Startpagina » Orthopedie » Wat is een X-Ray?

    Wat is een X-Ray?

    Een röntgenfoto, ook bekend als radiografie, is een medische beeldvormingstechniek. Het gebruikt zeer kleine hoeveelheden elektromagnetische straling om afbeeldingen te maken van structuren in het lichaam die op film of digitaal bekeken kunnen worden. Röntgenfoto's worden vaak gedaan om botten en tanden te bekijken, waardoor het nuttig is voor het diagnosticeren van onderbrekingen, breuken en ziekten zoals artritis. Een arts kan een röntgenfoto bestellen om naar organen en structuren in de borstkas te kijken, inclusief de longen, het hart en de borsten, en in de buik om het spijsverteringskanaal te evalueren.
    Illustratie door Cindy Chung, Verywell

    Doel van de test

    De kleine deeltjes elektromagnetische straling die door een röntgenapparaat worden uitgezonden, passeren alle, behalve de meest solide objecten in het lichaam. Als zodanig maakt de afbeelding die wordt gemaakt, een a radiografie, is nuttig voor artsen die geïnteresseerd zijn in het visualiseren van significante interne structuren. Soms wordt een contrastmedium, een soort kleurstof, in het lichaam ingebracht om foto's gedetailleerder te laten zien.
    De afzonderlijke elementen worden in verschillende tinten wit en grijs weergegeven. Omdat botten en metalen objecten stevig zijn, passeert minder straling er doorheen, waardoor ze wit lijken op de röntgenfoto. Huid, spieren, bloed en andere vloeistoffen en vet zullen grijs zijn omdat ze de grootste hoeveelheid straling doorlaten.
    Gebieden waar niets de straal van straling kan stoppen, zoals een breuk of breuk, zal zwart zijn.
    Röntgentechnologie wordt in de medische wereld voor een groot aantal doeleinden gebruikt.
    Conventionele röntgenfoto's kan erg nuttig zijn voor artsen bij het evalueren van symptomen die in het lichaam ontstaan ​​en voor het diagnosticeren van verwondingen. Volgens de Mayo Clinic, behoren tot de meest voorkomende toepassingen van conventionele röntgenstraling:
    • Identificatie van breuken (scheuren) en breuken of infecties in botten en tanden
    • Diagnose van holtes en evaluatie van structuren in mond en kaak
    • Het oppakken van tekenen van gewrichtsveranderingen die artritis aangeven met behulp van een speciaal type röntgenfoto, genaamd een arthrogram
    • Onthullende tumoren op botten
    • Het meten van de botdichtheid als een middel om osteoporose te diagnosticeren
    • Het vinden van bewijs van longontsteking, tuberculose of longkanker (röntgenfoto's op de borst)
    • Borstweefsel onderzoeken op tekenen van kanker met behulp van een speciale röntgentechniek genaamd mammografie
    • Op zoek naar tekenen van hartfalen of veranderingen in de bloedtoevoer naar de longen en het hart
    • Onthullende problemen in het spijsverteringskanaal zoals nierstenen, soms met behulp van een contrastmiddel dat barium wordt genoemd
    • Lokaliseren van ingeslikte items zoals een muntstuk of een klein speeltje
    Deze technologie wordt ook gebruikt om andere soorten diagnostische procedures te ondersteunen:
    • fluoroscopie: Voor deze beeldvormingstechniek wordt een continu röntgenbeeld weergegeven op een monitor. Dit maakt het mogelijk om de voortgang van een procedure te volgen (zoals de plaatsing van een stent) of de beweging van een contrastmiddel terwijl het door het lichaam gaat.
    • Computertomografie (CT): Deze techniek neemt een reeks afzonderlijke afbeeldingen die worden gecombineerd om veel röntgenfoto's of "schijfjes" van interne organen en weefsels te maken..

