Trainingsprogramma na een Lisfranc-fractuur en dislocatie

Een Lisfranc-fractuur is een pijnlijke verwonding met een pauze en mogelijke dislocatie van uw middenvoetsbeentje en tarsale botten in uw voet. Het wordt meestal veroorzaakt door een draaiende beweging in uw middenvoet en kan leiden tot ernstige stoornissen en problemen met lopen, hardlopen en andere functionele taken..
Als u een Lisfranc-fractuur heeft gehad, moet uw arts mogelijk een operatie uitvoeren om uw voet te helpen stabiliseren. Soms is een operatie niet nodig. Een periode van immobilisatie is meestal vereist na een Lisfranc-verwonding, ongeacht of een operatie is uitgevoerd of niet.
U kunt profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut als u lijdt aan een Lisfranc-blessure. Uw fysiotherapeut kan uw toestand beoordelen en kan behandelingen aanbieden om uw pijn te verminderen en uw bewegingsbereik (ROM), kracht en algemene functionele mobiliteit te verbeteren.
Oefening na een Lisfranc-blessure is een onderdeel van uw rehabprogramma. Je fysiotherapeut zal waarschijnlijk oefeningen voorschrijven om je voet en enkel beter te laten bewegen en je beter te voelen.
Dit stapsgewijze oefenprogramma is een voorbeeld van iets dat uw PT kan voorschrijven om u te helpen herstellen na een Lisfranc-blessure. Het begint met eenvoudige mobiliteitsoefeningen en vordert naar versterkende oefeningen en geavanceerde balans- en plyometrische oefeningen.
Het programma mag niet worden gestart voordat je arts je toestemming geeft om te oefenen. Neem dus contact op met hem of haar voordat je aan dit of enig ander oefenprogramma begint..
1

Enkel en voet bewegingsoefeningen.

Na een Lisfranc-fractuur worden uw voet en enkel waarschijnlijk geïmmobiliseerd in een gips- of loopschoen. Gedurende deze tijd loop je mogelijk met krukken. Zodra de Lisfranc-fractuur volledig is genezen en je bent begonnen met het bewegen van je enkel, zal je PT waarschijnlijk enkel mobiliteitsoefeningen voorschrijven. Deze oefeningen zijn eenvoudig, maar ze vormen een belangrijke eerste stap bij het terugwinnen van normale ROM in je enkel en voet.
Om te beginnen, ga op je bed liggen met je voet iets over de rand. Voer vervolgens de volgende bewegingen uit:

• Enkel plantaire flexie: richt je tenen zo ver mogelijk naar beneden.
• Enkel dorsi flexie: buig je voet en tenen zo ver mogelijk naar je knie toe.
• Enkel-inversie: richt je voet en tenen in de richting van je grote teen.
• Enkeleversie: richt je voet en tenen in de richting van je pink teen.

Herhaal elke enkel ROM oefening voor 10 herhalingen, houd elke positie gedurende drie tot vijf seconden vast.
Uw PT kan ook een leuke oefening voorschrijven die het enkelalfabet wordt genoemd. Teken hiervoor de letters van het alfabet met uw tenen. Dit helpt om je enkelrom in alle richtingen te verbeteren.
2

Flexibiliteit in de tenen en middenvoetboog Stretch

Een Lisfranc-fractuur beïnvloedt de beweeglijkheid van de voetboog van uw voet. Na de blessure en na een periode van immobilisatie, voelt je boog misschien strak aan, of kunnen de pezen die langs de onderkant van je voet naar je tenen lopen, strak worden.
Uw boog en de pezen van uw voet strekken is een eenvoudige manier om uw algehele voetmobiliteit te verbeteren. Om de oefening uit te voeren, plaatst u uw tenen tegen een muur met uw hiel op de vloer. Druk je tenen zachtjes tegen de muur tot je een rek voelt aan de onderkant van je voet. Houd de positie 15 tot 30 seconden vast en ontspan. Je kunt de stretch drie tot vijf keer herhalen, meerdere keren per dag.
Als je intense pijn voelt aan de onderkant of de bovenkant van je voet tijdens het middenzoomboogtraject, stop dan met de oefening en raadpleeg je fysiotherapeut of arts.
3

Mid-voetboogmassage

Soms na een Lisfranc-fractuur, kan aanhoudende pijn in de voetboog uw loop moeilijk maken. U kunt de boogmassageboogmassage gebruiken om uw pijn te verminderen en tegelijkertijd uw boog te masseren.
Om de massage van de ijsfles uit te voeren, vult u eenvoudig een fles water in. (Zorg dat de fles niet helemaal gevuld is om enige uitzetting mogelijk te maken.) Wanneer de fles bevroren is, gaat u in een stoel zitten en masseert u uw boog langzaam over de bevroren fles. Je kunt dit een paar minuten uitvoeren, maar luister goed naar de signalen van je lichaam die je vertellen wanneer je moet stoppen met glazuur.
4

