Oorzaken en behandeling van Pityriasis Alba bij kinderen

Pityriasis alba is een veelvoorkomende, goedaardige huidaandoening die meestal voorkomt bij kinderen in de leeftijd van zes tot twaalf jaar. Deze aandoening wordt gekenmerkt door vlekken van een lichtere huid voornamelijk op het gezicht, hoewel de nek, de borst en de armen er soms bij betrokken zijn.
De aandoening is zo genoemd vanwege zijn geschubde uiterlijk (afgeleid van het Latijnse woord "pityrus" wat zemelen betekent) en karakteristieke witte vlekken ("alba" voor wit).

Oorzaken van Pityriasis Alba

Er wordt gedacht dat Pityriasis alba wordt veroorzaakt wanneer een acuut geval van dermatitis geneest en een lichtere huidlaag achterlaat. Het kan ook het gevolg zijn van overmatig gebruik van lokale corticosteroïden bij de behandeling van eczeem; Dit kan ertoe leiden dat gebieden met fragmentarische uitslag lichter worden naarmate ze genezen.
Bepaalde genetische stoornissen worden verondersteld ook hypopigmentatie van de huid te veroorzaken (verlies van huidskleur) als gevolg van de verminderde activiteit van melanocyten, de cellen die het pigment melanine produceren.
Geschat wordt dat vijf procent van de kinderen in de VS op enig moment in hun vroege schooljaren ergens pityriasis alba zullen krijgen, volgens een onderzoek uit 2015 in het Journal of Clinical Medicine.

Tekenen en symptomen

Pityriasis alba laesies worden het vaakst gevonden op de wangen en variëren typisch van een kwart inch tot een inch in grootte. De randen van de laesies zijn niet duidelijk gedefinieerd en gaan geleidelijk over in de normaal gepigmenteerde huid.
De laesies zelf worden vaak verhoogd en kunnen worden bedekt door zeer fijne huidschilfers. Het schilferige uiterlijk is het meest merkbaar tijdens de wintermaanden als gevolg van drogere lucht. Tijdens de zomer kan het bruinen de laesies prominenter laten lijken in tegenstelling tot de donkere huidtinten.

Diagnose en differentiatie

Pityriasis alba wordt vaak verward met tinea versicolor, waarbij de overgroei van schimmel op de huid witte vlekkerige laesies veroorzaakt. Er zijn verschillende manieren om onderscheid te maken tussen de twee stoornissen:

• Een Wood Light-onderzoek maakte gebruik van een draagbare ultraviolette (UV) lamp om verschillen in huidskleur te benadrukken. Het wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van een dermatoloog in een verduisterde kamer.
• Kaliumhydroxide (KOH) kan worden gebruikt om een ​​licht afschrapen van de huid te behandelen. Bij onderzoek onder een microscoop zal enig bewijs van schimmel zichtbaar worden benadrukt, bevestiging van tinea versicolor of andere schimmelaandoeningen zoals tinea corporis (ringworm).

Pityriasis alba kan ook worden verward met vitiligo, een ziekte die wordt veroorzaakt door de vernietiging van de melanocyten in de aangetaste huid. Pityriasis alba kan aan de randen worden onderscheiden van vitiligo.
Vitiligo heeft duidelijke randen en een duidelijker contrast in donkere en lichte tonen. Vitiligo-pleisters kunnen ook groter zijn en verschijnen op in de zon belichte delen van het lichaam, evenals de oksels, ogen, lies, geslachtsdelen, zee- en rectumgebied.

Behandeling

Behandeling van pityriasis alba wordt niet noodzakelijk geacht, omdat het vanzelf zal verdwijnen. Een vochtinbrengende crème kan helpen de schraalheid te verminderen (vooral op het gezicht), terwijl een goede huidhygiëne helpt het herstel te versnellen.
Als er jeuk is, kan een 1% hydrocortisoncrème spaarzaam worden gebruikt. Zelfs bij behandeling kan herstel soms enkele maanden duren. Het vermijden van bruinen, evenals het consequente gebruik van een zonnescherm (minimaal 30 SPF), kan ook helpen.