    Risico's en contra-indicaties

    Het hebben van een röntgenfoto doet geen pijn en is niet bijzonder gevaarlijk, maar er zijn maar weinig dingen om op te letten en om met uw arts te bespreken..
    Blootstelling aan straling
    Het hebben van frequente röntgenfoto's kan een zeer laag risico op het ontwikkelen van kanker op latere leeftijd met zich meebrengen. Dit komt omdat de straling voldoende energie heeft om DNA mogelijk te beschadigen.
    Er zijn verschillende schattingen over hoe belangrijk dit risico is. Wat bekend is, is dat fluoroscopie en computertomografie beide het lichaam blootstellen aan meer straling dan een enkele conventionele röntgenfoto. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) zegt dat het risico op kanker door blootstelling aan röntgenstraling afhangt van:
    • Dosis: Hoe vaker iemand gedurende hun hele leven wordt blootgesteld aan straling van medische beeldvorming en hoe groter de dosis, hoe groter het risico op het ontwikkelen van kanker.
    • Leeftijd: Het levenslange risico op kanker is groter voor iemand die op jongere leeftijd wordt blootgesteld aan straling dan voor iemand die op oudere leeftijd röntgenfoto's heeft.
    • Seks: Vrouwen hebben een iets hoger levensrisico dan mannen voor het ontwikkelen van stralingsgebonden kanker na dezelfde blootstellingen op dezelfde leeftijd.
    • Gebied van het lichaam: Sommige organen zijn gevoeliger voor straling dan andere.
    Het is belangrijk om de risico's en voordelen van het hebben van een röntgenfoto, CT-scan of fluoroscopie met uw arts te wegen. Vraag of de imaging-studie invloed zal hebben op uw zorg. Zo niet, dan kan het raadzaam zijn om de test over te slaan. Als een diagnose of mogelijke veranderingen in uw behandeling waarschijnlijk afhangen van de resultaten van de röntgenfoto, dan is deze waarschijnlijk het kleine risico waard.
    Contrastmediums
    Er kunnen enkele kleine risico's verbonden zijn aan contrastmiddelen die worden gebruikt tijdens röntgenprocedures, met name voor mensen met astma of andere aandoeningen.
    Barium sulfaat contrastmaterialen zijn voor de meeste mensen volkomen veilig, maar er zijn enkele omstandigheden die een persoon een verhoogd risico op ernstige bijwerkingen zoals keelzwelling, ademhalingsproblemen en meer kunnen geven. Waaronder:
    • Een voorgeschiedenis van astma, hooikoorts of andere allergieën, die het risico op een allergische reactie op additieven in het bariumsulfaatmiddel verhoogt
    • Cystic fibrosis, die het risico op verstopping in de dunne darm verhoogt
    • Ernstige uitdroging, die ernstige constipatie kan veroorzaken
    • Een darmblokkade of -perforatie die door een bariumsulfaatmiddel zou kunnen worden verergerd
    Na te zijn geïnjecteerd met een contrastkleurstof gemaakt van jodium, een klein percentage van de mensen kan een vertraagde reactietijd ontwikkelen of zelfs dagen later. De meeste zijn mild, maar sommige kunnen ernstiger zijn en huiduitslag of netelroos, piepende ademhaling, abnormale hartritmes, hoge of lage bloeddruk, kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Een persoon met een ernstige reactie kan moeite hebben met ademhalen, zwelling van de keel of andere delen van het lichaam, diepe lage bloeddruk, hartstilstand of convulsies.
    Uw arts zal u helpen bepalen of het gebruik van een contrastmiddel noodzakelijk is en geschikt is voor u, gezien uw algehele gezondheidprofiel.
    Contra
    Vrouwen die een baby verwachten, worden meestal afgeraden om een ​​röntgenfoto te maken, tenzij het absoluut noodzakelijk is. Volgens de Mayo Clinic kan blootstelling aan extreem hoge doses straling, zeer vroeg in de zwangerschap, resulteren in een miskraam of geen effect hebben op een zich ontwikkelende baby. Hoge dosis straling tussen week twee en acht vertoont een verhoogd risico op groeirestrictie van de foetus of geboorteafwijking. Na week acht neemt het risico toe dat een baby een leer- en een verstandelijke beperking heeft.
    Dat gezegd hebbende, deze aanbeveling is grotendeels uit voorzorg. Deze problemen houden verband met heel hoge doses straling. Een regelmatige diagnostische röntgenfoto zal een zwangere vrouw niet blootstellen aan een hoge dosis straling, en de voordelen van wat een röntgenfoto zou kunnen onthullen, wegen gewoonlijk op tegen alle risico's. Bovendien zullen de meeste röntgenonderzoeken, waaronder die van de armen, benen, hoofd, tanden of borst, uw baarmoeder en andere voortplantingsorganen niet blootstellen aan bestraling; u kunt worden bedekt met een loodschort of kraag om verstrooide straling te blokkeren.
    De uitzondering is abdominale röntgenstraling, die uw baby kan blootstellen aan directe röntgenstralingsbundels. Het risico op schade aan uw baby hangt af van de zwangerschapsduur van uw baby en de hoeveelheid stralingsblootstelling.
    Voordat u een röntgenfoto krijgt, moet u uw arts inlichten als u verwacht of als er een kans bestaat dat u zwanger zou kunnen zijn. Het kan mogelijk zijn om de test uit te stellen of aan te passen om de hoeveelheid straling te verminderen. Als u bovendien een kind heeft dat een röntgenfoto nodig heeft, houd uw kind dan niet tijdens het examen als u zwanger bent of zwanger bent.

