische waarde (het tweede cijfer) normaal is, kunt u zich terecht afvragen of u een behandeling met hoge bloeddruk nodig heeft. Het korte en eenvoudige antwoord is ja, hoewel de behandelingsopties zullen variëren op basis van de onderliggende oorzaak.
Wanneer de ongelijkheid extreem groot is, kan het niet langer worden aangeduid als "normale" hoge bloeddruk (hypertensie), maar een ernstiger vorm die bekend staat als geïsoleerde systolische hypertensie.

Hypertensie meten

Wanneer uw hart actief aan het kloppen is, treedt er een mechanisme op dat bekend staat als systole. Dit is wanneer het bloed uit het hart stroomt en in je aderen komt. Wanneer uw bloed tijdens systole actief in uw slagaders wordt geduwd, neemt de druk in de slagaders toe.
De maximale bloeddruk tijdens een hartcontractie wordt genoemd systolische. De druk die wordt uitgeoefend op de bloedvaten tussen hartslagen wordt genoemd diastolische. Bloeddruk wordt geregistreerd als systolisch over diastolisch, zoals 120/70 (de hoogste normale waarde voor de meeste volwassenen).
Een hoge systolische bloeddruk is hoogstwaarschijnlijk slechts een variatie van "normale" hypertensie. Het lichaam van iedereen is een beetje anders en het is niet ongebruikelijk dat mensen een van de twee waarden hebben, ofwel systolisch of diastolisch, hoger dan de andere.

symptomen

Geïsoleerde systolische hypertensie is een ernstiger aandoening waarbij uw systolische druk stijgt boven 140 mmHg (millimeter kwik), terwijl de diastolische druk onder 90 mmHg blijft.
Hoewel de symptomen min of meer hetzelfde zijn als 'normale hypertensie', is de ernst en frequentie hiervan vaak groter, zoals hoofdpijn, onvastheid, wazig zien, aritmie (onregelmatige hartslag) en hartkloppingen.
Hoe zorgelijk de aandoening ook is, het zijn de onderliggende oorzaken die artsen zo veel, zo niet meer betreffen.

Oorzaken

Geïsoleerde systolische hypertensie heeft de neiging om oudere mensen te treffen en is meestal gerelateerd aan een bekende ziekte ergens anders in het lichaam. Veel voorkomende oorzaken zijn onder meer

• Arteriosclerose (verstijving van de slagaders)
• Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
• Nierziekte
• suikerziekte
• Hartklepproblemen

Hoewel het voornamelijk wordt gezien bij volwassenen ouder dan 65 jaar, kunnen ook jongere mensen worden getroffen. Het hebben van een aanhoudend hoge systolische waarde is verontrustend omdat het uw risico op een hartaanval of beroerte kan verhogen.

Diagnose

Als uw systolische druk verhoogd is en uw diastolische druk niet, betekent dat niet dat u systolische hypertensie heeft geïsoleerd. Het betekent waarschijnlijk dat u een standaard hoge bloeddruk heeft.
Hoewel de definitie kan variëren afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de gezondheid van een persoon, wordt een geïsoleerde systolische hypertensie meestal gediagnosticeerd als de systolische waarde extreem hoog is, vaak dicht bij 200 mmHg.
"Regelmatige" hoge bloeddruk wordt typisch gediagnosticeerd wanneer een volwassene een systolische bloeddruk van 130 mmHg of hoger en / of een diastolische druk van 80 mmHg of hoger heeft. Uw arts zal het verschil kunnen zien.

Hypertensie Discussiegids voor artsen

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Behandeling

Het doel van de behandeling is om uw diastolische druk op zijn minst 70 mmHg te houden terwijl u uw systolische bloeddruk naar beneden onder 120 mmHg brengt.
Het niveau van systolische verhoging verandert niet noodzakelijkerwijs de basisbenadering van de behandeling, inclusief lichaamsbeweging, natriumarm dieet en medicijnen zoals bètablokkers, ACE-remmers, diuretica, antihypertensiva of calciumantagonisten.
In het geval van echte geïsoleerde systolische hypertensie, zou de behandeling alleen variëren door de combinatie van antihypertensiva gebruikt in combinatie met de behandeling van de onderliggende oorzaak.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Als u merkt dat uw bloeddrukwaarden onregelmatige verhogingen vertonen, moet u dit aan uw arts vertellen. Als het patroon continu is, kan de arts verschillende tests uitvoeren om er zeker van te zijn dat er geen ander, onderliggend probleem is dat moet worden aangepakt.
Vroege diagnose en behandeling kunnen helpen de invloed van hoge bloeddruk op uw cardiovasculaire systeem en uw risico op hartaandoeningen te verminderen.
Wat is kwaadaardige hypertensie?