Een overzicht van handtumoren
Meestal kan een tumor op deze locatie worden gediagnosticeerd op basis van het uiterlijk en de textuur. Een imaging-onderzoek zoals een röntgenfoto kan helpen bij het onderscheiden van de verschillende soorten hand- en polsgroei. Soms is een biopsie nodig om het type tumorgroei te identificeren en om te helpen bij het ontwikkelen van uw behandelplan.
Wat te doen met uw hand of pols Tumor
Er zijn verschillende soorten gezwellen die op uw hand of pols kunnen verschijnen. Meestal veroorzaken deze tumoren geen symptomen naast hun zichtbare manifestatie, hoewel ze soms gepaard kunnen gaan met pijn of beperkte beweging.Ze kunnen plotseling opduiken en hebben de neiging om een lange tijd te duren, vaak aanhoudend of zelfs groeiend, tenzij ze worden behandeld.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
De meest voorkomende gezwellen aan hand en pols zijn geen tumoren. Knobbeltjes, huiduitslag, wratten en infecties komen vaak voor, en ze vereisen vaak een medische behandeling.De meeste hand- en pols-tumoren zijn goedaardig, wat betekent dat ze zich naar verwachting niet naar andere delen van het lichaam verspreiden en ze zijn niet schadelijk voor uw gezondheid. Maar er zijn enkele zeldzame kankers van hand en pols, dus het is belangrijk om eventuele gezwellen met uw arts te bespreken, zelfs als u zich niet zorgen maakt over cosmetische problemen of ongemak.
Als u een groei op uw hand of pols heeft, moet u uw arts laten weten of u elders op uw lichaam vergelijkbare gezwellen hebt. Uw arts zal u ook vragen of u een trauma in het gebied heeft gehad en of u pijn, tintelingen of bewegingsproblemen heeft.
Wat te doen als u zwakte van de hand hebt
Diagnostische evaluatie
Uw arts zal uw gevoel en motorsterkte onderzoeken om te bepalen of u een zenuwstoornis heeft. Je bloedstroom wordt beoordeeld op basis van je polsslag en de kleur van je handen en vingers (als ze bleek of blauwachtig zijn, kun je een gestoorde bloedstroom hebben).Mogelijk moet u een beeldvormend onderzoek ondergaan. Meestal kan een röntgenfoto vaststellen of uw groei is gevuld met vloeistof of dat deze is samengesteld uit bot, kraakbeen of zacht weefsel. Als u verdere beeldvorming nodig heeft, worden vaak botafbeeldingen en MRI-onderzoeken (Magnetic Resonance Imaging) gebruikt om dit soort tumoren te visualiseren..
Als u zich zorgen maakt over maligniteiten (agressieve kanker), moet u misschien een biopsie van uw tumor hebben. Een biopsie omvat een chirurgisch monster of een naaldaspiratie als de tumor vloeibaar is. Het monster wordt onder een microscoop onderzocht, zodat de pathologische kenmerken ervan nauwkeurig kunnen worden onderzocht - dit onderzoek kan vaststellen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is en welk type tumor het is.
Ganglion-cyste
Een ganglioncyste is het meest voorkomende type hand- en polstumor. Geschat wordt dat tussen de 10 en 30 procent van de volwassenen op enig moment in hun leven een ganglioncyste zal ontwikkelen, meestal tussen de 20 en 40 jaar oud. Het treft vrouwen ongeveer driemaal zo vaak als mannen en komt zelden voor bij kinderen. . Meestal heeft een persoon maar één ganglioncyste, maar het is niet ongehoord om er meer dan één te hebben.Over het algemeen is een ganglioncyste een niet-pijnlijke groei op een gewricht van de hand of pols. Afhankelijk van de locatie kan het in sommige gevallen pijn of beperkte beweging veroorzaken. Het is meestal rond, huidkleurig en ongeveer 1 centimeter tot 3 centimeter groot. Het kan zacht aanvoelen, maar het is niet papperig en het kan niet worden verplaatst. Een ganglioncyste is over het algemeen niet zacht om aan te raken.
Vaak komen deze cysten voor in de dominante hand (degene die je gebruikt om te schrijven) en er kan een verband zijn met overmatig gebruik. Ze zijn gevuld met vloeistof en kunnen aan de buitenkant van je hand of pols of op je vingers verschijnen. Ze kunnen in omvang toenemen en uiteindelijk je bewegingen beïnvloeden.
U kunt ijs of warmte gebruiken om milde pijn te verlichten en u kunt indien nodig oraal (via de mond) pijnstillers innemen
Ganglioncysten kunnen vanzelf verdwijnen. Uw arts kan uw cyste onderzoeken met een röntgenfoto of een (MRI), vooral als hij een chirurgische behandeling plant. Soms wordt aspiratie gebruikt om de vloeistof in de cyste met een naald te verwijderen. In sommige gevallen kan chirurgische verwijdering helpen.
Ganglioncysten hebben de neiging om na behandeling terug te keren en chirurgische resectie is in het algemeen langer dan aspiratie.
Giant Cell Tumors
Tenosynoviale reuzenceltumoren en gepigmenteerde villonodulaire synovitis (PVNS) zijn vergelijkbare tumoren, maar PVNS zijn agressiever. Ze hebben een vergelijkbaar microscopisch uiterlijk, met de aanwezigheid van een soort cel die een gigantische cel wordt genoemd.Tenosynoviale reuzenceltumoren zijn goedaardig, groeien op gewrichten in de handen, armen of benen. Ze zijn de op een na meest voorkomende tumoren van de hand. Ze worden ook reuzenceltumoren van de peesmantel of fibreuze histiocytoom van de peesmantel genoemd.