Kalf strekt zich uit

Na een Lisfranc-fractuur en de immobilisatieperiode die volgt, ervaren veel mensen kalfstrakheid in de achterkant van hun onderbeen. Dit is natuurlijk, en de beste manier om die benauwdheid te verhelpen, is het uitvoeren van kuitstukken.
De gemakkelijkste manier om je kuit te strekken is met de runner's stretch. Sta gewoon ongeveer 3 voet van een muur, plaats beide handen op de muur en laat de voet achter u worden uitgerekt met uw hiel op de grond. Leun naar de muur totdat je een stuk in je kuit voelt. Houd de uitgerekte positie 20 tot 30 seconden vast en ontspan.
Om de soleusspier van uw onderbeen uit te rekken, voert u eenvoudig de runner uit, maar buigt u de knie van het kuitbeen dat u uitrekt. Dit richt het uitrekken op de soleusspier, en je zou de rek achter je enkel- en hielbot moeten voelen. Houd de stretch opnieuw 20 tot 30 seconden vast en ontspan.
5

Enkel- en voetversterkende oefeningen

Als je eenmaal je flexibiliteit en ROM hebt herwonnen rond je voet en enkel, is het tijd om te beginnen met werken om de normale kracht in je enkel en voet te herwinnen. Om dit te doen, kunt u enkelversterkingsoefeningen uitvoeren met een weerstandsband. (Je fysiotherapeut kan je een weerstandsband geven, of je kunt er een aanschaffen bij een plaatselijke sportartikelenwinkel.)
Om weerstand te bieden aan enkeloefeningen, bind je het ene uiteinde van een weerstandsstrook rond je voet, waarbij je ervoor zorgt dat je de bloedstroom niet beperkt. Bind het andere uiteinde rond iets stabiels zoals een tafelpoot. Beweeg je voet in dezelfde richting als je deed tijdens enkel ROM-oefeningen eerder in dit programma: plantaire flexie, dorsiflexie, inversie en eversie. Houd elke positie een paar seconden vast en druk de weerstand van de oefenband in.
Voer 10 tot 15 herhalingen van elke oefening uit. U kunt elke dag verschillende sets van de oefeningen uitvoeren om de uitdaging voor uw enkelspieren te maximaliseren.
Om de spieren in uw voet te versterken, voert u de handdoek-scrunchoefening uit. Deze oefening helpt om de mediale boog van je voet te vormen. Om de oefening uit te voeren, plaatst u uw voet op een handdoek op de grond en gebruikt u gewoon uw tenen om de handdoek vast te pakken en omhoog te scrollen. Voer 10 tot 15 herhalingen uit van de handdoekcrunchoefening.
6

Evenwicht Oefeningen

U merkt misschien dat uw evenwicht is aangetast door de lange immobilisatieperiode die u had toen uw Lisfranc-fractuur genas. Het handhaven van een goede balans is een complexe taak waarbij veel systemen in uw lichaam samenwerken. Terugkeren naar normale activiteiten vereist dat u het normale evenwicht terugkrijgt, en dit vereist specifieke oefeningen.
Begin evenwichtsoefeningen met een eenvoudige staande houding. Je moet 15 tot 30 seconden op één voet staan ​​terwijl je probeert de stabiliteit te behouden. Als dit gemakkelijk is, kunt u de uitdaging vergroten door op een kussen op een voet te gaan staan ​​of door uw ogen te sluiten.
Wanneer oefeningen met enkelvoudige beenbalans eenvoudig worden, wil je misschien doorgaan naar geavanceerde balansoefeningen. Deze oefeningen kunnen te maken hebben met gespecialiseerde apparatuur zoals een BAPS-board of een wiebelbord, dus spreek met je PT voordat je geavanceerde balansoefeningen start.
7

Plyometrics en springoefeningen

Als u een actieve persoon bent die van plan is terug te keren naar atletiek op hoog niveau na uw Lisfranc-fractuur en dislocatie, dan wilt u mogelijk met uw PT werken aan spring- en plyometrische oefeningen. Deze oefeningen zijn bedoeld om het vermogen van je lichaam om te springen en goed te landen te verbeteren, en ze zijn belangrijk om aan te werken voordat je weer aan het hardlopen bent.
Plyometrische oefeningen kunnen zijn:

• Eenvoudige spring- en landingoefeningen
• De drop-jump-oefening
• De enkele been-hopoefening 

Aangezien de plyometrische oefeningen geavanceerd zijn en een hoge mate van stress en spanning op uw lichaam veroorzaken, moet u uw arts of arts raadplegen voordat u met hen begint.

Een woord van Verywell

Een Lisfranc-fractuur kan een pijnlijke blessure zijn die ertoe leidt dat je moeilijk kunt lopen, rennen en genieten van je normale activiteiten. Uw fysiotherapeut kan met u samenwerken om een ​​specifiek oefeningsprogramma op te stellen dat u snel en veilig naar uw normale activiteitenniveau terugbrengt.