Startpagina » Orthopedie » Een overzicht van polsartritis

    Een overzicht van polsartritis

    Polsartritis is vaak de oorzaak van polspijn, en het wordt meer en meer gebruikelijk naarmate we ouder worden. Artritis van de pols treedt op wanneer de normaal gladde kraakbeenoppervlakken van de polsgewrichten zijn weggesleten en ongelijke botachtige oppervlakken zijn blootgelegd. Het polsgewricht kan stijf, gezwollen en pijnlijk worden. Artritis bij de pols komt het meest voor bij ouderen, maar is soms ook bij jongere mensen te vinden.

    Tekenen en symptomen

    Polsartritis leidt vaak tot de volgende symptomen:
    • Pijn aan de pols
    • Zwelling rond het gewricht
    • Moeilijkheid om voorwerpen te grijpen
    Bovendien kunnen patiënten met ernstige ontstekingen of sporen van botten irritatie van de zenuwen rondom het gewricht hebben. Dit kan tintelingen en gevoelloosheid in de vingers veroorzaken, een syndroom dat carpaaltunnelsyndroom wordt genoemd.
    Patiënten met reumatoïde artritis hebben vaak een ontsteking van de vingergewrichten naast artritis van de pols.

    Oorzaken

    De meest voorkomende redenen waarom mensen polsartritis ontwikkelen, zijn onder meer:
    • Vroegere polsblessures: Post-traumatische artritis treedt op wanneer het gewrichtsoppervlak slijt na een verwonding aan het kraakbeen van het polskewart. Dit komt meestal voor als er een polsbreuk is waarbij het kraakbeenoppervlak van het gewricht betrokken is. Als de breuk zich uitstrekt in het gewrichtsoppervlak, kan het kraakbeen ongelijk worden en vatbaar voor artritis van de pols.
    • Instabiliteit van de pols: Instabiliteit van de pols treedt op na verwondingen aan de kleine gewrichtsbanden en botten in de pols (carpale botten en carpale ligamenten). Wanneer deze structuren geblesseerd zijn, wordt hun normale beweging beïnvloed, wat leidt tot wegslijten van kraakbeen van het gewricht.
    • Reumatoïde artritis: Reumatoïde artritis (RA) is een van de meest voorkomende oorzaken van polsartritis. RA is een systemische ziekte, wat betekent dat het het hele lichaam beïnvloedt. De bijbehorende ontsteking van gewrichten kan zo ernstig worden dat dit leidt tot de vernietiging van normaal bot en kraakbeen.

    Diagnose

    Een arts kan een polsartritisdiagnose maken door iemands symptomen en medische geschiedenis te bekijken en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Bij lichamelijk onderzoek zal uw arts de pols onderzoeken op pijn, zwelling en gevoeligheid. De locatie van zwelling kan de arts helpen bepalen welke onderdelen of pols zijn aangetast (bijvoorbeeld de gewrichten of pezen)..
    De arts zal ook uw bewegingsbereik willen onderzoeken om te bepalen of artritis mild of ernstig is, of dat er een andere aandoening is die symptomen veroorzaakt, zoals carpaal tunnel syndroom. Uw arts kan u vragen de polsen in elke richting te draaien en buigen om het bereik te bepalen en om te zien of beweging pijn in de polsen en duimen veroorzaakt..
    Als polsartritis wordt vermoed, is de volgende stap het uitvoeren van röntgenfoto's en bloedonderzoek om te bepalen welk type artritis u heeft. Bloedonderzoek kan op zoek gaan naar bepaalde antilichaameiwitten en ontstekingsmarkers om inflammatoire artritis, zoals RA, te bepalen of uit te sluiten, terwijl beeldvorming kan bepalen of gewrichtsschade bestaat en, zo ja, in welke mate.

    Behandeling

    Sommige behandelingsopties zijn dingen die u gemakkelijk thuis kunt doen en die een grote impact op uw pijn kunnen hebben. Dat gezegd hebbende, patiënten moeten deze suggesties vaak gebruiken in combinatie met medische behandelingen.

    Home remedies en levensstijl

    Deze opties werken het beste als u ze dag in dag uit wilt volgen:
    • Veranderingen in levensstijl: Veel patiënten met symptomen van polsartritis kunnen succesvolle verlichting vinden door hun activiteiten eenvoudig aan te passen. Het vermijden van bepaalde bewegingen of taken, zoals het heffen en dragen van zware lasten, kan verlichting bieden bij polsartritis.
    • Pols spalk: Steunbeugels kunnen patiënten helpen bij polartritis. Deze beugels werken als een zachte steun voor polsbewegingen. Ze zullen ernstige verwondingen niet voorkomen, maar kunnen u helpen eenvoudige activiteiten uit te voeren.
    • Warmte-applicaties: Warmtetoepassingen behoren tot de meest gebruikte behandelingen voor polsartritis.

    medicijnen

    Medicatie is vaak nodig om ontstekingen te temmen en voor extra pijnverlichting te zorgen:
    • Ontstekingsremmende medicijnen: Niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers, gewoonlijk NSAID's genoemd, zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen, vooral voor patiënten met pijn veroorzaakt door problemen zoals polsartritis.
    • Cortison-injecties: Cortison is een krachtig medicijn dat ontstekingen behandelt. Bespreek de mogelijke voordelen van een cortisone-injectie voor uw polsartritis bij uw arts.

    Chirurgie

    Chirurgie is niet vaak nodig bij de behandeling van polsartritis, maar kan worden uitgevoerd wanneer de symptomen ernstig zijn en andere behandelingen geen verlichting hebben gebracht.
    Chirurgische procedures voor polsartritis omvatten:
    • Pols fusion: Een polsfusie is een procedure die alle beweging aan het polsgewricht elimineert door de botten van de onderarm vast te maken aan de botten in de pols en de hand. Een fusie biedt een voorspelbare verlichting van pijn bij polsartritis, maar het verlies van beweging kan sommige normale activiteiten voorkomen.
    • Proximale rij carpectomie: Een proximale rij carpectomie is een procedure om drie van de kleine botten van het polsgewricht te verwijderen. Door het jichtige bot te verwijderen, neemt de pijn af. Omdat er geen fusie is, blijft de beweging behouden. Proximale rij carpectomie is slechts een optie voor sommige soorten polsartritis, maar kan uitstekende pijnverlichting bieden met behoud van beweging.
    • Pols vervanging: Een polsvervangingsoperatie wordt uitgevoerd om het beschadigde bot te verwijderen en te vervangen door een implantaat van metaal en kunststof. Er worden niet veel polsvervangingen uitgevoerd en de resultaten zijn niet zo voorspelbaar als sommige andere chirurgische procedures (zoals knievervangingen en heupprothesen).

    Een woord van heel goed

    Er zijn veel soorten artritis en de meeste hebben invloed op de pols. De ernst hangt af van het type en of dat type chronisch is. Chronische vormen van artritis zijn langdurig en vaak permanent. Hoewel er geen remedie bestaat voor chronische artritis, kunnen veel van de hierboven beschreven behandelingsopties helpen de symptomen te verlichten en zelfs de gewrichtsschade te vertragen. Behandeling kan u ook helpen polspijn te beheersen en actief te blijven.