PVNS wordt ook PVNS van het diffuse type of reusachtige celtumor van het diffuse type genoemd. PVNS kan groter worden dan tenosynoviale reuzenceltumoren, en heeft meer kans op het veroorzaken van symptomen, zoals beperkte beweging van de vingers, hand en pols.
Uw behandeling hangt af van uw symptomen, de grootte van de tumor en of er enige bezorgdheid is over de maligniteit.
Contractuur van Dupuytren
De contractuur van Dupuytren is verdikking van het bindweefsel in de hand, wat vaak een knobbel of een ongemakkelijke contractuur (onwillekeurige buiging) van de vinger veroorzaakt. Je hebt misschien een dikke knoop onder je huid en komt meestal voor tussen de palm en de ringvinger of pinkvinger.De contractuur van Dupuytren maakt het moeilijk om je hand te bewegen en je vingers recht te trekken.
Deze aandoening wordt gediagnosticeerd op basis van de positie van de hand en deze neigt na verloop van tijd te verergeren. Het komt vaker voor bij oudere mannen en er is een verband met roken. Het wordt meestal behandeld met een combinatie van niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie (NSAID's), steroïden, spalk en fysiotherapie. In ernstige gevallen kan een chirurgische behandeling worden aanbevolen.
Epidermale inclusie-cysten
Epidermale inclusiecysten zijn zachte huidgroei. Het zijn heel veel voorkomende gezwellen en kunnen overal op het lichaam verschijnen, inclusief de handen en polsen.Ze zijn meestal stevig, pijnloos en huidkleurig. Ze zijn gevuld met keratine, een eiwit dat normaal in de huid aanwezig is.
Dit type groei is onschadelijk, maar je kunt het laten verwijderen als het je hindert vanwege het uiterlijk of als het je pijn of ongemak bezorgt.
Carpal Boss
Carpaal baas is een begroeiing van de botten nabij de pols en wijsvinger of middelvinger. Het kan zich manifesteren als een harde hobbel op de rug van je hand.Dit is een goedaardige tumor die meestal geen symptomen afgeeft naast de zichtbare benige knobbel. Zoals bij de meeste tumoren, kan het echter ongemak veroorzaken als het op een zenuw, bloedvat of een gewricht drukt.
Als je problemen hebt door deze benige groei, heb je mogelijk therapie of een spalk nodig. In zeldzame gevallen kan chirurgische verwijdering noodzakelijk zijn als het ernstige pijn of bewegingsbeperking veroorzaakt.
enchondroom
Een goedaardige kraakbeenachtige tumor genaamd echondroma kan overal verschijnen waar u kraakbeen heeft, inclusief uw vingers. Uw arts kan een diagnose stellen op basis van het uiterlijk of een beeldvormende test, zoals een röntgenfoto of botscan.Echondromen kunnen diep in het lichaam groeien, in de buurt van het kraakbeen waaruit ze zijn ontstaan. Soms zijn ze helemaal niet klinisch merkbaar en kunnen ze incidenteel worden ontdekt wanneer je om een andere reden een beeldvormende test hebt.
Deze tumoren worden zelden kwaadaardig, en als u geen ongemak of tekenen van kanker heeft, kan uw arts aanbevelen dit regelmatig te observeren..
Kwaadaardige tumoren
Zelden kunnen tumoren van de hand of pols kwaadaardig zijn. Plaveiselceltumoren, chondrosarcoom en synoviaal sarcoom zijn kwaadaardige tumoren die op de hand of pols kunnen verschijnen.Zoals met de meeste kwaadaardige tumoren, kunnen ze snel groeien en kunnen ze onregelmatig van vorm zijn. Chondrosarcomen kunnen lijken op echondromen en een biopsie- of beeldvormende test kan ze onderscheiden.
Als uw arts vermoedt dat u mogelijk een kwaadaardige tumor heeft aan uw hand of pols, heeft u beeldonderzoek nodig om een gedetailleerd beeld van de groei te krijgen. Een biopsie kan de microscopische kenmerken van de tumor identificeren.
Verwijdering van de tumor is meestal noodzakelijk. Na chirurgische resectie zal uw tumor waarschijnlijk onder een microscoop worden geëvalueerd, zodat uw medisch team weet of alle kwaadaardige cellen zijn verwijderd.
Herstel na hand- en polsoperaties
Soms, na handchirurgie, kunnen zenuwen, spieren of bloedvaten worden aangetast. Dit is waarschijnlijker als u een kwaadaardige tumor heeft die in deze structuren is geïnfiltreerd omdat uw chirurg zal proberen alle schadelijke gedeelten van de tumor te verwijderen, zelfs als dit mogelijk gezonde structuren zou kunnen beïnvloeden..Na elke vorm van handchirurgie, moet u anticiperen op revalidatie en fysiotherapie terwijl u werkt om zoveel mogelijk kracht, coördinatie en sensatie in uw hand en pols te herwinnen..
Een woord van heel goed
Je handen en polsen zijn de meest actieve delen van je lichaam. Gelukkig zijn de meeste tumoren in dit gebied niet schadelijk voor uw gezondheid. Sommige zijn echter. En aangezien u uw handen voor zoveel dingen gebruikt, is het belangrijk om aandacht te schenken aan eventuele gezwellen voordat ze problemen veroorzaken.Als u met uw arts praat, de nodige tests krijgt en besluit de dingen in de gaten te houden, moet u regelmatig contact opnemen met uw arts. Zorg ervoor dat u het probleem opnieuw aanpakt als de tumor groeit, warm wordt, rood of verkleurd, of als u pijn, tinteling, verlies van de zintuigen of zwakte begint te ervaren.