    Vóór de test

    Vaak zal een röntgenfoto worden gemaakt als onderdeel van een bezoek aan uw arts of eerste hulpafdeling om symptomen te diagnosticeren of een letsel te evalueren. Röntgenfoto's worden ook genomen als onderdeel van bepaalde routine-examens, zoals tandheelkundige controles. Op andere momenten, zoals bij screeningstesten zoals mammografie, wordt een röntgenfoto uitgevoerd als een enkele procedure, meestal met regelmatig voorgeschreven intervallen.
    De instelling waarin u een röntgenfoto krijgt en de redenen ervoor, bepalen uw algehele testervaring.
    timing
    Het is onmogelijk om te generaliseren over hoe lang een volledige röntgenprocedure zal duren. Het kan enkele minuten duren om een ​​beeld of twee van een gewond bot in een eerste hulpkamer te krijgen, terwijl een CT-scanafspraak van begin tot eind een uur of langer kan duren. Als u een röntgenfoto plant, vraagt ​​u uw arts om u een idee te geven van de hoeveelheid tijd die u moet uittrekken.
    Plaats
    Meestal worden röntgenfoto's gemaakt in afdelingen voor beeldvorming van ziekenhuizen (met name in geval van noodsituaties) of in vrijstaande radiologie- en medische beeldvormingscentra. Sommige artsenbureaus zijn uitgerust om röntgenfoto's te maken, met name die met bepaalde specialismen zoals orthopedie en tandheelkundige zorg. Vaak hebben urgente zorgcentra ook röntgenmachines op locatie.
    Wat te dragen
    Uw kledingkeuzes voor een röntgenfoto hangen af ​​van het type test dat u gebruikt, het lichaamsdeel dat wordt afgebeeld en het doel van de test. Over het algemeen wordt u gevraagd om kleding te verwijderen die het lichaamsdeel bedekt dat moet worden geröntgend. Voor sommige procedures waarbij röntgenfoto's worden gemaakt, moet u een ziekenhuisjas dragen, dus u kunt kleding kiezen die gemakkelijk in en uit te wisselen is..
    Het kan nodig zijn om uw sieraden en bril af te doen voordat u een röntgenfoto maakt, afhankelijk van waar op uw lichaam de straling zal worden gericht; metaal kan op de afbeelding verschijnen.
    Eten en drinken
    Als u een röntgenfoto krijgt met bariumcontrastverf, die meestal wordt gebruikt om structuren in het spijsverteringsstelsel te markeren, krijgt u te horen dat u ten minste drie uur voor uw afspraak niet moet eten en alleen heldere vloeistoffen wilt drinken. Mensen met diabetes mogen drie uur voor het ontvangen van barium een ​​lichte maaltijd eten. Als de barium wordt toegediend via een klysma, kan je ook worden gevraagd om een ​​speciaal dieet te volgen en medicijnen te nemen om je colon vooraf te reinigen.
    Kosten en ziektekostenverzekering
    De meeste ziektekostenverzekeringen hebben betrekking op elk type röntgenbeeldvorming dat medisch noodzakelijk is als u uw eigen risico hebt voldaan, hoewel u mogelijk verantwoordelijk bent voor copay of co-assurantie. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om de details van uw plan te achterhalen.
    Als u geen verzekering hebt of als u contant betaalt voor een röntgenfoto, is de vergoeding afhankelijk van het lichaamsdeel dat wordt afgebeeld, het aantal gemaakte foto's, of een contrastkleurstof wordt gebruikt en vele andere factoren. Evenzo, als u betaalt voor uw röntgenfoto en tijd heeft om de vergoedingen te onderzoeken, doe dat dan zodat u weet waarvoor u moet betalen.
    Wat mee te brengen
    U moet uw verzekeringsbewijs bij u hebben op uw X-ray. Als uw arts een recept voor de procedure heeft geschreven, breng dat dan ook mee.

    Tijdens de test

    Omdat röntgenprocedures sterk variëren op basis van het doel van de test, de delen van het lichaam die worden afgebeeld, het type röntgenfoto en meer, is het moeilijk om de ervaring te generaliseren. Behalve dat u de uitgebreide beschrijving doorleest van wat zich waarschijnlijk tijdens een röntgenfotoprocedure zal voordoen, vraagt ​​u uw arts om u zo gedetailleerd mogelijk te informeren over wat u in uw specifieke geval kunt verwachten..
    Pre-Test
    Afhankelijk van het deel van uw lichaam dat moet worden afgebeeld, moet u mogelijk sommige of al uw kleding verwijderen. Je wordt begeleid naar een kleedkamer of een ander privé-gedeelte waar je kunt veranderen in een ziekenhuisjas. Er zal waarschijnlijk een kluisje zijn waar je je kleding en andere spullen veilig kunt opbergen.
    Als u een test krijgt met een contrastkleurstof, slikt u deze in een speciale drank of wordt deze via injectie, intraveneuze lijn of klysma in uw lichaam gebracht, afhankelijk van de stof die wordt gebruikt en welke inwendige organen of structuren moeten worden bekeken. Op jodium gebaseerde contrastkleurstof kan bijvoorbeeld in een gewricht worden geïnjecteerd voor een arthrogram, dat vaak wordt gebruikt om bursitis te diagnosticeren of om de reden voor schouderpijn te achterhalen. Een contrastmedium dat barium bevat, kan worden ingeslikt om te helpen bepalen hoe een deel van het spijsverteringsstelsel in realtime functioneert tijdens fluoroscopie.
    Orale barium contrastverf kleurt misschien niet goed, maar de meeste mensen kunnen de smaak lang genoeg verdragen om de voorgeschreven hoeveelheid in te slikken. Als u barium rectaal wordt gegeven, kunt u een gevoel van abdominale volheid en een urgentie hebben om de vloeistof te verdrijven. Het milde ongemak duurt niet lang.
    Met uitzondering van IV contrastkleurstof, die een constante stroom van het materiaal mogelijk maakt, zullen injecteerbare, orale en rectaal toegediende contrasten worden gegeven net voordat de röntgenfoto's worden gemaakt. Met andere woorden, u hoeft niet te wachten tot de kleurstof "neemt" voor uw imaging-test.
    Tijdens de test
    Een conventionele röntgenfoto zal worden gemaakt in een speciale kamer waar u wordt gevraagd om te gaan staan, zitten of liggen op een röntgentafel. Om het te fotograferen deel van het lichaam te vangen, zal de technicus u vragen om uw lichaam op specifieke manieren te positioneren. Ze kan delen van uw lichaam voor u verplaatsen of rekwisieten zoals zandzakken of kussens gebruiken om u op de juiste manier te positioneren.
    Zodra u op de juiste manier bent gepositioneerd, moet u heel stil zijn: zelfs een kleine beweging kan ervoor zorgen dat een röntgenfoto wazig wordt. Misschien wordt je zelfs gevraagd om je adem in te houden. Houd er rekening mee dat jonge kinderen die een röntgenfoto hebben, mogelijk voorzichtig moeten worden vastgehouden om hen stil te houden.
    De technicus kan ook lichaamsdelen bedekken die niet worden afgebeeld met een loodschort om deze te beschermen tegen blootstelling aan straling. Voor haar eigen bescherming zal ze dan achter een beschermend venster stappen vanwaar ze de röntgenmachine kan bedienen terwijl ze je ook bekijkt. Het duurt niet langer om een ​​röntgenfoto te maken dan om een ​​foto te maken - een paar seconden.
    Als er meerdere weergaven van een lichaamsdeel nodig zijn, moet u mogelijk op verschillende manieren worden geplaatst, of de machine kan worden verplaatst om afbeeldingen in verschillende hoeken te maken. Voor elke genomen röntgenopname stelt de technicus u op, past u de machine aan, stapt u achter het raam en neemt u de foto.
    Merk op dat mammografieën worden gedaan met speciale röntgentoestellen met speciale platen die de borst samendrukken, zodat het weefsel zo vlak mogelijk verspreidt. Dit kan ongemakkelijk zijn, maar slechts gedurende enkele seconden per gemaakte foto. Volgens de American Cancer Society, omvat een mammogram meestal het afbeelden van elke borst vanuit twee verschillende hoeken voor een totaal van vier röntgenstralen.
    Voor een CT-scan ga je op een tafel liggen die je naar een cilindrische machine heeft gebracht die om je heen draait om vanuit alle richtingen veel foto's te maken. U zult tijdens een CT-scan niets voelen, maar het kan voor u onaangenaam zijn als u niet van de besloten ruimte houdt.
    Post-Test
    Wanneer alle vereiste afbeeldingen zijn gemaakt, wordt het loodschort (als er een werd gebruikt) verwijderd en mag u de kamer verlaten. Als je weer je straatkleren moet aantrekken, word je naar de kleedruimte geleid om je ziekenhuisjas te vervangen.

    Na de test

    Nadat u uw afspraak hebt verlaten, kunt u terugkeren naar uw normale activiteiten. Als u een contrastmiddel hebt gekregen, kunt u de instructie krijgen om extra vocht te drinken om de stof uit uw systeem te verwijderen.
    Als u op barium gebaseerde kleurstof had, zal deze worden verdreven in uw stoelgang, die een paar dagen wit van kleur zal zijn. U kunt ook veranderingen opmerken in uw stoelgangpatronen gedurende 12 tot 24 uur na uw röntgenfoto.
    Als u Glucophage ((metformine) of een verwant medicijn gebruikt om type 2 diabetes te behandelen, kan uw arts u vragen om te stoppen met het nemen van uw medicatie gedurende minstens 48 uur nadat het contrast is toegediend, omdat dit een aandoening kan veroorzaken die metabole acidose wordt genoemd, of een onveilige verandering in de pH-waarde van uw bloed.
    Bijwerkingen beheren
    Houd de injectieplaats in de gaten als u contrastkleurstof per injectie hebt gekregen en bel uw arts als u pijn, zwelling of roodheid ervaart.
    Barium contrastmaterialen kunnen een aantal problemen met het spijsverteringskanaal veroorzaken, zoals maagkrampen, misselijkheid en braken, diarree of obstipatie. Als deze ernstig worden of niet verdwijnen, raadpleeg dan uw arts.
    Bel onmiddellijk uw arts of ga naar de eerstehulpafdeling als u een van deze symptomen ervaart nadat u een op barium gebaseerde contrastkleurstof heeft gehad, die tekenen zijn van een ernstigere reactie:
    • Hives
    • jeuk
    • Rode huid
    • Zwelling van de keel
    • Moeilijkheden met ademhalen of slikken
    • Heesheid
    • Agitatie
    • Verwarring
    • Snelle hartslag
    • Blauwachtige huidskleur
    Evenzo kan jodiumcontrast symptomen veroorzaken zoals misselijkheid en braken, hoofdpijn, jeuk, blozen, milde huiduitslag en netelroos. Zelfs als u milde symptomen begint te krijgen na het krijgen van jodiumcontrast, laat het dan aan uw arts weten. Als je een reactie hebt die matig tot ernstig is, ga dan naar de eerste hulp.

    Resultaten interpreteren

    De afbeeldingen van uw röntgenfoto worden meestal geïnterpreteerd door een arts, een radioloog genaamd, die is gespecialiseerd in het analyseren van deze tests. De resultaten worden vervolgens naar uw arts gestuurd, die u belt of laat komen om de bevindingen te bespreken. In noodsituaties zou u deze resultaten snel na uw röntgenfoto moeten ontvangen.
    Opvolgen
    Elke vervolgtest of -behandeling hangt af van uw specifieke situatie. Als u bijvoorbeeld een röntgenfoto hebt om de mate van verwonding van een bot te bepalen en het onthult dat u een pauze hebt, moet het bot mogelijk worden ingesteld. Een borsttumor die tijdens een mammografie is onthuld, moet mogelijk worden gevolgd door een biopsie, zodat het type en het stadium van kanker kan worden vastgesteld.
    Een woord van heel goed
    Röntgentechnologie is al heel lang een onmisbaar onderdeel van de medische zorg. Het heeft ontelbare toepassingen, van het diagnosticeren van een blessure tot een bot tijdens een bezoek aan een spoedafdeling om een ​​longtumor te identificeren voor het evalueren van een probleem met het spijsverteringsproces. Voor de meerderheid van de mensen zijn röntgenfoto's onschadelijk. Als u echter gedurende uw leven meerdere röntgenfoto's moet hebben, kunt u een verhoogd risico op kanker hebben. Daarom is het belangrijk om met uw arts te praten voordat u een röntgenfoto krijgt, om er zeker van te zijn dat u over alle informatie beschikt die u nodig hebt om een ​​geïnformeerde beslissing te nemen.